Водянка яєчка у чоловіків і хлопчиків симптоми, діагностика та лікування

Водянка яєчка (гідроцеле) - це скупчення рідини в МІШКОПОДІБНИХ освіту в мошонці навколо яєчка. Захворювання може розвинутися в різному віці - діагностується водянка яєчка навіть у новонароджених хлопчиків.


Зміст: 1. Водянка яєчка у чоловіків - Причини розвитку водянки яєчка у чоловіків - Симптоми водянки яєчка у чоловіків - Діагностика гидроцеле у чоловіків - Принципи лікування водянки яєчка у чоловіків - Медикаментозне лікування гідроцеле у чоловіків - Хірургічне лікування - операції при гідроцеле у чоловіків - Народне лікування водянки яєчка - Прогнози 2. Водянка яєчка у хлопчиків - Симптоми дитячого гидроцеле - Причини водянки яєчка у хлопчиків - Принципи лікування водянки яєчка в дитячому віці 

Водянка яєчка у чоловіків

Найчастіше розглядається захворювання у чоловіків розвивається тільки з одного боку, але зустрічаються випадки, коли в патологічний процес залучені обидва яєчка. За статистикою захворювання у чоловіків старше 40 років діагностується часто, але своєчасно розпочате лікування дозволяє позбутися від патологічного процесу за 12 місяців.

Причини розвитку водянки яєчка у чоловіків

Варто відзначити, що безпосередньо механізм розвитку даного захворювання до кінця не вивчений. Зате добре відомо, що скупчення рідини в МІШКОПОДІБНИХ просторі відбувається через відсутність (або утрудненого) відтоку цієї самої рідини. У свою чергу, існує кілька факторів, які і сприяють порушенню відтоку:

  • травма яєчка;
  • набряки нижніх кінцівок і близько розташованих органів, незалежно від причин їх виникнення;
  • інфекційні захворювання;
  • доброякісні / злоякісні пухлини яєчка.

Перераховані стану призводять до закупорки вивідних проток - саме вони відповідають за своєчасний і повноцінний відтік рідини з мішечкуватого простору. Окремо варто згадати фактори ризику розвитку водянки яєчка у чоловіків:

  • проведення хірургічного лікування в області промежини;
  • проведення променевої терапії, при безпосередньому впливі на область розташування чоловічих геніталій;
  • патологічні зміни вродженого або набутого характеру протоки, який зв'язує черевну порожнину з мошонкою.

Симптоми водянки яєчка у чоловіків

Клінічна картина при розвитку даного захворювання відрізняється малою інтенсивністю - симптоми практично відсутні. У дуже рідкісних випадках скупчення рідини в мошонці носить стрибкоподібний характер - наприклад, якщо є гострі запальні захворювання або пацієнт знаходиться в ранньому післяопераційному періоді.

Яскраво виражені симптоми з'являються тільки при дуже великих розмірах яєчка - вони можуть досягати більше 10 см в діаметрі. І ось тоді хворий буде пред'являти скарги на:

  • утруднене сечовипускання;
  • неможливість нормально ходити;
  • постійне відчуття тяжкості в мошонці;
  • дискомфорт, в рідкісних випадках - біль, під час занять сексом;
  • високу щільність мошонки;
  • чітке сприйняття плескоту рідини в мошонці при пальпації яєчок;
  • неможливість визначення контуру яєчка.

Якщо водянка яєчка у чоловіків супроводжується важким інфекційним захворюванням, то накопичився ексудат в МІШКОПОДІБНИХ просторі мошонки набуває гнійний характер. Подібний стан класифікується в медицині як ускладнення водянки яєчка і носить назву піоцеле. При такому розвитку хвороби будуть відзначатися наступні симптоми:

  • підвищення температури тіла до критичних показників;
  • загальне самопочуття хворого різко погіршується - з'являється слабкість, сонливість, запаморочення;
  • запальний процес поширюється на близько розташовані тканини.

