Народження дитини є, мабуть, одним з найдивовижніших і прекрасних фізіологічних процесів, що відбуваються в природі. Безліч особливостей будови жіночого організму орієнтовані безпосередньо на те, щоб зробити період вагітності та родової діяльності можливим. Проте, гінекологічна патологія може розвиватися навіть в зв'язку з цими фізіологічними процесами. Випадання матки є одним з найпоширеніших патологічних процесів серед аномалій положення статевих органів. Деякі патології, в тому числі і травматичні пологи, можуть стати причиною такого патологічного стану репродуктивної системи.
Клінічна картина випадання матки: ранні ознаки захворювання
Опущення і випадання матки становить близько 30% всіх аномалій положення жіночих статевих органів. Поняття випадання матки має на увазі зміщення внутрішніх статевих органів жінки в порожнину піхви, і навіть випадання їх назовні. У зв'язку з анатомічною близькістю всіх підтримують структур ця патологія часто викликає анатомічну неспроможність органів, що є сусідами з внутрішніми репродуктивними органами жінки, в зв'язку з чим можуть розвиватися такі стани як нетримання сечі або неспроможність анального сфінктера. Клінічна картина випадання матки є настільки специфічною, що особливих труднощів у діагностиці цього захворювання часто не виникає.
Випадання матки:
- етіологічні фактори виникнення випадання матки;
- класифікація випадання матки відповідно до положення органів;
- характерні симптоми, які вказують на випадання матки.
Етіологічні фактори виникнення випадання матки
Опущення і випадання матки і піхви є поліетіологічним захворюванням, в основі якого лежить неспроможність м'язів малого тазу і зв'язкового апарату матки. Важливу роль у розвитку патології відіграє також підвищений внутрішньочеревний тиск. Серед основних причин, що призводять до виникнення випадання матки, виділяють:
- травматичні пологи;
- системну недостатність сполучних структур малого таза: поєднання патології з грижами інших локалізацій, опущенням інших внутрішніх органів;
- гормональні порушення: недостатнє вироблення естрогену;
- хронічні процеси, які супроводжуються порушенням мікроциркуляції та обміну речовин в організмі.
Класифікація випадання матки відповідно до положення органів
Класифікується випадання матки відповідно до того, наскільки сильно цей орган зміщується донизу. Виділяють 3 ступеня випадання матки і піхви:
- При першого ступеня стінки піхви опускаються до входу в піхву, спостерігається зовнішній зів шийки матки, знаходиться нижче спінальних остюків.
- При другого ступеня випадання матки шийка матки виходить за межі статевої щілини, але при цьому тіло матки розташовується за статевий щілиною.
- При третього ступеня спостерігається повне випадання матки - вся матка знаходиться за межами статевої щілини.
Характерні симптоми, які вказують на випадання матки
Випадання матки є гінекологічним захворюванням, яке розвивається повільно і поступово. Найбільш частою скаргою при первинному зверненні пацієнтки до гінеколога є виявлення самою жінкою стороннього тіла в піхві. Згодом у пацієнтки виникає біль внизу живота, в попереку і крижах, яка значно посилюється при будь-яких фізичних навантаженнях, піднятті важких предметів і навіть кашлі та чханні. Дуже часто випадання матки поєднується з патологією сечової системи: у жінок виникає утруднене сечовипускання, запальні захворювання сечової системи. Кожна третя пацієнтка з випаданням матки має порушення акту дефекації у вигляді постійних запорів. Візуально поверхня випали органів виглядає як суха шкіра з тріщинами, саднами і виразками. Застій крові і лімфи в випали органах призводить до ціанозу слизових оболонок і набряку всіх підлеглих тканин.