Доброякісна пухлина, що складається переважно з жирових клітин, називається жировиком або ліпомою. Найчастіше жировики формуються під шкірою в єдиному екземплярі і не заподіюють ніяких негативних відчуттів. Випадки множинного розростання жирових клітин в м'яких тканинах або внутрішніх органах називають ліпоматозом. Найчастіше ця патологія передається у спадок.
Жировики мають властивість поступово збільшуватися в розмірах. На пізніх стадіях свого розвитку вони можуть здавлювати м'язи і нервові закінчення, порушувати кровопостачання і рухову функцію, заподіювати біль і дискомфорт. Тому від жировик слід своєчасно позбавлятися.
Зміст статті:
- Причини появи жировиків на тілі
- Симптоматика жировиків на тілі
- У чому небезпека жировика на тілі?
- Діагностика і показання до видалення
- Лікування жировика на тілі
- профілактика
Ліпоми зазвичай формується на ділянках тіла з відносно невисоким вмістом підшкірної жирової клітковини:
Шия і плечовий пояс;
Нижня частина спини;
Зовнішня поверхня рук, стегон і ніг.
Крім ліпоми, під терміном "жировик" в побуті можуть матися на увазі і інші шкірні патології - наприклад, атерома, або кіста сальної залози, а також ксантома, або жовта бляшка. Однак у цих дефектів інше походження, симптоматика, улюблена локалізація і зовнішній вигляд. Ксантоми частіше виникають на очах, атероми - на оволосіння ділянках тіла і в місцях великого скупчення сальних залоз, а ліпоми можуть сформуватися практично скрізь. Головні їх відмінності від інших ліпідних утворень - потенційно більший розмір і глибшу симпатію.
Причини появи жировиків на тілі
Існує чимало досліджень, присвячених пошуку причин розвитку жировиків. На жаль, до сих пір точно не з'ясовані всі фактори, що безпосередньо впливають на появу жирових пухлин. Відомо лише те, що найчастіше вони виникають в результаті метаболічного збою.
Можливі причини формування ліпоми:
Спадковий фактор, пов'язаний з мутацією гена, відповідального за перетворення ліпідів в енергію і воду;
Забруднення організму продуктами розпаду і токсичними речовинами в результаті патологій нирок, печінки або органів шлунково-кишкового тракту;
Нейротрофічні порушення структури тканин;
Регулярне тертя, здавлення або інша травматизація певної ділянки тіла;
Недотримання норм особистої гігієни і неправильний догляд за шкірою;
Ендокринні збої, що змінюють обмін речовин (цукровий діабет, гіпотиреоз, дисфункції гіпоталамуса і гіпофіза);
Гормональний дисбаланс на тлі клімаксу, вагітності або пубертатного періоду.
Каталізатором швидкого зростання жировика може бути його механічне пошкодження, натирання взуттям або одягом. Нерегулярне і незбалансоване харчування на тлі алкогольної залежності теж може стати провокуючим фактором для появи жировика.
Симптоматика жировиків на тілі
Випадково виявивши у себе на тілі пухлиноподібнеосвіта, багато хто схильний перебільшувати його небезпека. Жировик виключно рідко піддається малігнізації, або перетворення в злоякісну пухлину. Перед тим як поставити точний діагноз, потрібно диференціювати освіту від атероми і інших подібних патологій.
Симптоми жировика - клінічна картина:
Локалізація - під верхнім шаром шкіри, іноді глибше;
Рухливість при пальпації;
Безболісність на ранніх стадіях і при відсутності запалення;
Середній розмір - 0,5-9 см в діаметрі, може досягати 30 см;
Цілісність шкірних покривів, відсутність гіперемії;
М'яка консистенція;
Можливість зібрати шкіру над пухлиною в складку;
Збереження задовільного загального стану, відсутність болю, слабкості, підвищення температури тіла.
Жировики великого розміру викликають серйозний дискомфорт і відчуття тяжкості. Крім того, ліпоми на обличчі і відкритих ділянках тіла виглядають неестетично, провокують негативні емоції і комплекси. Структура жировика залежить від наповнення його капсули. Крім ліпідних клітин, у вмісті жирової пухлини іноді знаходять сполучну (фіброліпому), м'язову (міоліпома), судинну (ангіоліпоми) і навіть железистую тканину (аденоліпома). Найчастіше такі утворення виникають у дорослих, хоча в окремих випадках вони зустрічаються у дітей, починаючи з самого народження.