У разі відсутності адекватного лікування піоцеле може привести до наступних проблем:

  • порушення репродуктивної функції - відбувається здавлювання кровоносних судин, розташованих в мошонці, що призводить до атрофії яєчка;
  • гематоцеле - скупчення в МІШКОПОДІБНИХ просторі ексудату з кров'ю, на тлі травми судин;
  • розрив оболонок яєчка - через перерозтягнення їх стінок скопилася рідиною;
  • прогресування мошоночной грижі.

Діагностика гидроцеле у чоловіків

Перш ніж починати лікування водянки яєчка у чоловіків, необхідно диференціювати захворювання від мошоночной грижі. Спеціаліст обов'язково призначить хворому проходження повноцінного обстеження. Найбільш важливими методами діагностики розглянутого захворювання є:

  1. діафаноскопія. Суть обстеження: через збільшену мошонку пропускають промені світла. Відомо, що рідина при водянці яєчка не містить будь-яких домішок / сторонніх компонентів / згустків, тому світло проходить крізь неї безперешкодно. Саме так підтверджується діагноз.

  1. УЗД. Цей метод вважається найбільш надійним - лікар зможе не тільки підтвердити діагноз, а й визначити кількість рідини в МІШКОПОДІБНИХ просторі, оцінити анатомічну структуру мошонки.

Зверніть увагу: якщо при проведенні ультразвукового дослідження лікар виявляє будь-які ущільнення, скупчення в рідини, то знадобиться проведення додаткових обстежень для виключення / підтвердження злоякісних утворень.

Принципи лікування водянки яєчка у чоловіків

Розглядається захворювання може лікуватися кількома методами. Не завжди лікарі призначають оперативне втручання, найчастіше гидроцеле (водянка яєчка) проходить "саме по собі".

Медикаментозне лікування гідроцеле у чоловіків

У разі діагностування на тлі водянки яєчка у чоловіка інфекційного або запального захворювання, то терапія буде спрямована саме на лікування оного. Взагалі, лікарі вважають, що позбувшись від причини гидроцеле, можна обійтися без оперативного втручання. В рамках медикаментозного лікування водянки яєчка у чоловіків можуть використовуватися:

  • антибактеріальні препарати (антибіотики);
  • нестероїдні протизапальні препарати;
  • кошти, які нормалізують кровообіг.

Хірургічне лікування - операції при гідроцеле у чоловіків

Оперативне втручання використовується тільки в разі неефективності терапевтичного лікування. У лікувальних установах використовують два способи проведення оперативного втручання:

  1. Гідроцелектомія. Проводиться під регіонарної анестезією, робиться розріз по мошонці або внизу живота, лікар оцінює стан каналу між черевною порожниною і мошонкою, видаляється власне гидроцеле. Зверніть увагу: в післяопераційний період хворому встановлюється дренаж - це профілактика післяопераційної водянки яєчка (рецидив). Дренаж забирається через кілька днів після оперативного втручання - цей термін встановлюється в індивідуальному порядку. Місцево застосовується холод для зменшення післяопераційних набряків.

  2. Пункційна аспірація рідини. Подібна процедура має на увазі введення в мошонку голки, через яку виводиться скупчилася рідина. У деяких випадках практикую введення через цю ж голку склерозирующего речовини, що дозволяє значно знизити кількість вироблюваної рідини.

Зверніть увагу: даний метод хірургічного лікування застосовується вкрай рідко, так як зазначається їх низька / коротка ефективність. Пункційна аспірація рідини проводиться лише при явних протипоказання до повноцінного хірургічного втручання із застосуванням наркозу.

Небезпека проведення пункційної аспірації рідини полягає у високому ризику розвитку інфікування місця проколу і кровотечі. А ось при гідроцелектоміі лікар особисто контролює і місце розрізу, і його розмір, і всю роботу всередині організму хворого.

Післяопераційний період при лікуванні водянки яєчка у чоловіків практично відсутній - хворого відразу ж після операції поміщають в палату для спостереження за його самопочуттям і роботою всіх органів і систем. Виписка здійснюється (при благополучному відновленні) в день операції - хворому даються рекомендації з приводу амбулаторного знаходження. Контрольне відвідування лікаря пацієнт повинен здійснити через кілька тижнів - лікар обстежує рану, виключає її інфікування і рецидив водянки яєчка.

