Зміст статті:
- Коли відбувається прорізування зубів?
- Терміни появи перших молочних зубів у немовляти
- Порядок прорізування зубів у дитини (схема)
- Як реагує організм малюка на появу зубів?
- Як допомогти дитині при прорізуванні зубів?
- Ліки для дітей прорізуванні зубів
- Основні висновки
Ще перебуваючи в пологовому будинку мати отримує всі необхідні первинні відомості про те, як правильно доглядати за немовлям у перші кілька місяців життя: купати, годувати, гуляти з ним і т.д. В цей час батькам здається, що про прорізуванні зубів думати ще зарано.
Але в турботах про дитину час рухається стрімко, і ось настає час, коли у немовляти починають прорізатися молочні зуби. Це час ознаменовано першими серйозними змінами в організмі немовляти і пов'язане з досить серйозним дискомфортом, як для нього самого, так і для батьків.
Коли відбувається прорізування зубів?
Прорізування молочних зубів у дітей - це найбільш важлива віха у розвитку дитини до року. Прорізування молочних зубів показує, що грудне маля подорослішав! Зазвичай зуби прорізуються, коли дитині виповнюється півроку. Однак ці межі значно ширше. Молочні зуби можуть прорізатися як рано, на третьому або четвертому місяці життя, так і пізно, на восьмому-десятому місяці. Треба пам'ятати, що чим раніше прорізуються зуби, тим більш ретельний догляд за ними потрібно. Буває і таке, що дитина вже від народження має кілька зубів.
Поява молочних зубів у дитини може супроводжуватися підвищеною температурою, сонливістю, нежиттю, розладом шлунка. У таких випадках краще проконсультуватися з лікарем. Однак всі ці симптоми проявляються не у всіх. Можливо, вони обійдуть вашого малюка стороною.
Терміни появи перших молочних зубів у немовляти
Час, коли у дитини починають прорізуватися перші молочні зуби досить непроста. У цей період дитина стає примхливим, постійно плаче і проявляє занепокоєння. Це нелегкий час як для самої дитини, так і для його батьків. Гостро постає питання яким чином можна допомогти дитині в настільки непростий період. Зрозуміло, гарантованих засобів рятування від неприємних відчуттів в період прорізування зубів просто не існує. Але все ж полегшити стан дитини, мінімізувати негативні прояви цього процесу цілком можливо.
Існує важливий момент, який батьки повинні врахувати. Не існує єдиної схеми і термінів прорізування зубів у немовляти. Всі написані схеми - лише орієнтир. Організм будь-якої дитини строго індивідуальний, а це значить, що і зуби прорізатися у кожної дитини будуть свого часу. Більш того, навіть якщо мова йде про близнюків (подвійні, потрійні), не обов'язково, що цей процес почнеться у них одночасно.
Зрозуміло, існують деякі педіатричні викладки, згідно з якими, процес прорізування починається ближче до 6 місяців життя. До настання року в дитини, згідно з тією ж статистикою, має бути близько 6-8 зубів. Однак не завжди це так. Навіть в рік зубів може не бути, і це варіант норми. Природно, сказане справедливо тільки в тому випадку, якщо немає причин, що перешкоджають початку процесу (захворювання, аномалії розвитку і ін.).
Виходячи з цього можна сказати, що точно визначити терміни початку прорізування зубів просто неможливо, так як вони непередбачувані.
Щоб точно встановити приблизний час початку процесу, доведеться врахувати безліч зовнішніх і внутрішніх факторів, таких, як:
Спадковий фактор (генетичні особливості).
Умови навколишнього середовища (клімат).
Раціон дитини, якість і хімічний склад вживаної води.
Наявність патологій ендокринної системи.
Якість догляду за дитиною і інші.
Якщо спостерігається затримка в прорізуванні зубів, мова може йти про фізіологічній нормі. Але також є ризик наявності патологій, пов'язаних з порушенням розвитку і вродженими аномаліями:
Адентія - вроджена патологія, при якій відсутні зачатки зубів. В цьому випадку зубах з'явитися просто нізвідки. Визначити патологію можна за допомогою радиовизиографа або рентгена.
Рахіт - переважно дитяче захворювання, механізм якого полягає в недостатній здатності організму засвоювати вітамін D. У результаті порушується надходження в організм необхідних для зростання і розвитку тканин (зокрема кісткової тканини) солей кальцію. З цієї причини зуби можуть почати прорізуватися куди пізніше.