У чому небезпека жировика на тілі?
При відсутності механічних пошкоджень і повільному зростанні жировик не представляє небезпеки для здоров'я.
Можливі ускладнення:
Запалення капсули жирової пухлини - хворобливість, почервоніння шкіри над жировиком, поява гнійно-сукровичних виділень;
Значне збільшення, що приводить до дискомфорту і здавлення навколишніх тканин;
Малигнизация жировика - формування ліпосаркоми.
Будь-яке пухлиноподібнеосвіта на тілі потребує точної діагностики та диференціації від інших патологій. Якщо лікар рекомендує видалити жировик, потрібно обов'язково це зробити. Термінової енуклеація підлягають запалитися жировики і пухлини з підозрою на розвиток злоякісного процесу.
Діагностика і показання до видалення
Для виявлення етіології жировика лікар бере біопсію тканин цього утворення. Для більш поглибленого дослідження великої ліпоми іноді проводиться УЗД, КТ або МРТ. Велике значення має візуальний огляд жировика кваліфікованим фахівцем, оцінка розміру і консистенції пухлини.
Показання до видалення жировика на тілі:
Швидкий ріст;
Значний обсяг;
Дискомфорт при носінні одягу;
Косметичний дефект;
Розвиток запального процесу;
Поява ознак здавлення навколишніх тканин і порушення їх трофіки;
множинний липоматоз.
Лікування жировика на тілі
Невеликі освіти видаляють в кабінеті косметолога або в процедурному кабінеті дерматологічної амбулаторії. Деструкція жировиків великих розмірів проводиться в хірургічному стаціонарі під загальним або місцевим наркозом. Необхідно видаляти їх разом з капсулою зі сполучної тканини, так як решта клітини можуть стати грунтом для рецидиву захворювання.
Методи видалення жировик на тілі:
висічення скальпелем. Шкіру над жировиком надрізають, видаляють пухлину разом з капсулою, встановлюють дренаж (при запаленні або видаленні освіти великого розміру). Після подібного хірургічного втручання на відкритих ділянках тіла доводиться робити повторну операцію по усуненню шрамів, келоїдних рубців.
Ліпосакція жирової пухлини. За допомогою ліпоаспіратора виконують видалення жиру з капсули. Після використання цієї методики нерідко виникають рецидиви, адже капсула залишається на місці.
ендоскопія. Через розріз на шкірі під контролем мініатюрного ендоскопа видаляється капсула разом з її вмістом. Шрамів і рубців після такого втручання не залишається, але можливі рецидиви.
кріодеструкція. Заморожування ліпоми до 2 см в діаметрі парами рідкого азоту, після втручання рубці не залишаються.
електрокоагуляція. Припікання жировика на тілі за допомогою електричного струму, методика також актуальна лише в разі невеликих пухлин.
радіохвильова хірургія. Операція проводиться під місцевим наркозом, радионожом видаляють жировики діаметром до 5 см разом з капсулою. Рецидиви не виникають, рубцева тканина не утворюється.
лазерна хірургія. За допомогою лазерного променя виконують вилущування жировика з одночасною коагуляцією судин, що виключає ризик кровотечі. Навколишні тканини не ушкоджуються, процедура займає не більше 15-20 хвилин, вона проводиться під місцевою анестезією.
Після операції пацієнт повинен протягом 10-12 днів перебувати під наглядом лікаря. При наявності запалення потрібно антисептична обробка поверхні рани.
профілактика
Не існує специфічної профілактики, спрямованої проти появи жировиків.
Як попередити появу жирових пухлин:
Харчуватися збалансовано, вживати менше жирних, солодких, смажених продуктів;
Пити не менше 1,5-2 л чистої води в день;
Активно рухатися, займатися спортом;
Своєчасно лікувати соматичні захворювання, патології ендокринної системи;
Відмовитися від шкідливих звичок;
Ретельно доглядати за шкірою;
Уникати травм тіла і кінцівок.
При своєчасному видаленні і точному діагностуванні жировики на тілі не становлять великої небезпеки.