Лікування аногенітальних бородавок для лікаря пов'язане з додатковою необхідністю надання пацієнтові психологічної допомоги. У нашому суспільстві поширена думка, що зараження вірусом папіломи людини статевим шляхом означає практично напевно розвиток онкологічного захворювання. Якщо додати при цьому досить неприємне відчуття кондилом і бородавок на статевих органах, що перешкоджає нормальній статевого життя, то можна зрозуміти, що пацієнт, що прийшов для лікування аногенітальних бородавок, знаходиться в стані сильного психологічного стресу. Хворим обов'язково потрібно пояснити, що бородавки і кондиломи піддаються лікуванню, причому повне одужання цілком можливо протягом декількох місяців.
Чого бояться пацієнти при лікуванні аногенітальних бородавок
Лікування аногенітальних бородавок для багатьох пацієнтів пов'язане з серйозною психологічною травмою. З одного боку, їм непросто звикнути до думки про те, що у них виявлено захворювання, що передається статевим шляхом. Для лікаря буває важливим пояснити статевим партнерам, що наявність хвороби не означає, що у кого-то з них були сексуальні стосунки поза шлюбом. Просто вірус папіломи людини, одного разу потрапивши в організм, може не проявляти себе протягом дуже тривалого часу. З іншого боку, багато хто вважає, що наявність вірусу папіломи стане перешкодою для того, щоб завагітніти. Дуже багато побоювань викликає можлива онкогенність папіломавірусу, в зв'язку з чим кожна виникла на статевих органах бородавка сприймається пацієнтом як початок пухлини.
Є ще безліч побоювань з боку пацієнта, що призводять його в дуже тяжке психосоматичний стан. Додатково до цього є вкрай неприємні зовнішні прояви хвороби, порушення повноцінних сексуальних відносин. Тому завдання лікаря, крім терапевтичних призначень, полягає ще й у необхідності підбадьорити пацієнта, пояснити йому все про сприятливий прогноз і особливості лікування.
Особливості лікування аногенітальних бородавок у кожного пацієнта
Лікування аногенітальних бородавок підбирається для кожного пацієнта залежно від проявів захворювання, кількості висипань, ступеня ураження шкіри і слизових, а також від особливостей організму. Пацієнта потрібно попередити, що хвороба часто рецидивує, але добитися стійко ремісії і навіть повного лікування цілком можливо.
Лікар обирає медикаментозну або апаратну терапію, іноді можливо їх поєднання. Серед апаратних методів використовують:
- криодеструкцию,
- лазерну терапію,
- радіохвильової хірургію.
На жаль, іноді на кордоні оброблених та необроблених областей можуть розвинутися нові висипання, хоча після кількох сеансів, наприклад, кріотерапії, ефективність лікування аногенітальних бородавок підвищується.
Медикаментозне лікування проводиться шляхом нанесення на одиничні елементи трихлороцтової кислоти, подофіллотоксіна або солкодерма. Але пацієнти зазвичай погано переносять цей вид терапії через її хворобливості. Лікування аногенітальних бородавок проводиться комплексно з призначенням імуностимулюючих та противірусних засобів.
Хворим потрібно роз'яснити, як правильно обробляти ранові поверхні, дати письмові роз'яснення з приводу причин розвитку захворювання, схеми лікування і прогнозу, можливих ускладнень, пояснити ймовірність рецидивів.
Дуже важливо нагадати жінкам, що регулярне цитологічне дослідження, огляд шийки матки, здача необхідних аналізів після лікування аногенітальних бородавок зводить до мінімуму ризик розвитку онкологічних захворювань.