Заїкання у дорослих людей часто починається ще з дитинства. Епізодичне лікування не завжди допомагає впоратися з проблемою. Тому багато пацієнтів просто опускають руки і миряться з порушенням. Насправді, впоратися з логоневрозом можна, але для цього потрібно докласти чимало зусиль.
Перші згадки про заїкання, як про дефект мови, зустрічаються ще в античних записах. Однак вчені не прагнули зрозуміти природу хвороби аж до кінця 19 століття. До цього часу не існувало ефективних методів лікування даного порушення. Це пояснюється тим, що заїкання - явище не надто поширене і саме по собі воно не несе загрози життю людини. Крім того, впоратися з проблемою тими методами, які були доступні раніше, було дуже складно.
Хворі люди залишалися зі своєю проблемою сам на сам. Це призводило до того, що людина ставала замкнутим, намагався обмежити спілкування з суспільством. Так було в давні часи, але багато людей до сих пір знаходяться в ізоляції, так як не знають способів вирішення своєї проблеми.
Тому не дивно, що заїкається людина намагається говорити, як можна менше, особливо в присутності сторонніх йому людей. Лише в 20 столітті в медицині змогли оцінити значимість проблеми і почали вивчати можливі методи її вирішення.
Сучасна медична наука розглядає заїкання, як хвороба психоневрологічної природи, але має мовну симптоматику.
Лікування передбачає індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Щоб терапія була успішною, слід виокремити причини порушення і усунути їх.
Зміст статті:
- Заїкання - що це?
- симптоми заїкання
- причини заїкання
- діагностика заїкання
- Які методи терапії пропонує сучасна медицина?
- Вартість лікування і його тривалість
- Профілактика і прогноз заїкання
Заїкання - що це?
Заїкання - найпоширеніший вид мовних розладів. Найбільш часто воно зустрічається у дітей у віці від двох до семи років. При заїкання спостерігаються порушення узгодженості в роботі мовних м'язів, дихання і голосу, а також плавності і ритму мови. Для здорової людини 7% вищевказаних видів переривань мови є нормою. Ознаками заїкання вважаються явні уповільнення, коли частота переривання мови становить 10% і більше, триває від секунди до половини хвилини. При цьому в органах, що беруть участь в акті мовлення (мовою, губах або гортані) виникають судоми.
У більшості діагностованих випадків заїкання розвивається з самого дитинства (в 2-4 роки). У цей період мова дитини ще не сформована, мовна функція відрізняється значною крихкістю, тоді як мова розвивається найбільш активно.
Іноді ця хвороба триває кілька місяців, а іноді - протягом багатьох років. Більшість заїкається дітей, на відміну від заїкуватих дорослих, одужує спонтанно. Заїкання більше схильні до хлопчики, ніж дівчатка. Це пов'язано з меншою емоційною стійкістю чоловіків.
Примітно, що майже всі заикающиеся можуть говорити плавно і без запинок, коли вони наодинці з собою, розмовляють з уявним співрозмовником, читають з кимось в унісон, емоційно захоплені, співають, шепочуть або істотно змінюють манеру мови. У розмові зі сторонніми людьми, при виступі перед аудиторією, в поспіху заїкання миттєво посилюється. Це можна пояснити емоційним напругою і хвилюванням, які виникають у дитини при спілкуванні з оточуючими. Зате в звичній, котра володіє обстановці (як правило, в колі сім'ї та друзів) заїкання майже непомітно.
симптоми заїкання
Під час вимови слів особа у хворого спотворюється гримасами, які він не в змозі контролювати. Часто на обличчі помітні тики. Так називають повторювані тремтіння м'язів.
Звук, який людина хоче вимовити, як ніби наштовхується на якусь перешкоду. Щоб його з горла "виштовхнути" хворому доводиться докладати зусилля.
Заїкання може мати дві форми: тоническую і клонічні. При тонічної формі порушення людина розтягує голосні і сонорні звуки, робить занадто довгі паузи між словами, розриває звуки усередині єдиного стилю.
Клінічна форма порушення характеризується повторенням приголосних букв, складів або коротких слів.
Іноді у пацієнтів спостерігається змішана форма логоневроза. Незалежно від різновиду захворювання, мова людини завжди переривчаста, має спастичний характер.
Заїкання, яке розвивається у дорослої людини - це особливість його зовнішньої мови. Як показують дослідження, внутрішня мова при цьому не порушується. Вона не буде страждати навіть тоді, коли зовнішнє заїкання набирає максимальну ступінь прояву.
Той факт, що внутрішня мова не має патологічних змін, вважається вагомим доказом можливості повного одужання дорослого хворого.
Від заїкання частіше страждають чоловіки, ніж жінки. Як показує статистика, на 5 чоловіків припадає лише дві заїкаються жінки. Це пояснюється особливостями будови їх головного мозку.
