Не така страшна рана, як її наслідок. Розростання сполучної тканини на місці рани дає початок формуванню рубців, які псують зовнішній вигляд шкіри. У міру вивчення специфіки освіти келоїдних рубців, їх структури і особливостей, фахівці винаходили нові технології від їх позбавлення, а також методи лікування рубців. Дізнайтеся на estet-potrtal.com основні методи лікування рубців, що застосовуються в косметології. Також розглянемо деякі креми, які винайшли спеціально для запобігання утворення рубців на шкірі.
Які використовують методи лікування рубців?
Більшість нижчеперелічених підходів, як правило, застосовуються для лікування як гіпертрофічних, так і келоїдних рубців. Детальніше про методи лікування рубців читайте далі на. Однак клінічне визначення видів рубців є необхідним перед початком будь-якого лікування, особливо перед будь-якими хірургічними або лазерними процедурами, наведеними нижче. У практиці дерматолога і косметолога все більше пацієнтів, які хочуть позбутися від рубців, тому знання методів лікування і показання до них важливо для фахівця.
Основні методи лікування рубців на шкірі:
- внутрірубцовие ін'єкції кортикостероїдів;
- кріотерапія;
- хірургічне втручання;
- лазерна терапія;
- променева терапія.
Внутрірубцовие ін'єкції кортикостероїдів як метод лікування рубців
Введені всередину рубця кортикостероїди відомі як один з найбільш часто використовуваних методів лікування рубців і зменшення гипертрофических келоїдів з середини 1960-х років. Ефект, який досягається кортикостероїдами, пояснюється їх здатністю пригнічувати запальні процеси в рані, а також зменшенням синтезу колагену і глікозаміноглікану, уповільненням росту фібробластів і вироблення колагену. Результати неоднозначні. Самі по собі внутрірубцовие ін'єкції кортикостероїдів найефективніше впливають на свіжіші келоїди і можуть забезпечити симптоматичне полегшення.
Для більш довгоіснуючих гіпертрофічних рубців і келоїдів підходить використання кріотерапії, що і є найбільш популярним методом лікування рубців на сьогоднішній день.
Побічні ефекти включають атрофію, телеангіектазії і біль в місці процедури. Останнього можна уникнути за допомогою місцевої анестезії.
Аспекти хірургічного методу лікування рубців і кріотерапії
Вважається, що кріотерапія викликає ушкодження судин, що може призвести до гіпоксії і відмирання тканин. Цей метод лікування рубців складається з вступу всередину уражених тканин голки криозонда, при цьому забезпечується більш висока ефективність і менші реепітелізаціонние періоди, ніж при використанні контактних / спреевих методів лікування рубців.
Деякі методи лікування рубців припускають їх хірургічне видалення, однак, видалення келоїдів без супровідних процедур (ін'єкцій кортикостероїдів, 5-FU або радіації) має високу частоту повторного їх появи. Вирізання також може стати причиною утворення ще більшого рубця, а повторна поява в цій області травми може призвести до появи ще більшої келоїду. Лікування гіпертрофічних рубців відрізняється тим, що час проведення хірургічної операції є основним фактором, що впливає на її результат. Гіпертрофічні рубці, існуючі більше року, можуть самі покращитися без будь-якого втручання.
Променева і лазерна терапія - ефективні методи лікування рубців
Поверхневе рентгенівське випромінювання, електронний пучок і близькофокусна променева терапія в малих або великих дозах використовуються для зменшення рубців, як правило, в якості доповнення до хірургічного методу лікування рубців, і дає хороші результати. Причиною цього вважають вплив випромінювання на келоїди, що уповільнює розвиток неоваскулярної зачатків і розростання фібробластів, що призводить до зменшення вироблення колагену. Побічні ефекти: гіпо- та гіперпігментація, почервоніння шкіри, телеангіектазії і атрофія.
Оскільки променевої метод лікування рубців несе в собі ризик онкогенезу, особливо в області грудей і щитовидної залози, варто бути дуже обережними в його застосуванні.
Лазерний метод лікування рубців. Найбільш результативними в наш час є лазери на барвнику 585 нм, відомі як відмінний терапевтичний спосіб лікування недавніх гіпертрофічних рубців і келоїдів. Лазер вибірково впливає на малі кровоносні судини, тим самим приводячи до модифікацій колагену і вивільненню гістаміну та інших факторів, що впливають на активність фібробластів.
Незважаючи на те, що фракційні лазери вважаються безпечними, все ж вони можуть стати причиною виникнення тимчасового почервоніння або набряку шкіри, сухості, утворення кірки, милий або вугрів, пігментаційних змін, інфекції або зумовити тривале загоєння. Саме тому пацієнти повинні пройти повну консультацію і супровідний медичне лікування перед процедурою.
Які методи лікування рубців можуть запобігти проблемам
Іміквімод 5% -й крем, локальний імуномодулятор, рекомендується для запобігання утворення рубців, лікування гострих бородавок, базальноклітинний карцином і сонячного кератозу. Іміквімод підсилює дію інтерферону, протизапального цитокіну, який підсилює розпад колагену. Плюс, Іміквімод ефективний у зниженні частоти рецидивів келоїдів, якщо застосовується після операції.
Ботулотоксин А мобілізують локальні м'язи, знижує напругу шкіри, викликане м'язової тягою, таким чином зменшуючи мікротравми і подальше запалення. Зменшення сили напруги під час загоєння рани і ефективна регуляція балансу між розростанням фібробластів і втратою клітин можуть стати новим терапевтичним методом лікування рубців і способом естетичного поліпшення післяопераційних шрамів.