Зачатки зубів закладаються ще в перші тижні внутрішньоутробного розвитку (приблизно, на 6-7 тижні). В цей час мати може навіть не здогадуватися про свою вагітність.
Порядок прорізування зубів у дитини
Порядок прорізування зубів вже визначено природою. Зазвичай першими прорізуються нижні передні зуби, а потім верхні. Вся схема прорізування зубів показана на схемі нижче. Ікла, позначені цифрою 7 на схемі, ростуть найбільш важко, тому бережіть дитини від простудних захворювань в цей час. Повністю молочні зуби сформуються до трьох років.
Набагато більш зрозумілим є питання черговості прорізування зубів. Першими прорізуються зуби нижнього ряду - центральні різці. Вони можуть рости одночасно, а можуть по черзі. Слідом за ними за принципом парності однойменних зубів прорізуються верхні різці.
Потім починають з'являтися бічні різці, спочатку два нижніх, потім два верхніх зуба. Як правило, діти, які досягли однорічного віку, вже мають всі різці, 4 знизу, 4 зверху.
Потім починають прорізуватися ікла, але вони поступаються місцем майбутнім корінних зубів, тому на їх місці часто виявляються т.зв. "Зубні прогалини". Слідом за іклами прорізуються інші зуби.
Згідно медичній практиці, зуби прорізуються і випадають за наступною схемою:
Центральні різці. Нижні прорізаються в 6-10 місяців, верхні - 7-12. Випадають в 6-8 років.
Бічні різці. Нижні прорізаються в 7-16 місяців, верхні - 9-12. Випадають до 7-8 років.
Ікла. Нижні ікла прорізуються у віці 16-23 місяців. Верхні - в 16-22 місяці. Випадають в 9-12 років.
Перші моляри. Нижні прорізуються в 12-18 місяців. Верхні - в 13-19. Випадають в 9-11 років.
Другі моляри. Нижні прорізуються в 20-31 місяць. Верхні - в 25-33 місяці випадають в 10-12 років.
Схема прорізування зубів
Детальна схема прорізування зубів показана в таблиці:
Схема розташування зубів (номери показують порядок появи) | Зуби в порядку появи | Середній термін появи (місяці) |
 | 1 Нижні центральні різці | 6-10 |
2 Верхні центральні різці | 7-12 | |
3 Верхні бічні різці | 9-12 | |
4 Нижні бічні різці | 7-16 | |
5 Перші моляри (верхні) | 13-19 | |
6 Перші моляри (нижні) | 12-18 | |
7 Ікла | 16-23 | |
8 Другі моляри (нижні) | 20-31 | |
8 Другі моляри (верхні) | 25-33 |
До моменту настання трирічного віку, дитина має вже 20 зубів (різці, ікла, моляри). Однак і тут все індивідуально. Всі 20 зубів можуть прорізатися і набагато раніше (в 2-2.5 року).
Іноді в медичній практиці зустрічаються цікаві випадки. Так, на прийом до педіатра привели дитину, у якого в півтора року прорізалося 19 зубів. Останній із зубів прорізався тільки через рік.
Скільки молочних зубів має бути у дитини?
Щодо того, скільки молочних зубів має бути у дитини, замислюються всі небайдужі до власних дітей батьки. Це питання починає турбувати їх по досягненні малюком шестимісячного віку. Прорізування кожного зуба часто супроводжується безсонними ночами, криками малюка, підвищенням температури тіла, набуханням ясен і іншими неприємними симптомами.
Всього молочних зубів у роті у малюка до дворічного віку має з'явитися двадцять штук. Вони прорізуються поступово, з певною черговістю, хоча цей процес протікає у кожної дитини індивідуально і терміни появи зубів можуть варіюватися.
Вузькі зуби, розташовані спереду, які стоматологи називають різцями, з'являються першими. Потім настає черга молярів - це широкі зуби, розташовані глибше в порожнині рота. Вузькі зуби служать для відкушування частин їжі, а широкі для її перемелювання і пережовування.
Спершу в роті з'являться нижні і верхні центральні різці, потім поруч з ними прорізатимуться бічні різці. Наступними на черзі перебувають верхні, а потім нижні моляри. Передостанніми молочними зубами є ікла, а завершують процес появи другі верхні і нижні моляри.
Таким чином, в роті у дитини приблизно до двох років або старше з'явиться 20 молочних зубів, які в майбутньому зміняться на постійний зубний ряд.
