Багато пацієнтів бажають позбутися від поверхневого старіння - розгладити зморшки і збільшити обсяг особи. Однак тривимірний підхід краще застосовувати для усунення більш глибоких причин втрати обсягу. Доктор Денні Вейгар (Danny Vieggaar) розповів про використання полі-L-молочної кислоти, гідроксиапатиту кальцію і філерів для регенерації глибоких тканин.
Спочатку в процесі боротьби зі старінням ми концентрували увагу на поверхневій складової старіння - старіння шкіри або фотостаріння. Однак з часом ми почали розуміти, що рівна поверхня шкіри - аж ніяк не фонтан молодості. Щоб виглядати молодо, необхідно звернути увагу і на інші елементи - проекцію, обсяг, контур і цілісність.
Підбір пацієнтів для тривимірного моделювання особи
Підбір пацієнтів для регенерації глибоких тканин дуже важливий. Більшість пацієнтів мають уявлення тільки про класичний омолодження обличчя, направленому на поверхневе старіння шкіри, тому вони постійно скаржаться на зморшки, пігментацію і телеангіектазії. Тому лікар повинен пояснити їм важливість глобального підходу, спрямованого на відновлення глибшої втрати обсягу.
Пацієнт повинен розуміти, що він бачить тільки вершину айсберга старіння. Метою тривимірного моделювання особи є робота з усім особою, відновлення балансу для створення природного молодого виду особи.
Особливості особи пацієнта, які необхідно враховувати
Існують значні відмінності між чоловічим і жіночим обличчям. Форми чоловічого та жіночого черепа різні, що впливає на стан м'яких тканин. Якщо Ви проводите регенерацію глибоких тканин, необхідно забезпечити глибокий обсяг - за допомогою введення продукту або стимуляції - в найбільш виражених зонах чоловічого і жіночого обличчя.
Важливо пам'ятати, що при тривимірному моделюванні особи звертати увагу на дрібні зморшки, складки і т.д., як це роблять пацієнти, не варто. Вам необхідно побачити обличчя пацієнта під більш широким кутом.
У разі застосування полі-L-молочної кислоти, ПММА, гідроксиапатиту кальцію або інших сильніших філерів існують точки, в які їх не можна вводити:
- високодинамічні області, такі як губи;
- тонкі області століття;
- слізні борозни.
Ми націлюємося на кісткові виступи, в які ми можемо ввести продукт в стабільному положенні і імітувати наявність або глибоких шарів жиру, або кістки.
Побічні ефекти регенерації глибоких тканин
У разі ін'єкційного введення продуктів в періорбітальна область в рідкісних випадках спостерігається одностороннє порушення зору. Приблизно 90% побічних ефектів виникають в результаті недосконалості техніки лікаря, брак навичок або знань, тому дуже важливо добре орієнтуватися в анатомії особи. У периорбитальной зоні існує велика кількість анастомозів, розташування яких не завжди вдається вгадати.
Якщо Ви хочете уникнути ризику порушення зору, не вводьте продукти в:
- віскі;
- періорбітальна зону;
- міжбрів'ї;
- ніс.
І взагалі, побічні ефекти можуть проявитися в будь-якому місці - навіть на носо-губної складки. Як же уникнути таких проблем? Якщо Ви знаєте, як проходить артерія, Ви можете ввести продукт перпендикулярно до артерії, а не в її потік. Перед введенням зробіть рух назад, щоб переконатися в правильності обраної точки. Не поспішайте: помістіть голку в цільовій зоні і ретельно перевірте місце ін'єкції.
Випадки сліпоти або порушення зору не виключає жоден продукт, що вводиться. Велика частина таких порушень спостерігається при введенні ін'єкцій жиру в середню частину обличчя. Також був випадок порушення зору після введення полі-L-молочної кислоти в віскі. В інших випадках фігурували ін'єкції гіалуронової кислоти, гідроксиапатиту кальцію або колагену в середню частину обличчя.
При введенні гіалуронової кислоти може виникнути оклюзія центральної артерії сітківки. Це не означає, що гіалуронова кислота - поганий продукт. Просто глибокі ін'єкції в певні області не завжди проходять гладко - про це ні в якому разі не варто забувати.
Глибокі ін'єкції гідроксиапатиту кальцію небезпечні локальної васкуляризацией. Звичайно, такі випадки зустрічаються рідко (всього 30-40 випадків за останні два десятки років), але вони являють собою серйозні побічні ефекти. Тому необхідно добре знати анатомію особи, не вводити продукт з великою силою і швидкістю.
Тривимірне моделювання особи може бути дуже ефективним за умови правильного підбору філерів і їх введення в середню частину обличчя, грушоподібне отвір, щелепних і скроневу область. Саме ці області є ключовими в омолодження обличчя - незначні поліпшення або зміни можуть забезпечити фантастичний омолоджуючий ефект.
Однак не забувайте про побічні ефекти регенерації глибоких тканин, які, хоч і зустрічаються рідко, є досить серйозними. Тому лікар повинен точно знати, де проходять артерії, і завжди працювати дуже акуратно і не поспішаючи.