Запалення ясен - здавалося б, нічого страшного. Ну, припухлі ясна, кровоточать іноді. От хіба що неприємний запах з рота ускладнює життя ... На жаль, так думають багато. А зіткнувшись з незворотними наслідками - втратою зубів - дивуються: невже початком почав було здавалося таким нешкідливим запалення ясен ?! Щоб не було нестерпно боляче - і в прямому, і в переносному сенсі - запалення ясен потрібно лікувати при появі перших симптомів. Про те, як розпізнати захворювання і успішно позбутися від нього, читайте на .
Ступеня запалення ясен
Стоматологи розрізняють такі ступені запалення ясен:
- гінгівіт (катаральний, гіпертрофічний, виразково-некротичний)
- пародонтит
- пародонтоз
Якщо ви помітили кров на зубній щітці - це початкова стадія запалення ясен - гінгівіт, коли цілісність зубодесневого з'єднання не порушена, тобто зуби ще не хитаються. При пародонтиті запалюються навколишні зуб тканини, а при пародонтозі - останньої стадії захворювання ясен - ці тканини вже вражені і не в змозі більше утримувати зубний ряд.
Причини і симптоми запалення ясен
Основні причини появи запалення ясен:
- недостатня або неналежна гігієна порожнини рота, через що на зубах виникає мікробний наліт і тверді зубні відкладення. Знаходяться в них патогенні мікроорганізми виділяють токсини, які викликають запалення ясен;
- слабке навантаження на жувальний апарат (мимоволі згадаєш мамині повчання в дитинстві: «Гризи більше морквини!»);
- ослаблена імунна система, авітаміноз, хронічні внутрішні захворювання (цукровий діабет, порушення ендокринних функцій, лейкемія);
- спадковий фактор;
- прийом деяких лікарських препаратів (антидепресантів, протизаплідних, засобів для зниження кров'яного тиску, судинозвужувальних, антигістамінних, деяких серцево-судинних препаратів).
До групи ризику потрапляють також курці, вагітні жінки (медики це називають гінгівітом вагітних), а також пацієнти ортодонтів і недобросовісних стоматологів - неправильне лікування, неякісно поставлена (наприклад, нависає над слизової і травмує її) пломба або коронка плюс поганий догляд за порожниною рота можуть стати причиною інтенсивного розвитку патогенних мікроорганізмів.
Гінгівіт частіше спостерігається у чоловіків, ніж у жінок. Особливо йому піддані особи з груп з несприятливим соціально-економічним становищем, а також страждають психічними відхиленнями.
Як же розпізнати запалення ясен на самому початку? Крім згадуваних уже кровоточивості, припухлості ясен і поганого запаху з рота, при гінгівіті вас повинні насторожити такі симптоми: почервоніння або синюшність, набряк і іноді свербіж ясен.
При пародонтиті до вже перерахованих симптомів додається виражене запалення ясен (іноді з гнійними виділеннями), хворобливі відчуття, рухливість зубів, а стоматолог може виявити зубодесневиє кишені - порожнина між зубом і оточуючими його тканинами. Потрапляють туди під час їжі залишки їжі (при недостатній гігієні порожнини рота) розкладаються, в результаті чого ясна опухає, свербить і болить.
Якщо ж ваші зуби реагують на холодне / гаряче, їх шийки, а часом і коріння оголені, є значні відкладення зубного каменю, слизові при цьому світлі (без притаманного двом попередніх стадій почервоніння), то це вже симптоми пародонтозу.
Лікування запалення ясен
При будь-яких стадіях запалення ясен важливий повноцінний, регулярний і правильний догляд за порожниною рота за допомогою м'якої зубної щітки (маркування Soft), зубної нитки (флосса) і спеціальних зубних паст, що мають в складі рослинні екстракти, лактат алюмінію, хлоргексидин. Ці речовини сприяють зменшенню кровоточивості ясен.
Лікування при гінгівіті. Оскільки при початковому ступені запалення страждає тільки крайова частина ясен, можна обмежитися домашнім лікуванням, якщо це катаральний гінгівіт. Але перед цим важливо зняти зубний камінь у стоматолога. Віддати перевагу краще ультразвукової чищенні, після якої лікар відполірує поверхню зубів спеціальною щіткою і пастою, а запалені ділянки обробить гелем. Домашня терапія включає в себе:
- полоскання ротової порожнини з використанням антисептичних засобів;
- застосування лікувальних гелів;
- чистку зубів спеціальними зубними пастами.