Що стосується збільшення або зменшення кількості зубів, то це спостерігається вкрай рідко, так як зачатки зубів з'являються ще під час внутрішньоутробного розвитку. Хвороба поліодонтія - це своєрідна мутація в організмі дитини, під час якої у людини формуються і починають прорізуватися, або залишаються всередині щелепи у вигляді зачатків, додаткові пари зубів. Науці відома людина з такою мутацією, у якого протягом його життя прорізалося 232 зуба. Поліодонтія - хвороба рідкісна, тому переживати батькам з цього приводу не слід. За останні роки зареєстровано всього кілька випадків її виникнення.
Як реагує організм малюка на появу перших зубів?
Процес прорізування зубів істотно навантажує всі системи організму дитини. Тому, незважаючи на всю свою природність і физиологичность, він пов'язаний з досить серйозним дискомфортом і низкою неприємних ускладнень.
У період прорізування зубів імунітет дитини піддається великому навантаженні і слабшає. Тому не варто піддавати і без того ослаблений організм впливу інфекційних агентів. У тому числі слід відкласти всі щеплення і інші медичні маніпуляції.
Зовнішні прояви, які спостерігаються при прорізуванні зубів, також індивідуальні і залежать від стану здоров'я дитини на даний момент часу.
Існує ряд симптомів, які зустрічаються найбільш часто. Вони можуть розглядатися як своєрідна точка відліку і маркера початку процесу:
Підвищений відділення слини.
Зниження апетиту. Можлива повна відмова від їжі.
Підвищення фізичної активності дитини, бажання все вистачати, тягти в рот і кусати. Причина криється в свербінні, що охоплює ясна.
Набряклість і припухлість ясен.
Підвищена дратівливість, порушення сну.
Підвищений відділення слини
Підвищений відділення слини також сприяє розвитку деяких супутніх симптомів. Вони можуть бути інформативними маркерами початку процесу прорізування зубів.
Розвиток нежиті (через те, що слина потрапляє в середнє вухо).
Хриплость, кашель, особливо в положенні лежачи. Причина криється в тому, що слина потрапляє в горло.
Порушення стільця (незначне послаблення).
Через рясний виділення слини виникають роздратування в області шкіри грудей, рота, підборіддя.
Підвищена дратівливість, різка зміна настрою
Підвищена дратівливість - основний і найбільш поширений серед дітей ознака початку прорізування зубів.
Причини дискомфорту криються в наступному:
Відчуття сверблячки в області прорізування. Сверблячка може віддавати в вуха, щоки, ніс. Нестерпне відчуття свербіння змушує дитину нервувати.
Больові відчуття, зумовлені прорізуванням зуба крізь м'які, багаті нервовими закінченнями тканини ясен.
Блювота і пронос
Блювота і пронос - нечасті супутники процесу прорізування зубів. Може йтися про те, що дитина наковталася слини. Але якщо блювота або пронос повторюються, підвищується температура тіла - швидше за все винуватцем такого стану став той чи інший інфекційний агент. Таких існує безліч: астровіруси, норовіруси, ротавіруси, аденовіруси, каліцівіруси. Поразки, викликані ними, мають єдину назву кишкового або шлункового грипу. В цьому випадку не обійтися без медичної допомоги. Тому не варто зволікати зі зверненням до педіатра.
Підвищення температури тіла і нездужання
Температура тіла при прорізуванні зубів підвищується дуже часто. Цифри зазвичай не перевищують 38.5 градусів. Причина полягає в розвитку запального процесу слизової рота дитини. Симптом не представляє великої небезпеки. Температура спадає на 2-3 день і повертається до нормального показника в 36,6.
Детальніше: що робити батькам у цей момент? Чим знижувати температуру?
Самостійно відрізнити розвиток інфекційного захворювання від прорізування зубів не так просто. Часто, на перших етапах інфекційного ураження, в той момент, коли бактерії або віруси розмножуються найбільш інтенсивно, можна прийняти загальне несприятливе стан дитини за початок появи зубів. Тому при виявленні двох і більше із зазначених вище проявів слід негайно звернутися до лікаря-педіатра.
Як допомогти дитині при прорізуванні зубів?
Полегшити симптоми і загальний стан дитини при прорізуванні зубів - справа не з легких. На щастя, існують деякі рекомендації, завдяки яким процес можна зробити менш неприємним.
Перше, що можна зробити - забезпечити дитину спеціально розробленими "гризунами".
