Симптоми і лікування кандидозного баланопостита у чоловіків / андрологія

Якщо запалився внутрішній листок крайньої плоті і головка статевого члена - в першу чергу підозрюють грибкову інфекцію або, як кажуть лікарі - кандидозний баланопостит.

Чоловіки схильні до урогенитальному кандидозу (молочниці) менше, ніж жінки, але згідно зі статистикою, кожен п'ятий представник сильної статі в тій чи іншій мірі стикався з проявом молочниці.

Зверніть увагу

Відзначимо, що не кожен чоловік, навіть після незахищеного статевого контакту з інфікованою партнеркою захворіє, якщо імунна система працює добре, є ймовірність що наслідків не буде.

Сама по собі грибкова інфекція не відноситься до венеричних захворювань і розглядається окремо. Це зв'язано з тим що в нормі грибки роду Кандида входять до складу загальної мікрофлори, але в такій кількості, що не роблять шкоди. Їх зростання і розвиток стримується імунітетом. При сприятливих умовах гриби починають активно розмножуватися, пригнічуючи корисні мікроорганізми, і з'являється симптоматика урогенітального кандидозу, або, як окремий випадок - симптоми кандидозного баланопостита.

Ознаки кандидозного баланопостита

При гострому запаленні має місце наступна симптоматика:

почервоніння шкіри навколо головки статевого члена, запалення самої головки;
хворобливість;
набряк;
білуватий наліт зі специфічним кефірний запахом;
дискомфорт при сечовипусканні;
хворобливі відчуття під час сексу;
підвищений статевий потяг, який зумовлює подразнюють;
збільшення пахових лімфовузлів при запущеному процесі;
свербіж в уретрі; виділення;
підвищення температури тіла до субфебрильних цифр.

Відзначимо, що скарги з боку сечівника свідчать про поразку грибковою інфекцією уретри.

важливо

Кандидозний баланопостит і уретрит у чоловіків в 80% випадків протікають сочетано.

Які існують сприятливі фактори для розвитку кандидозного баланопостита

Факторів, що сприяють розвитку захворювання, безліч:

Придбана або вроджена иммунопатии.
Важка супутня патологія, наприклад, цукровий діабет, ВІЛ-інфікування, онкологічні процеси.
Захворювання, що передаються статевим шляхом.
Хронічні запальні захворювання органів сечостатевої сфери у чоловіків: простатит, везикуліт, простатоцістіт, уретрит і ін.
Прийом антибактеріальних препаратів, гормонів.
Інфекційні та вірусні захворювання.
авітаміноз.
неправильна гігієна.
Проходження хіміотерапії цитостатиками і променева терапія з приводу пухлин.
Стресові ситуації, зміна кліматичної зони.

Зверніть увагу

Особливо варто сказати про ситуацію зі зміною статевої партнерки. Кожна людина має унікальну мікрофлору, при статевому контакті відбувається обмін бактеріями, порушується біоценоз мікрофлори, що також може сприяти розвитку кандидозного баланопостита у чоловіків.

При перших ознаках неблагополуччя потрібно звернутися до лікаря, так як за симптомами кандидозного баланопостита можуть ховатися венеричні хвороби, каверн, рак статевого члена.

форми баланопостіта

Розрізняють декілька форм запалення крайньої плоті і головки:

проста: невелика гіперемія, дискомфорт, підвищена секреція залоз.
ерозивно форма: З'являються червоні ерозивні дефекти на тлі некрозу епітелію. Посилення больових відчуттів, білий наліт.
Гангренозная форма: подальше ураження тканин статевого члена з ознаками некротизации. Розвиток фімозу прогностично погіршує перебіг захворювання. Зустрічається в даний час вкрай рідко, в основному, у осіб, що зловживають алкоголем, наркотиками, в поєднанні з сприятливими факторами, особливо на цукровий діабет. Із загальних реакцій - астенія і підвищення температури.

важливо

Сучасні препарати і вчасно проведена терапія дозволяють не допустити важких форм кандидозного баланопостита.

Без проведення адекватної терапії існує ризик розвитку ускладнень:

генералізована поразка органів урогенітального тракту;

Зверніть увагу

Особливо це характерно для иммунопатии, наприклад, при СНІДі - розселення та прогресування грибкової інфекції у всіх органах і системах: кишечнику, стравоході, шкірі, органах зору та ін.

рубцевий фімоз на тлі запалення;
парафимоз;
приєднання вторинної мікрофлори (стафілококи, стрептококи, кишкова паличка та ін.);
паховий лімфаденіт;
викривлення статевого члена;
поява ерозійних дефектів;
некротізація тканин.

Лікування кандидозного баланопостита

місцева терапія

Кандидозний баланопостит вимагає комплексної терапії, але починають при простій формі завжди з місцевого лікування.

До сучасних засобів місцевої терапії відносять мазі і крему з протигрибковим ефектом:

Пімафуцин;
клотримазол;
Кандид;
Тербінафін;
міконазол;
Канестен.

важливо

Популярна раніше ністатинові мазь в даний час практично не використовується через низьку ефективність.

клотримазол (Похідне імідазолу) - один з найпопулярніших препаратів від чоловічої молочниці. Форма випуску досить різноманітна: мазі, креми, гелі:

Клотримазол крем;
Аміклон крем;
Имид крем;
Фунгіціп.

Дія здійснюється за рахунок пригнічення синтезу ергостеролу, що перешкоджає розвитку і розмноження грибкового патогена.

Похідні інідазола рекомендують до використання, якщо приєдналася вторинна інфекція (вторинна піодермія), але більш обгрунтовано буде призначення антибіотиків. У цьому випадку підійде крем трідерм.

Зверніть увагу

Дерматологи користуються правилом: якщо поверхня мокнуча, краще вибрати крем; для позбавлення від сухості - краще мазь.

Трідерм - 3-х компонентний препарат для місцевого лікування, в його склад входять антибіотик Гентамицин, антимикотик Клотримазол і гормон Бетаметазон. За рахунок протизапальної дії гормону і антибіотика симптоми запальної реакції купуються швидше, препарат ефективний при приєднанні вторинної інфекції на існуючу грибкову.

Під час місцевої терапії необхідно уважно стежити за динамікою в стані; якщо з'явилася на тлі нанесення мазі або крему висип, посилився свербіж - це може свідчити про алергічної реакції, що потребує відміни препарату.

Як правило, протигрибкові ліки з місцевою дією наносять на уражену шкіру 2 - 3 рази на добу, накладення пов'язки не потрібно.

Якщо позитивної динаміки немає протягом 3 - 4 днів, варто проконсультуватися з лікарем про заміну препарату.

Пімафуцин (Натаміцин) - полієновий антибіотик з групи макролідів, має чутливості по відношенні до Кандида альбіканс, що дозволяє використовувати препарат при кандидозної баланопоститі у чоловіків.

За відгуками лікарів, крем переноситься добре, позитивна динаміка з'являється на 3 - добу, побічні алергічні реакції фіксуються рідко.

Деякі урологи використовують розчин Кандид для полоскання рота. Незважаючи на те, що препарат позиціонується для лікування кандидозу ротової порожнини, його можна використовувати для обробки внутрішнього листка крайньої плоті і голівки статевого члена.

Препарати при лікуванні кандидозного баланопостита у чоловіків системної дії

Якщо під час проведення місцевої терапії динаміка слабоположітельная або відсутній, обгрунтовано призначення пероральних препаратів.

Ефект настає вже через 1 - 2 дні, враховуючи системне дію препаратів від молочниці у чоловіків, патогенна грибкова мікрофлора знищиться не тільки в області уретри і шкіри статевого члена, але і в організмі в цілому.

Список препаратів від грибкової інфекції у чоловіків:

Флюконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Мікомакс та ін.) - препарати з пролонгованою дією. У неускладнених випадках досить прийняти 1 капсулу (150 мг).

Кетоназол (Кетоконазол, Нізорал) По 200 - 400 мг на добу, курс лікування залежить від форми захворювання і встановлюється індивідуально.

Натамицин (Пімафуцин) по 100 мг, курс до 5 - 7 днів.

Міконазол (Фунгіназол, Мікатін) по 250 мг 1 раз в день 3 дні.

важливо

Лікування кандидозного баланопостита буде неефективним, якщо не буде одночасного лікування партнерки, яка страждає вагінальним кандидозом.

Симптоматична терапія полягає в корекції певних фонових захворювань, призначення імуностимулюючих препаратів, вітамінних комплексів.

Кілька порад пацієнту з кандидозним баланопоститом

Пройдіть обстеження на ІПСШ, виділення з уретри для цього - більш ніж серйозний привід.

Переважно ПЛР - діагностика, її точність близька до 100%.

Якщо немає ефекту від лікування - обгрунтовано зробити посів на флору і чутливість до препаратів.

Все, що контактує з запаленими тканинами, має бути з натурального матеріалу. Не допускається носіння тугих синтетичних плавок.

Сексом займатися можна буде через 5-7 днів після повної нормалізації стану, за умови "чистих" мазків у партнерки.

Дієта при кандидозної баланопоститі у чоловіків

Правильне харчування при кандидозі - одне з важливих ланок комплексної терапії.

Щоб позбавити грибкових патогенів живильного середовища, наводимо список продуктів, від яких чоловік повинен тимчасово відмовитися:

солодкі натуральні і покупні соки;
торти, булочки, тістечка, печиво;
солодкі фрукти: диня, виноград і ін .;
мед;
шоколад;
овочі з підвищеним вмістом цукру: буряк, морква, картопля, гарбуз, кукурудза;
цільне молоко;
газовані напої;
солодкий чай і кава;
алкогольні напої;
вершкове масло;
копченості;
квас;
майонез;
маргарин;
спеції;
гриби;
ковбаси і ковбасні вироби.

Відзначимо, що м'ясо нежирних сортів при молочниці у чоловіків їсти можна, під заборону потрапляють ті м'ясні вироби, які можуть містити антибіотики, гормони, консерванти, підсолоджувачі та інші некорисні речовини.

З огляду на те, що організму потрібні сили для боротьби з грибковою інфекцією, харчування має містити достатню кількість вітамінів, білків, корисних жирів.

Зверніть увагу

Вуглеводи при лікуванні кандидозного баланопостита у чоловіків обмежують!

Важливо пити більше рідини. Це механічно видалить мікроорганізми з уретри і запобіжить поширення грибкової мікрофлори висхідним шляхом у сечовий міхур.

У раціон включають продукти, які сприяють зміцненню імунної системи:

телятину, яловичину, м'ясо птиці;
рибу: тунець, сардину, лосось;
оливкова олія;
кисломолочні продукти;
яйця.

Щоб не посилювати дискомфорт при сечовипусканні, відмовтеся від смаження, фритюру і інших агресивних способів приготування їжі.

Обґрунтованим при баланопоститі у чоловіків буде прийом біфідо -, лактобактерій і речовин сприяють їх розмноженню, для цієї мети підходять еубіотики. Можна приймати такі препарати і біологічно - активні речовини:

Лактофільтрум;
біфідобактерін;
бактисубтил;
Біон 3;
Лінекс;
Бифилиз тощо.

Народні рецепти для лікування кандидозного баланопостита

Якщо з якихось міркувань візит до лікаря відкладається, полегшити стан допоможе кілька рецептів з народної медицини.

Ванночки з відварами протизапальних рослин (ромашка, календула, кора дуба, череда, звіробій) допоможуть зменшити неприємну симптоматику.

Рослини можна використовувати по окремості, або в комбінації.

Спосіб приготування: На 200 мл рідини взяти 1 столову ложку рослинної сировини, протушкувати в термосі або на вогні, остудити до кімнатної температури, процідити. У прохолодний відвар додати 1 чайну ложку питної соди. Отриманий розчин можна використовувати у вигляді ванночки, а можна зробити примочки.

Деякі практики вважають, що більшого ефекту можна домогтися при застосуванні контрастних температур.

важливо

Гарячий відвар неприпустимий, так як це буде сприяти поширенню інфекції, наростання набряку і почервоніння. З цієї ж причини не використовують спирт і міцний розчин марганцівки.

сік чистотілу при кандидозі не застосовуються, так як є ризик хімічного опіку запалених тканин.

Щоб позбутися від урогенітального кандидозу, можна приймати всередину настойки корисних рослин, які покращують роботу імунної системи, наприклад:

женьшень,
лимонник,
Родіола рожева,
елеутерокок.

Прийнятий внутрішньо відвар ромашки, шипшини, журавлинний морс, настій з ягід ялівцю сприяє швидкому одужанню.

Після того, як інфекція залишиться в минулому, фахівці радять вживати грейпфрут, кисломолочні продукти, збагачені корисними бактеріями і спеції, зокрема, червоний перець.

Кандидозний баланопостит у чоловіків не є простою патологією. Швидше, це стан можна розглядати, як ускладнення урогенітального кандидозу. Консультація лікаря і адекватна терапія - запорука успіху в боротьбі з умовним грибкових патогенном з роду Кандіда.

Мішина Вікторія, уролог, медичний оглядач