На лікування катарального гінгівіту в домашніх умовах йде 10 днів. Ротова порожнина обробляється вранці і ввечері перед сном. Після чищення зубів прополощіть рот протягом 1 хвилини антисептиком (наприклад, розчином 0,05% хлоргексидину), потім промокніть ясна шматочком бинта і нанесіть на них з зовнішньої і внутрішньої сторін гель. Після цієї процедури утримайтеся 30 хв. від пиття і 2-3 години від їжі.
З народних засобів в якості додаткової протизапальної терапії можна використовувати для полоскання рота відвари квіток ромашки, звіробою, евкаліпта, кори дуба.
Гіпертрофічний і виразково-некротичний гінгівіти лікуються тільки у стоматолога. Разом із зубним каменем доктор видаляє некротичний наліт, призначає антибіотики, а також антисептичні полоскання і аплікації.
Лікування при пародонтиті. Тут без фахівця не обійтися ніяк, оскільки крім усього, що використовується при лікуванні гінгівіту, можуть знадобитися більш дієві методи. Це промивання пародонтальних кишень, фізіолікування (наприклад, лазером, електрофорезом), антибиотиковой терапія (таблетки або внутрішньом'язові ін'єкції - останнє переважно), шинування рухомих зубів і навіть хірургічне втручання - все залежить від того, наскільки постраждала кісткова тканина навколо зуба. Хірургічне лікування пародонтиту полягає у видаленні запальної грануляційної тканини (вона утворюється на місці розсмоктатися кістки) і введення синтетичної кісткової тканини.
При лікуванні запалення ясен може знадобитися навіть хірургічне втручання - все залежить від того, наскільки постраждала кісткова тканина навколо зуба.
Лікування при пародонтозі. Перш за все, це неодмінна при будь-якому вигляді запалення ясен видалення зубного каменю і глибока чистка пародонтальних кишень, наприклад, за допомогою кюрет. Обов'язкова складова лікування - закладання в пародонтальні кишені лікувальних мазей і введення костнобразующіх матеріалів з метою запобігання подальшого руйнування кісткової тканини. Також лікар може призначити фізіотерапію (вакуумний, гідромасаж ясен, ультразвукової скалер). Паралельно проводиться терапія по зміцненню імунітету і лікування внутрішніх захворювань.
Окремо варто сказати про ті випадки, коли запалення ясен виникло через неякісно виконаного пломбування або протезування. В даному випадку вихід один: якщо не виходить, наприклад, підпиляти нависає і травмує слизову край пломби, то необхідно перелікувати зуб, поставити пломбу або коронку за всіма правилами.
Профілактика запалення ясен
Оскільки хвороба завжди легше попередити, ніж вилікувати, важливо пам'ятати про профілактику запалення ясен. Методи профілактики банальні, але виключно дієві:
- чистка. Відоме нам з дитинства «чистити зуби не рідше двох разів на день» - не порожній звук. Дотримуватися цього правила потрібно суворо. Причому важливо чистити зуби правильно: для нижньої щелепи «вигрібати» рухами від низу до верху, для верхньої - зверху вниз, а також круговими рухами. Звичні нам руху вправо-вліво допустимі на горизонтальних поверхнях зубів. За рекомендацією стоматолога можна користуватися електричними або ультразвуковими зубними щітками. Але пам'ятайте: не рідше одного разу на 3 місяці потрібно міняти зубну щітку (насадку - у варіанті електричної щітки). Візьміть за правило використовувати зубну нитку і щіточки (йоржики) для чищення просторів між зубами. Йоржики бувають різних розмірів (X, XS, M ...), тому підбирайте їх відповідно до розмірів просторів.
- полоскання. Завжди після їжі (навіть маленького перекусу) і пиття (чаю, солодких напоїв, вина ...) ретельно полощіть рот і горло чистою водою.
- використання якісної зубної пасти і ополіскувачі.
- регулярне (раз на півроку) профілактичне відвідування стоматолога, а також професійна чистка зубного нальоту і зубного каменю.
І тоді ви зможете похвалитися горезвісним свіжим подихом і білозубою посмішкою.