Визначення атрофії серцевого м'яза
Атрофія серцевого м'яза розвивається в основному у людей в похилому віці і називається фізіологічною атрофією або інволюцією. Іншою причиною виникнення атрофії є різні захворювання і несприятливі фактори, така форма називається патологічної атрофією. Існує і ще одна назва у цієї хвороби, а саме - бура атрофія, через накопичення в уражених клітинах пігменту бурого кольору - ліпофусцину. За рахунок цього м'язові тканини змінюють свій природний колір на бурий.
Причини розвитку атрофії серцевого м'яза
Причиною розвитку атрофії клітин міокарда або миокардиодистрофии служить фізіологічне або патологічне зниження навантаження на серцевий м'яз. Цей процес може охоплювати відразу все або кілька шарів м'язової тканини і призводить до зменшення маси серця - міокардиту. Як правило, захворювання характерно для осіб похилого віку, але може спостерігатися і при тривало протікаючих захворюваннях, що супроводжуються виснаженням організму. Для старечої атрофії характерно приєднання атрофії інших органів і систем.
В результаті неправильного або неповноцінного харчування в організмі спостерігається гостра нестача білків, вуглеводів, вітамінів і різних мікроелементів, що також призводить до розвитку міокардіодистрофії. При патологічних процесах інфекційного характеру, гострих харчових і виробничих отруєннях, зловживання алкоголем і захворюваннях, що викликають порушення обміну речовин, змінюється тканинне дихання, що є основною причиною патологічних змін в серцевому м'язі.
Надмірне постійне фізичне перенапруження теж вважається важливим фактором у розвитку атрофії міокарда, особливо у осіб молодого віку. Через посиленого витрати резервних можливостей м'язів відбувається їх швидке зношування. Атрофія серцевого м'яза може бути наслідком такого поширеного захворювання, як кардіосклероз. Особливо при стенозирующем варіанті, коли на тлі наростаючої атрофії серцевого м'яза відзначається кисневе голодування тканин і порушення метаболічних процесів.
В результаті замість м'язових волокон утворюються невеликі рубці з сполучної тканини, поступово заміщають міокард, порушується нормальний приплив крові і кровопостачання судин серця. Такі зміни ведуть до ослаблення скорочувальної функції серцевого м'яза і розвитку серцевої недостатності.
Симптоми розвитку атрофії серцевого м'яза
Атрофія серцевого м'яза (міокардіодистрофія) - захворювання не запального характеру, що характеризується порушенням обмінних процесів в клітинах, зниженням скорочувальної здатності міокарда і зменшенням ефективності харчування серцевого м'яза.
Внаслідок порушення скорочувальної функції порушується нормальний кровообіг міокарда. Хворого починають турбувати болі в області серця, з'являються набряки перехідного характеру, що зникають після нічного відпочинку, неприємні відчуття в грудях, швидка стомлюваність, сонливість. Серцева недостатність наростає поступово: першими симптомами є периферичні набряки і задишка при важкому фізичному навантаженні. При прогресуванні захворювання симптоми посилюються, набряки стають постійними, а задишка і серцебиття присутні навіть в стані спокою. Хворі скаржаться на посилення кашлю з великою кількістю мокротиння, особливо у вечірній час, виражену слабкість, порушення працездатності. Клінічна картина відрізняється у різних хворих через причин виникнення атрофії міокарда та наявності супутніх захворювань. Якщо процес є компенсованим, то симптоми можуть не проявлятися протягом кількох років. Виникнення і розвиток хвороби може початися в будь-якому віці.
Діагностика атрофії серцевого м'яза
Оцінити роботу міокарда, виявити рубцеві освіти, зміна розмірів і форми серця, перевірити скоротливу функцію можна за допомогою УЗД серця. Електрокардіограма показує зміни в серцевому ритмі, постінфарктний стану і ускладнення.
Лікування атрофії серцевого м'яза
Якщо зміни в міокарді носять віковий характер, то лікування проводиться підтримує і симптоматичне. При наявності анамнезу, обтяженого різними захворюваннями або факторами, що приводять до розвитку атрофії серцевого м'яза, в першу чергу терапія буде спрямована на лікування основного захворювання. Симптоматична терапія проводиться для поліпшення обмінних процесів в серцевому м'язі. Рекомендується також спокій, обмеження фізичних навантажень і правильне, повноцінне харчування.
При початковій стадії всі ці процеси є оборотними, при своєчасному правильному лікуванні можливе відновлення нормальної структури і функції міокарда.