Народне лікування водянки яєчка

Діагностування розглянутого захворювання на увазі проведення терапевтичного лікування. І якщо стан хворого ще не потребує надання термінової хірургічної допомоги, то можна використовувати для лікування народні методи. Звичайно, чоловік повинен проконсультуватися з лікарем, отримати дозвіл на використання якихось конкретних рецептів.

Настоянка з конюшини лугової. Необхідно взяти 200 г свіжих квіток рослини або 100 г сухих, залити 2 літрами сухого вина (можна використовувати і біле, і червоне) і настоювати протягом тижня, періодично ретельно струшуючи. Потім суміш кип'ятять на середньому вогні протягом 3 хвилин, вимикають і остуджують в природних умовах (без винесення судини на холод). Приймається настій по 50 мл тричі на день перед їжею.

Кукурудзяні рильця. Змішується мед з кукурудзяними рильцями (сухими або свіжими) в пропорції 2: 1. Суміш вживається по 1 чайній ложці три-п'ять разів на добу.

кропива. Використовуються тільки коріння рослини, які заварюються як звичайний чай (чайна ложка сухої сировини на склянку окропу) і вживають в якості напою (до 500 мл на добу).

Лікування водянки яєчка у чоловіків народними засобами триває довго, за пару-трійку прийомів вищевказаних сумішей здоров'я не повернути. Але потрібно робити перерви в курсах - наприклад, 1 місяць приймати щодня обраний засіб, потім 5 днів - перерва.

прогнози

Розглядається захворювання має дуже сприятливі прогнози - навіть при проведенні хірургічного лікування ризик розвитку ускладнень дорівнює 2%, а смертей не спостерігалося за весь період практики діагностування і лікування гідроцеле.

Водянка яєчка у хлопчиків

Дане захворювання в дитячому віці не відноситься до категорії небезпечних, а й зволікати з лікуванням не можна - необхідно зберегти дітородну функцію хлопчика. У дитячому віці водянка яєчка може протікати в двох видах:

  • ізольоване гидроцеле - рідина накопичується в локалізованому просторі;
  • сполучається гідроцеле - ексудат не перебуває у постійному стані, він переливається з черевної порожнини в яєчко.

Зверніть увагу: педіатри стверджують, що сполучається вид розглянутого захворювання небезпечніше ізольованого, тому що сприяє утворенню і прогресуванню пахової грижі. А ось ця патологія вже досить серйозна і вимагає екстреного хірургічного втручання.

Симптоми дитячого гидроцеле

Основні ознаки водянки яєчка у хлопчиків - збільшена мошонка і відсутність будь-яких хворобливих відчуттів. Якщо має місце бути ізольоване гидроцеле, то збільшення мошонки в розмірах буде спостерігатися постійно. У разі розвитку з'єднується гидроцеле періодично відзначається повернення мошонки до нормальних розмірів, а через деякий час - збільшення.

Причини водянки яєчка у хлопчиків

Розглядається захворювання може розвинутися з різних причин. У дитячому віці не йдеться про інфекційні захворювання та травмах, хоча і такі фактори мають місце бути. До основних же причин відносяться:

  • захворювання інфекційного і запального характеру матері під час вагітності;
  • недоношеність;
  • патологічні стани в період виношування хлопчика;
  • підвищення внутрішньочеревного тиску у дитини;
  • спадковість.

Принципи лікування водянки яєчка в дитячому віці

Власне лікування розглянутого захворювання, що протікає в дитячому віці, відсутня. За статистикою в 80% випадків гідроцеле в дитячому віці проходить відразу після затягування пахового кільця (це природний процес), а в 10% випадків подібне захворювання взагалі не визнається патологією.

Водянка яєчка і у хлопчиків, і у чоловіків не є небезпечним / важким захворюванням. Але ігнорувати його не можна - деякі ускладнення, які негативно позначаються на житті хворого, все-таки є. Тільки грамотно підібрана терапія, вчасно призначене хірургічне лікування збереже представнику чоловічої статі і репродуктивну функцію, і загальний рівень життя.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії