Різноманітні патології і порушення в роботі систем організму призводять до виникнення болю в області паху. Цей симптом є вагомим аргументом для звернення до лікаря. Для початку слід звернутися до терапевта, а він уже дасть направлення або до уролога, або до гастроентеролога, або до хірурга.
Під час огляду і опитування пацієнта фахівець визначає точне місце локалізації болю і її характер. Біль може охоплювати всю пахову область, або локалізуватися в лівій або правій стороні.
важливо! Тільки лікар може провести повну діагностику, встановити правильний діагноз і почати терапію.
Болі в паховій області чоловіків можуть бути симптомом ураження таких систем:
- травної;
- нервової та опорно-рухової;
- статевої;
- сечовидільної.
Травна система
Патології травної системи, які можуть стати причиною болю:
- Пахова грижа. Виявляється у вигляді безболісного випинання, яке супроводжується відчуттям дискомфорту. Раптовий сильний біль в паховій області виникає при обмеженні грижі. При пальпації випинання відчувається його ущільнення і біль. Так само стан супроводжується затримкою стільця, нудотою і блювотою.
- апендицит. Біль спочатку виникає в центрі живота, після чого переміщується в праву сторону. При запаленні апендициту у хворого виникає гострий біль з правого боку пахової області, яка може віддавати в поперек і ногу. Підвищується температура. Може бути запор, діарея, нудота і блювота. М'язи живота напружені.
Синдром роздратованого кишечника. Абдомінальна хронічний біль, що виникає в області роздратування кишечника. При ураженні сигмовидної і прямої кишки біль концентрується внизу живота. Крім цього у пацієнта спостерігається здуття живота, відчуття дискомфорту, зміна частоти і консистенції стільця.- Кишкова непрохідність. Поява різкого болю - основний симптом. Локалізується в області кишечника, де розвинулася непрохідність. Виникають хворобливі відчуття в клубової області з лівого боку, иррадиирующие в пах.
- хронічний запор. Біль під правим ребром частини живота і віддає в пах. Супроводжується здуттям живота, блідістю шкірних покривів, відрижкою, зниженням апетиту. Чи не спостерігається відчуття повного спорожнення кишечника.
- Рак товстої кишки. Захворювання протікає безсимптомно. Больовий синдром з'являється тільки після того як пухлина почне поширюватися на сусідні органи. Ниючий біль клубової і паховій області з лівого боку спостерігається при ураженні сигмовидної кишки.
Синдром роздратованого кишечника. Абдомінальна хронічний біль, що виникає в області роздратування кишечника. При ураженні сигмовидної і прямої кишки біль концентрується внизу живота. Крім цього у пацієнта спостерігається здуття живота, відчуття дискомфорту, зміна частоти і консистенції стільця.Нервова і опорно-рухова система
Біль в паху найчастіше провокують:
- травми паху. Супроводжуються болем, яка, при спробі відвести ногу в сторону, посилюється.
- Поразки нервів поперекового сплетення. Захворювання супроводжується болем і втратою чутливості в області паху. Як правило, біль іррадіює у внутрішню поверхню стегна і вниз живота.
статева система
Патології репродуктивної системи, що супроводжуються болем:
гострий простатит. Характеризується різким болем в паху, промежини і прямої кишки, яка посилюється при акті дефекації. Сечовипускання хворобливе, прискорене або утруднене аж до гострої затримки. Може виникнути головний біль і слабкість, підвищиться температура тіла.- Аденома простати. Збільшуючись, аденома здавлює сечовипускальний канал. Пацієнт скаржиться на прискорене сечовипускання, або навпаки, його затримки, немає відчуття повного спорожнення сечового міхура. Болі в паху стають інтенсивнішими при сечовипусканні, а так само иррадиирующие в поперек і надлобковую частина.
- Рак передміхурової залози. Перші симптоми захворювання з'являються, коли пухлина з первинного вогнища пошириться на інші тканини. В паху і промежини виникають спастичний біль. Сечовипускання утруднене. З'являються часті позиви і затримка сечі.