Пристрої-прорізувачі. Задовольняють потребу дитини в жуванні. Усередині мають наповнювач (рідинний або гелевий). Призначені для використання в охолодженому вигляді. Холод сприяє заспокоєнню свербіння і печіння. Головний мінус таких прорезивателей - в необхідності постійно їх охолоджувати.
Соски, пляшечки. Також призначені для задоволення потреби дітей в жуванні. При підборі сосок і пристроїв важливо враховувати їх форму. Часте використання предметів неправильної форми призведе до розвитку неправильного прикусу в майбутньому. Тому перевагу слід віддати спеціальним ортодонтичним сосок. Найкращі матеріали - силікон або латекс.
Масаж ясен. Десни дитини можна масажувати змоченими у воді тампонами з марлі. Таким способом можна не тільки зняти дискомфорт в порожнині рота, а й провести її гігієну. Головна умова - плавність і акуратність рухів.
Використання спеціальної щітки - напальчника. Можна віддати перевагу і сучасним засобам. Щітка також дозволяє провести догляд за порожниною рота дитини, одночасно заспокоївши ділянки прорізування зубів.
Ліки для дітей при прорізуванні зубів
Сучасний ринок фармацевтичної продукції пропонує величезну кількість коштів для боротьби з неприємними супутниками процесу прорізування зубів. Це не випадково. Адже багато хто з безмедикаментозних способів полегшення стану дитини не володіють достатньою ефективністю. Звичайно ж, безконтрольне застосування лікарських засобів неприпустимо. Більшість з них містять лідокаїн. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з педіатром.
Солкосерил. Випускається у формі гелю. Ефективний при наявності відкритих ранок на яснах. Орієнтовна вартість становить 200 рублів.
Дентинокс. Комплексний препарат, що містить екстракт ромашки і лідокаїн. Діє як анестетик, одночасно знімаючи запалення. Випускається у формі гелю або крапель. Не допускається його часте використання (максимум 3 рази в день). Може спричинити алергічну реакцію. Орієнтовна ціна - 200 рублів.
Калгель - засіб на основі лідокаїну. Має слабкий анестезуючий ефект. Володіє солодкуватим присмаком і може стати винуватцем алергічної реакції. Застосовувати його можна з 5 місяців. Гель можна використовувати до 6 разів на день. Тимчасові інтервали між прийомами гелю повинні становити не менше 20-30 хвилин. Ціна - близько 300 рублів.
Бейбі доктор перші зубки. На відміну від попередніх засобів, має повністю рослинне походження. Має знеболюючу та протизапальну дію. Незважаючи на своє походження - гіпоалергенний. Вартість - близько 170 рублів.
Холісал. Має протизапальний ефект за рахунок вмісту в складі холіну саліцилату. Вартість складає близько 300 рублів. Використовувати препарат можна до 2-3 разів на день.
Гомеопатичні препарати - дантінорм бебі, який представляє собою гомеопатичний засіб комплексної дії.
Дантінорм бебі усуває відразу три проблеми, викликані прорізуванням зубів:
знімає запалення.
Усуває болючі відчуття.
Сприяє нормалізації травлення.
Часто через незнання лікарі призначають дітям Камістад. Однак уже давно Камістад бебі (безпечний для дітей варіант препарату) не випускається, а звичайний Камістад протипоказаний дітям до 12 років.
Використання будь-якого препарату пов'язане з можливістю розвитку побічних ефектів. Тому необхідно проконсультуватися з фахівцем. Крім того, використовувати чи ні той чи інший препарат батьки повинні вирішити, виходячи зі стану здоров'я дитини, його загального стану та інших внутрішніх і зовнішніх факторів.
Основні висновки
Заборонено давати дитині солодке і підсолоджене як до прорізування зубів, так і після. Це може привести до розвитку карієсу.
Знизити запалення і дискомфорт можна обтираннями слизової порожнини рота дитини розчинами лікарських рослин (ромашка та ін.). На щастя, вони безпечні.
Після появи перших зубів - не потрібно забувати про гігієну порожнини рота. Спеціально для маленьких дітей існують пасти з маркуванням від 0. Вони нешкідливі і не здатні негативно вплинути на організм дитини.
У період прорізування зубів дитина більш, ніж будь-коли потребує материнської турботи й уваги. Тому не слід боятися розпестити його. Потрібно частіше прикладати дитину до грудей, грати з ним і в цілому проводити якомога більше часу. Тоді цей нелегкий час буде набагато легше пережити.