У сучасному світі питання сексології та сексопатології є дуже актуальними і часто піднімаються навіть не в медичному середовищі. Поліпшення якості і тривалості статевих актів стає метою безлічі клінік і фармакологічних компаній. Постійно винаходяться нові способи продовження статевого акту, і сучасне суспільство змушує чоловіків шукати відповіді цією проблемою. Але мало хто замислюється про те, що грань між нормою і патологією дуже тонка. Що, якщо тривала ерекція з предмета чоловічої гордості може перетворитися в небезпечну патологічний стан? Приапизм - тривала патологічна ерекція статевого члена, яка, за відсутності негайного надання медичної допомоги, може привести до страшних наслідків, аж до втрати статевого члена. Як це може статися? Читайте далі.
Суть поняття та основні причини виникнення пріапізму
Приапизм - це тривала, аж до декількох місяців, хвороблива ерекція статевого члена, яка не пов'язана з виникненням статевого збудження і не зникає після здійснення статевого акту. Патологія зустрічається досить рідко, і може бути як самостійним захворюванням, так і симптомом іншої патології. Важливо пам'ятати про те, що тривалий безграмотне використання додаткових методів стимуляції ерекції може привести до виникнення пріапізму. Виникає такий стан часто після статевого акту, акту сечовипускання або дефекації без будь-якої очевидної причини. В етіології приапізму виділяють кілька основних факторів:
- ушкодження центральної нервової системи: пухлини і травми головного мозку, розсіяний склероз або мієліт;
- місцеві патологічні процеси: пухлини або травми статевого члена;
- загальні патологічні процеси: інфекційні захворювання, уремія і так далі.
Клінічна картина приапізму: основні симптоми
Клінічна картина приапізму досить специфічна: на тлі повного спокою, після статевого акту, сечовипускання або дефекації виникає спонтанна тривала ерекція, яка не зникає після здійснення статевого акту. Характерною ознакою приапізму є повна відсутність еякуляції після здійснення статевого акту. Ерекція супроводжується наявністю болю різної інтенсивності в статевому члені і малому тазі. При цьому зовнішній вигляд статевого члена також досить характерний: він дугоподібно вигнутий і напружений, головка статевого члена звернена в сторону живота, шкіра статевого члена набуває синюшного забарвлення. Відсутня кровонаповнення печеристих тіл і головки статевого члена, сечовипускання у пацієнта з приапизмом утруднено.
Діагностичний процес приапізму не складає особливих труднощів і базується, перш за все, на даних анамнезу і об'єктивного обстеження. Спонтанне виникнення ерекції статевого члена, неможливість еякуляції, наявність в анамнезі пухлин і травм головного мозку та статевого члена, а також дані про перенесені інфекційні захворювання спонукають на думку про патологічну природі ерекції. Характерний вид статевого члена підтверджує діагноз приапізму. В особливо складних випадках рекомендовано проведення Кавернозографія - рентгенконтрастного дослідження статевого члена. Відсутність контрастування венозних судин на кавернозограмме після введення рентгенконтрастного речовини в запалі тіла говорить про відсутність венозного відтоку і підтверджує діагноз приапізму.
Консервативні і хірургічні методи лікування пріапізму
Приапизм є гострим станом і вимагає негайної госпіталізації пацієнта. Лікування починається з прикладання холодних компресів на статевий член і введення седативних препаратів. При яскраво вираженому больовому синдромі вводяться спазмолітики і знеболюючі препарати як внутрішньовенно, так і підшкірно. Обов'язковою є введення антикоагулянтів, так як порушення венозного відтоку з вен статевого члена може спровокувати незворотні небезпечні для життя зміни в тканинах статевого члена. При неефективності консервативних методів лікування проводиться оперативне втручання: розтинають білкова оболонка статевого члена у його заснування, видаляються згустки крові, і створюється анастомоз між великої підшкірної веною стегна і печеристих тілом. Рідше використовується створення анастомозу з губчастим тілом уретри.
Небезпечні наслідки приапізму: як їх уникнути
Приапизм, на превеликий жаль, може привести до серйозних наслідків. Половина чоловіків, які перенесли це захворювання, втрачають здатність до здійснення сексуального акту і стають імпотентами. Хронизация процесу характеризується виникненням частих безпричинних ерекцій, які з часом слабшають, і також настає еректильна дисфункція. В особливо небезпечних гострих випадках може розвиватися гангрена статевого члена: стан, при якому необхідною є ампутація статевого органу. Запобігання травматизації статевих органів і головного мозку, а також грамотне використання препаратів, що стимулюють ерекцію, допоможуть уникнути приапізму і зберегти чоловіче здоров'я на довгі роки.