- везикуліт. Больовий синдром над лобком і в промежині, що віддають в пах. При акті дефекації, повному сечовому міхурі і під час сім'явиверження біль посилюється. Із сечею або спермою може виділятися кров або гній. Пацієнт відчуває загальну слабкість.
- епідідімоорхіт. Починається захворювання різко. Температура тіла підвищується. Виникають різкі інтенсивні болі в мошонці, иррадиирующие в пах і крижі. Спостерігається твердість, напруженість і болючість в яєчку і його придатку. Шкіра мошонки червоніє, стає гарячою на дотик і набрякає.
- перекрут яєчка. З'являються різкий біль в мошонці і області паху. Біль супроводжується затримкою сечовипускання, нудотою, блювотою і запамороченням. При пальпації ураженого яєчка відзначається збільшення мошонки, твердість і хворобливість.
- Венеричні захворювання. Болі в паховій області. Сечовипускання прискорене і хворобливе. Лімфатичні вузли в області паху збільшуються, а при пальпації виникає хворобливе відчуття. Підвищується температура тіла, на зовнішніх статевих органах утворюються виразки. З'являються пінисті, слизові або білі виділення з пеніса.
гострий простатит. Характеризується різким болем в паху, промежини і прямої кишки, яка посилюється при акті дефекації. Сечовипускання хворобливе, прискорене або утруднене аж до гострої затримки. Може виникнути головний біль і слабкість, підвищиться температура тіла.Моделі людини анатомічні
Захворювання сечовидільної системи, які можуть викликати біль:
Мочекам'яна хвороба. Захворювання протікає безсимптомно. Рух каменю по сечоводу може привести його до закупорки, що може викликати у хворого напад ниркової коліки. У місці розташування конкремента виникає раптова нестерпний гострий біль, яка, в міру руху каменю опускається вниз живота, віддає в пах і ногу.- цистит. Пронизливі болі в паху і низу живота, що посилюються при сечовипусканні. Пацієнт не відчуває повне спорожнення сечового міхура, частішає сечовипускання. Сеча мутна з домішкою крові.
- Рак сечового міхура. У міру поширення злоякісних клітин на сусідні органи, внизу живота і області паху з'являються хворобливі відчуття. При цьому сечовипускання часте і хворобливе. У сечі присутні прожилки крові.
- уретрит. У пахової області з'являється відчуття тяжкості і біль. При сечовипусканні спостерігається різь і печіння. У сечі присутня домішка гною.
Мочекам'яна хвороба. Захворювання протікає безсимптомно. Рух каменю по сечоводу може привести його до закупорки, що може викликати у хворого напад ниркової коліки. У місці розташування конкремента виникає раптова нестерпний гострий біль, яка, в міру руху каменю опускається вниз живота, віддає в пах і ногу.Болі в паховій області справа
Біль з правого боку паху виникають внаслідок:
- апендициту;
- механічних травм;
- пахової грижі.
важливо! Крім больового синдрому лікар повинен звертати увагу і на супутні симптоми, щоб поставити правильний діагноз.
при грижі через черевну стінку прощупується грижовоговипинання.
при апендициті фахівець спостерігає симптоми, характерні для роздратування очеревини.
Рідше причиною болю справа може стати ниркова колька, коли камені травмують правий сечовід. При цьому біль відчувається не тільки в паху, а має оперізуючий характер і концентрується в попереку.
Болі в паховій області у чоловіків зліва
Біль виникає в лівій частині пахової області при:
- циститі;
- лівосторонньої або косою грижі;
- простатиті.
У деяких випадках причиною болів можуть стати захворювання товстого кишечника. Біль, що віддає в ліву пахову частину, може бути викликана проктитом і сігмоідіти.
При виникненні ниючий, що тягне або гострого болю в області паху, необхідно негайно пройти повне обстеження в медичному закладі і встановити причину виникнення болю.
Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії