Метастази щитовидної залози
Метастази при раку щитовидної залози охоплюють багато органів, найбільше їх буває в кістковій тканині, головному мозку, печінки і надниркових. Клітини раку переносяться зі струмом лімфи або крові, захоплюють різні частини тіла, швидко поширюючись по всьому організму. Метастази, при наявності ракових клітин в щитовидній залозі можуть поширюватися гематогенним і лімфогенним шляхом.
При лимфогенном метастазировании уражаються лімфатичні вузли, які знаходяться в яремній западині та в бічному трикутнику шиї. Також в цьому випадку метастази сконцентровані в предгортаннимі і навколотрахеальних лімфовузлах. Статистика підтверджує, що у приблизно 60% хворих виявляються місцеві метастази в навколотрахеальних області або в зоні судинно-нервового пучка шиї.
Гематогенне метастазування сприяє поширенню метастаз в легені, кістки, головний мозок, печінка і в інші органи. Найчастіше вражаються ребра, хребет, тазові, плечові і кістки стегон. Визначає наявність метастаз - біль, крихкість кісток, високий рівень кальцію в крові, значне зниження апетиту, запори, нудота, блювота, зміна ритму серця і психологічної рівноваги.
Симптомами метастаз у легенях є виділення кривавої мокротиння, сухий кашель, утруднене дихання, больовий синдром в грудях. Спостерігається швидка стомлюваність. Метастази легких можуть бути інфільтративні і вогнищеві, різні за розміром, множинні і поодинокі. При метастазах у печінці людина відчуває здуття живота і тиск в правому боці, швидко знижується вага, з'являється нудота, втома.
Якщо метастази заволоділи головним мозком, хворий відчуває постійні головні болі, його рухи обмежені, втрачається відчуття часу, виникає блювота. Метастази діагностуються при здачі аналізу крові і сечі, методом ядерно-магнітного резонансу, за допомогою радіоізотопного дослідження, рентгена, комп'ютерної томографії. Своєчасне видалення метастаз або повного видалення тканин щитовидної залози сприяє збереженню життя. У лікуванні метастаз застосовується хіміотерапія, вельми успішно забезпечує пригнічення росту ракових клітин.
Папілярний рак щитовидної залози
Папілярний рак щитовидної залози найчастіша форма пухлини, може виникати в будь-якому віці, частіше у молодих жінок, іноді зустрічається у дітей. Перебіг хвороби тривалий, відносно сприятливий, залежне від розмірів і вогнища поширення. Така форма раку має кілька варіантів розвитку, це може бути мікроскопічний вузлик на обох частках, захоплюючий також навколишні тканини.
Папілярна карцинома являє собою нерівномірне або кістозне освіту. Даний тип раку відмінно піддається лікуванню. Метастази можуть поширюватися на шию, як у випадку дрібних пухлин, так і при великому їх розмірі. Звичайно, присутність метастаз в лімфатичних вузлах шиї після операції підвищує ризик рецидиву захворювання, але якщо вчасно почати лікування, то це не призводить до смерті. Віддалені метастази при папілярному раку щитовидної залози рідкість, швидше за все вони можуть охоплювати легені і кістки.
Найгірший прогноз, якщо пухлина проросла капсулу щитовидної залози. Конкретної причини виникнення папілярного раку щитовидки лікарі не з'ясували, але відомі фактори, що збільшують можливість розвитку даної патології. Одними з них вважаються синдром каудо, рак або зоб щитовидної залози в анамнезі сім'ї, вік від 30 до 50 років, застосування променевої терапії при лікуванні гемобластозів, вплив радіації.
Оскільки ураження папілярного раку схильні в основному жінки, підлога - це також фактор ризику. Початок хвороби проявляється появою вузла в щитовидній залозі, що має щільну консистенцію. Сформована пухлина зазвичай рухлива при механічному зміщенні, і при ковтанні. Але, якщо відбувається проростання папиллярной пухлини в навколишні тканини, порушується процес ковтання і вона стає нерухомою. Запобігти розвитку більш агресивного перебігу папілярного раку щитовидної залози можуть тільки регулярні відвідування лікаря.
Часто папиллярная карцинома щитовидної залози не виявляється суб'єктивними симптомами, і хворі звертаються до фахівця вже при появі метастаз, що ускладнює лікування. Папілярний рак практично не чутливий до рентгенових променям, в процесі застосування комплексної терапії після хірургічного втручання лікар може порекомендувати рентгенівське опромінення щитовидної залози і розташованих поруч лімфатичних залоз.
Лікування папілярного раку передбачає два методи:
- оперативне втручання - часткове або повне видалення тканин щитовидки, якщо вражені сусідні лімфовузли в області шиї, то проводиться їх видалення.
- радіоактивний йод - повне знищення метастаз, вогнищ пухлини, які, можливо, локалізувалися в легенях або в районі регіонарного лімфатичного вузла.