Загоєння будь-якої рани проходить чотири стадії: гемостазу, запалення, проліферації і матураціі. В результаті загоєння особливо глибоких ран, найчастіше утворюється рубець. На його вираженість впливають генетичні особливості пацієнта, зовнішній вплив і характер рани. Але на відкритих ділянках тіла, а особливо на обличчі, поява шрамів неприпустимо. У зв'язку з цим хірурги, проводячи маніпуляції в цих зонах, використовують косметичні шви. Особливість цього виду швів полягає в використанні розсмоктується шовного матеріалу, а також в специфічній техніці накладення швів. Читайте докладніше про різновиди косметичного шва на в цій статті.
Технічні особливості виконання косметичного шва
Основним завданням косметичного шва є досягнення максимального естетичного ефекту. У зв'язку з цим, для накладення цього виду швів використовуються максимально тонкі нитки з біодеградіруемих матеріалів, а також атравматичного голки.
Нитка при накладенні косметичного шва повинна проходити під шкіру для кращої адаптації краю рани і для меншого порушення мікроциркуляції.
Косметичний шов накладається згідно лініях природного натягу шкіри, завдяки чому кінцевий результат на шкірі виглядає як зморшка або складка.
Косметичний шов:
• основні різновиди косметичних швів в хірургії;
• шовний матеріал, який використовується для косметичного шва;
• догляд за косметичним швом в післяопераційному періоді.
Основні різновиди косметичних швів в хірургії
У сучасній хірургії застосовуються кілька видів косметичних швів, серед яких найбільш часто використовуються:
• безперервний внутрішньошкірної шов, який допомагає максимально зберегти мікроциркуляцію;
• вертикальний матрацний шов - вважається косметичним, оскільки проколи робляться максимально близько до краю рани, забезпечуючи мінімальну травматизацію шкіри.
Великі операції з широкою раною вимагають надійної фіксації, яку не здатний забезпечити косметичний шов. В такому випадку віддається перевага більш міцному хірургічного шву, а в подальшому проводиться пластика рубця.
Шовний матеріал, який використовується для косметичного шва
Накладення косметичного шва вимагає використання спеціального шовного матеріалу. Перевага віддається атравматично голок і саморассасивающіеся ниткам.
Біодеградіруемие шовні матеріали бувають органічного походження (кетгут), і синтетичного (МедПГА - нитки виготовлені на основі полігідроксіацетіловой кислоти).
На нитки з синтетичних матеріалів, для зменшення травматизації шкіри, виробники зазвичай наносять плівкове покриття з матеріалу, що розсмоктується полімеру. Головна перевага синтетичного шовного матеріалу-це висока надійність хірургічного вузла і міцність шва.
Догляд за косметичним швом в післяопераційному періоді
Догляд за косметичним швом в післяопераційному періоді не відрізняється від такого при накладенні звичайного хірургічного шва. Важливою умовою успішного загоєння є дотримання правил асептики і антисептики, а також дбайливе ставлення до рани. Біодеградіруемие шовний матеріал, який використовується при цьому виді шва, розсмоктується сам, що знижує ризик інфікування при видаленні нитки. Також на ранніх етапах загоєння можуть бути рекомендовані протизапальні мазі, а в більш пізній період-засоби, що зменшують утворення рубців.