причини заїкання
Заїкання може бути невротичним (саме в цьому випадку говорять про логоневроз), органічним і неврозоподібних. Доктор, під час бесіди з пацієнтом, повинен буде з'ясувати, заїкається чи хворий на постійній основі, або відбувається цей час від часу, при впливі певних факторів.
Щоб визначити природу хвороби, пацієнта направляють на енцефалографію головного мозку. Якщо в ході діагностики виявляються порушення в роботі його ділянок, то заїкання розцінюється як органічне. При цьому людина буде заїкатися, незалежно від зовнішніх факторів.
Причини такого порушення можуть бути наступними:
Перенесений інсульт, ЧМТ та інші захворювання пов'язані з пошкодженням моторної сфери. В даному випадку заїкання розвивається як ускладнення цих патологій.
Пухлина головного мозку. Вона може чинити тиск на нервові імпульси, які йдуть до мовному апарату. Це позначається на вимові слів і звуків.
Логоневроз у дорослих людей може бути наслідком сильного стресу, якого серйозного нервового потрясіння. Така форма порушення виникає при емоційній напрузі.
Невротичне заїкання стає помітно тоді, коли людині потрібно розмовляти в незнайомій обстановці, або з незнайомими людьми.
Іноді у дорослих людей заїкання носить тимчасовий характер. Воно розвивається після сильного переляку, під час нападу гніву, в стані афекту. Через певний часовий період заїкання проходить. Іноді впоратися з порушенням можна за допомогою склянки чаю або навіть за допомогою невеликої дози спиртних напоїв.
Логоневроз, що розвивається на тлі стресу, вимагає раннього надання професійної допомоги. Якщо вона буде відсутній, то у хворого сформується певний стереотип. Заїкання стане хронічним. Воно буде ускладнюватися порушенням зовнішньої мови, можуть з'являтися судоми, тики, сіпання. Психологічний дискомфорт посилюється, що негативним чином відбивається на взаємодії з іншими людьми.
Відео: Сніжко Р. А. розповідає про причини появи заїкання:
Заїкання розвивається в дорослому віці рідко. Найчастіше ця проблема переслідує людину з дитинства. Причини можуть зводитися до органічних порушень, до невротичних патологій. Однак у всіх хворих таке заїкання має стійкий характер.
Лікування ускладнюється тому, що ця проблема часто має спадковий характер, а у самого пацієнта вже сформовані стійкі мовні стереотипи. Терапія може тривати кілька років. Якщо хворому вистачає терпіння завершити лікувальний курс, то його мова повністю відновлюється.
діагностика заїкання
Діагностика знаходиться до компетенції таких фахівців, як: невролог і психолог. Постановка діагнозу не викликає складнощів, так як проблеми з промовою чутні навіть людині без спеціальної освіти. Про заїкання говорять в тому випадку, коли у пацієнта спостерігаються відхилення в мовленні від її нормального ритму і артикуляції. Набагато складніше визначити причини порушення.
Іноді мова характеризується переривчастістю у людей, які не страждають від заїкання, тому лікар повинен ретельно підходити до діагностики порушення. Важливо оцінити частоту і тривалість переривання мови.
Для цього є спеціальна методика. Вона спрямована на підрахунок зупинок, які трапляються на кожні 100 слів, вимовлених пацієнтом. Якщо він не страждає від заїкання, то процентний показник перерв буде прирівнюватися до 7%. У людей з логоневрозом цей відсоток сягає 10% і навіть більше.
Також слід звертати увагу на те, як довго тривають паузи при вимові слів. У здорових людей ці паузи непомітні, а у заїкається пацієнтів, навпаки, яскраво виражені. Вони можуть тривати 1-30 секунд. При цьому лицьові м'язи хворого напружуються.
Які методи терапії пропонує сучасна медицина?
Щоб впоратися з заїканням, потрібно підійти до вирішення проблеми комплексно. У роботі з пацієнтом слід враховувати психологічний, біологічний і соціальний момент.
Терапія проходить за кількома напрямками: лікування лікарськими засобами, надання логопедичної допомоги та психотерапевтична корекція.
Лікування лікарськими засобами
Препарати призначають пацієнтам для усунення судом і стабілізації неврологічних реакцій.
Терапія здійснюється із застосуванням таких медикаментів, як:
Спазмолітики і протисудомні лікарські засоби: финлепсин, Мідокалм, Магнерот. Також хворим показаний прийом вітамінів групи В (Мильгамма).
Заспокійливі препарати, які дозволяють усунути нервове напруження. Це такі лікарські засоби, як: Афобазол, Гліцин, Грандаксин, Новопассит, Дорміплант, екстракт валеріани, меліси і пустирника.
Надання логопедичної допомоги
Робота з логопедом дозволяє усунути вироблені у людини стереотипи мови, позбутися звичок, які деформують вимова звуків і слів.
Лікування проводиться за наступними напрямками:
Навчання хворого правильною технікою мови, постановка дихання. Пацієнта вчать володіти власним голосом, виробляють правильну артикуляцію.
