Колір зубної коронки залежить від стану емалі, що покриває зуб. Фахівці розрізняють близько 30 відтінків зубної емалі, що визначають колір зубів - від жовтуватого до сірого, і у всіх цих випадках зуби можуть бути цілком здоровими. Колір і щільність зубної емалі визначаються генетично, хоча протягом життя товщина її може змінюватися, а разом з нею відбувається зміна кольору зубів. У дітей зуби, як правило, мають жовтуватий відтінок, оскільки емаль дитячих молочних зубів дуже тонка, і крізь неї просвічує дентин. У дорослих емаль щільна, і зуби мають зазвичай відтінок слонової кістки. Але при різних відхиленнях у здоров'ї колір зубів змінюється і може приймати самі незвичайні відтінки.
Захворювання, що впливають на зміну кольору зубів
Зміна кольору зубів може спостерігатися в разі розвитку гемолітичного синдрому, коли в тканинах зуба відкладається непрямий білірубін. Він не тільки може забарвлювати зуби в різні кольори але і перешкоджати нормальному розвитку зубної емалі. Гемолітична жовтяниця, яка розвивається при резус-конфлікті матері та новонародженої дитини, обов'язково забарвлює коронки молочних зубів. Зміна кольору зубів, обумовлене гемолизом еритроцитів, може варіювати від сіро-жовтого і темно-коричневого до зеленого, блакитного, бузкового і навіть чорного.
Причиною зміни кольору зубів можуть стати аномалії жовчних проток, коли в кров потрапляють солі та інші речовини з жовчного міхура. Ці солі вбираються зубними тканинами, і на зубах можуть з'явитися зелені плями.
Вроджена ерітроцітная порфірія може проявлятися ерітродонтія, і зуби мають при такому захворюванні флюоресцирующєє червоне свічення.
Хвороба Альберс-Шенберга, або мармурова хвороба, що представляє собою вроджений остеосклероз, має в якості одного з найбільш характерних ознак меловидной відтінок зубної емалі. Причому така зміна кольору зубів відбувається відразу після їх прорізування, а потім емаль розпушується і втрачається взагалі.
Зовнішні фактори, що сприяють зміні кольору зубів
Крім внутрішніх захворювань, на зміну кольору зубів можуть вплинути і зовнішні причини. Так, наприклад, якщо колір дентину у людини генетично обумовлений як сірий або коричневий, то і зуби будуть мати аналогічний відтінок, особливо якщо емаль тонка і прозора. На зміну кольору зубів нерідко впливають такі чинники:
- куріння,
- вживання міцного чаю, натуральної кави, іноді червоного вина,
- прийом деяких ліків (особливо тетрацикліну),
- полоскання рота з розчином калію перманганату,
- загибель зубного нерва,
- травми зуба з розривом кровоносних судин, що знаходяться в пульпі,
- наявність в порожнині рота срібних і композитних пломб.
Крім того, зуби темніють і змінюють колір з віком, оскільки зубна емаль стоншується і крізь неї починає просвічуватися дентин.
Аномалії зубів, які супроводжують зміну їх кольору
Як правило, патологічні стани організму, при яких відбувається зміна кольору зубів, викликають порушення і в формі, розмірах зубів, а також в термінах їх прорізування або навіть в їх кількості.
Повна адентія зустрічається вкрай рідко, але відсутність одного або навіть декількох зубів - цілком поширена патологія. Найчастіше вона пояснюється ендокринними розладами, які можуть також викликати затримки в прорізуванні зубів і зміна їх кольору. Ретенция постійних верхніх іклів, деяких корінних зубів трапляється при туберкульозі, рахіті, деяких неврологічних захворюваннях.
При захворюваннях, пов'язаних з недосконалим з остеогенезом зуби у пацієнта зазвичай бувають дуже маленького розміру і відрізняються синюватим відтінком емалі, причому зуби швидко стираються. Патології в розвитку емалі і зубного дентину обумовлюють опаловий, бурштиновий, сіро-коричневий, блакитний колір зубів і маленький їх розмір.