Опрацювання нових способів мовлення під час читання оповідань і при звичайній розмові.
Доведено сформованих навичок до автоматизму. З хворим опрацьовуються різні мовні ситуації, вчать його зберігати емоційну рівновагу і боротися з труднощами, які виникають при спілкуванні з іншими людьми.
Зазначений лікувальний план є орієнтовним. Логопеди постійно оновлюють свої лікувальні методики. Для кожного пацієнта програма складається в індивідуальному порядку. Заняття можуть проходити в групі. Іноді тренування проводяться персонально з кожним хворим.
Широко поширена методика лікування заїкання по Л. З. Арутюнян. Відповідно до неї, лікар формує у хворого новий для нього речедвігательний навик.
психотерапевтична корекція
Психотерапевтична корекція відбувається за такими напрямками:
Суґестивні методи впливу. Вони зводяться до гіпнозу, якому піддають пацієнта. Кількість сеансів підбирають в індивідуальному порядку. Під час роботи з людиною, доктор робить акцент на емоційній сфері, на особливостях дихання, артикуляції і рухах голосового апарату.
Раціональні методи лікування. Вони зводяться до бесіди з людиною. Їх мета - навчити хворого адекватно ставитися до його проблеми і дати йому поштовх для докладання зусиль на її подолання.
Навчання пацієнта техніками аутотренінгу. Такі навички дозволять людині самостійно надавати собі психологічну допомогу в подальшому.
Лікувальна фізкультура - це один з допоміжних методів терапії. Вправи спрямовані на опрацювання м'язів, що відповідають за мову. Вони позитивно позначаються на функціонуванні нервової системи.
Дихальна гімнастика, запропонована Стрельниковой, а також заняття йогою дозволяють закріпити отриманий результат. До додаткових методів терапії відносять акупунктуру і голковколювання.
Нетрадиційні методи лікування часто виступають в якості додаткової допомоги хворим із заїканням. При цьому слід вибрати фахівця, який буде мати хороші рекомендації і досвід роботи з такими пацієнтами.
Є методи лікування заїкання, які не володіють доведеною ефективністю. Наприклад, молитва від заїкання. Якщо є бажання, то прочитати її можна, але звертатися за допомогою до фахівців, які роблять змови і що беруть за це гроші, не рекомендується.
Відео: Сніжко Р. А. розповідає про неадекватність сучасних методів лікування заїкання:
Вартість лікування і його тривалість
Якщо людина зустрілася з "професіоналом", який гарантує за певну плату позбавити його від заїкання за допомогою одного сеансу гіпнозу, то вірити таким обіцянкою не слід. Моментально впоратися з проблемою не вдасться, або вона повернеться знову при найменшому емоційному хвилюванні. Людина повинна розуміти, що лікування заїкання - це тривалий процес, який вимагає комплексного підходу. Тільки так вдасться вирішити проблему кардинально.
Терміни обумовлюються з лікарем в індивідуальному порядку. Все залежить від особливостей перебігу хвороби. Базовий курс зводиться до місячного перебування пацієнта в стаціонарі. Потім в амбулаторних умовах він повинен буде лікуватися ще 3-6 місяців, а іноді і рік. У ряді випадків терапію повторюють щороку.
Коли пацієнт помічає, що йому вдається подолати певний бар'єр, він надихається, що стає відмінною основою для подальшого вдосконалення мови. Вартість процедур різниться, залежно від конкретного регіону і країни.
Орієнтовні розцінки за курс:
60-100 тисяч рублів - ЦРК Москва.
50 тисяч рублів - ЦРК Київ.
55-60 тисяч доларів - Ізраїль, клініка Хадасса.
45-50 тисяч рублів - МЦ Надія, Мінськ.
100 тисяч рублів Центр здорової мови, Єкатеринбург.
Справитися з заїканням і мінімізувати ймовірність рецидиву хвороби можна лише за умови, що з пацієнтом працюють професіонали різних спеціальностей.
Профілактика і прогноз заїкання
Профілактика заїкання зводиться до турботи про психологічне здоров'я. Неможливо позбутися від стресів, але зміцнити власну психіку і душевну рівновагу цілком реально
Якщо людина помічає, що в його мові з'являються найменші збої, які посилюються на піку емоційного хвилювання, потрібно звертатися до лікаря. Знайти фахівця можна в Інтернеті. Успіхом користуються програми, розроблені під керівництвом наступних авторів: Асатіані Н. М. та Власова Н. А., Некрасов Ю. Б., Шкловський В. М. Всі вони спрямовані на комплексну опрацювання мови хворого і об'єднують в собі різні напрямки: психіатричне, психотерапевтичне, неврологічне, логопедическое.
Якщо людина страждає від заїкання, не слід миритися з цією проблемою. Потрібно звертатися до лікаря, отримувати якісну терапію і насолоджуватися спілкуванням з іншими людьми.
