4 тиждень вагітності

На 4 тижні вагітності триває імплантація плодового яйця в стінку матки і паралельно починається формування ембріона, який через деякий час перетвориться в плід, а потім в новонародженого малюка. Майбутня мама ще не знає про що розвивається всередині неї нового життя, але вже дуже скоро і тест на вагітність, і ультразвукове дослідження дадуть позитивні результати.

Рекомендуємо прочитати: 2 тиждень вагітності

Що таке імплантація?

У нормі запліднення яйцеклітини сперматозоїдом відбувається в матковій трубі. На шлях плідного яйця від маткової труби до матки йде в середньому 6-7 днів. Потрапивши в порожнину матки, плодове яйце (на цьому етапі воно називається бластоцисти) прилипає до внутрішньої маткової оболонці (ендометрію) і починає виділяти ферменти, необхідні для більш глибокого проникнення в стінку матки. Це і є імплантація.

В процесі імплантації трофобласт (формується із зовнішніх клітин бластоцисти) починає активно ділитися і перетворюватися на подобу ворсин, які поступово впроваджуються всередину ендометрія. З цих ворсин починається освіту ворсин хоріона - структури, яка відповідає за забезпечення ембріона усіма необхідними речовинами до моменту появи плаценти.

Навколо ворсин хоріона формуються лакуни, наповнені материнською кров'ю, з неї розвивається маленький організм черпає кисень і ресурси для активного зростання.

Імплантація плодового яйця у деяких вагітних жінок супроводжується невеликим виділенням крові з статевих шляхів - так званим імплантаційним кровотечею. Його поява пов'язана з руйнуванням стінок судин ендометрія під дією ферментів, що виділяються трофобластом. Гінекологи розглядають це явище як варіант норми, але тільки якщо воно повторюється одноразово і не супроводжується сильними болючими відчуттями.

Хоріонічний гонадотропін людини

Після імплантації плодового яйця клітини формується хоріона починають синтезувати особливий гормон - хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Ця речовина за активністю щодо репродуктивних органів жінки в рази перевершує статеві гормони.

Основна функція ХГЧ - змусити жіночий організм перебудуватися на збереження і підтримання зародилася життя. Під дією ХГЧ посилюється синтез прогестерону (гормону вагітності), підвищується стійкість до стресів і відбувається цілий ряд інших важливих процесів.

Виявлення ХГЧ в рідких середовищах організму жінки використовують для діагностики вагітності. У нормі вже через кілька діб після імплантації в концентрації, достатній для визначення доступними методами, ХГЧ з'являється в крові, а в сечі - тільки через тиждень, тому навіть самий чутливий тест зможе дати точний результат про наявність вагітності не раніше ніж через 2 тижні після зачаття.

Для кожного терміну вагітності характерна своя концентрація ХГЧ в крові, що дає лікарям можливість оцінювати, наскільки правильно протікає вагітність. Наприклад, низькі темпи наростання рівня ХГЧ характерні для позаматкової вагітності, а різке зниження концентрації цього гормону - для загрозливого або вже сталося викидня.

Відчуття мами на 4 тижні вагітності

На 4 тижні вагітності жінка починає відчувати набухання молочних залоз і підвищену чутливість сосків. Крім цього, майбутня мама стає більш дратівливою, емоційно нестабільною, швидко втомлюється і постійно хоче спати. Може трохи збільшитися маса тіла (від 0,5 до 1 кг).

Поява зазначених ознак пов'язано з впливом на жіночий організм прогестерону. В принципі це ж речовина синтезується жовтим тілом яєчника в другій половині менструального циклу при відсутності вагітності. Тому у багатьох жінок такі симптоми, як дратівливість і набухання грудей, виникають перед кожною менструацією і їх не можна розцінювати як перші ознаки вагітності, якщо немає затримки.

Плід на 4 тижні вагітності

Цього тижня з скупчення клітин, іменованого бластоцистой, починається формування ембріона і внезародишевих структур (хоріона, жовткового мішка, амніону).

Клітини ембріобласта (внутрішньої частини бластоцисти) на 4 тижні діляться на дві популяції:

• Ендобласт, з якого формується жовтковий мішок.
• Ектобласта - попередник амніотичної порожнини і навколоплідної рідини.

З клітин, розташованих на стику ендобласта і ектобласта починає формуватися зачаток ембріона. На 4 тижні вагітність майбутній ембріон складається всього лише з трьох шарів (листків) клітин, що розрізняються між собою за будовою:

• ектодерми. Цей листок дасть початок кожному покрову, волоссю, очам, нервовій системі, зубної емалі, вухам дитини.
• мезодерми - це майбутні м'язи, скелет, кровоносні судини, серце, нирки малюка.
• ендодерми - попередниці травної системи, легенів.

Плодове яйце до 4-му тижні вагітності називають вже не бластоцистой, а гаструлою, а етап внутрішньоутробного розвитку малюка - гаструляціей. Розмір ембріона на цьому етапі становить всього близько 1 мм (Це менше макового зернятка).

Можливі проблеми

4 тиждень вагітності, як і 3, є критичним періодом внутрішньоутробного розвитку малюка. Ембріон вкрай чутливий до негативних впливів радіації, хімічних речовин, ліків, інфекційних агентів, тим більше, що у нього вже встановилася зв'язок з мамою, тому практичним все хороше і погане, що є в її крові, передається і дитині.

Крім цього, 4 тиждень можна назвати вирішальною в плані найближчих перспектив. Якщо сталася імплантація і почався розвиток ембріона, вагітність буде тривати. Якщо ж запліднена яйцеклітина з якихось причин не змогла потрапити в ендометрій або ж не почалося формування ембріона, у жінки буде чергова менструація (можливо з невеликою затримкою) і плодове яйце вийде назовні разом з менструальними виділеннями. Причому жінка про це так і не дізнається.

Причин загибелі дитини на такому ранньому терміні багато. Найчастіше це грубі порушення розвитку, які на даному етапі називають бластопатій. Крім того, перешкодити нормальній імплантації плодового яйця може неготовність ендометрію або ж аномалії матки. Свою роль можуть зіграти і імунні порушення, внаслідок яких організм мами просто відторгає чужорідний об'єкт в особі зародка (в нормі в жіночому організмі відразу ж після запліднення починає виділятися ранній фактор вагітності, який пригнічує імунну відповідь і тим самим сприяє збереженню дитини).

Рекомендації мамі на 4 тижні вагітності

Спосіб життя жінки на цьому тижні багато в чому визначає, яким буде і чи буде взагалі розвиток крихітного істоти всередині неї. Тому для майбутньої мами дуже важливо:

• Не приймати без призначення лікаря будь-яких ліків. Причому в бесіді з доктором необхідно обов'язково згадати, що можлива вагітність.
• Чи не проходити рентгенологічне обстеження, КТ, МРТ та інші дослідження, протипоказані при вагітності.
• Повністю виключити шкідливі звички.
• Чи не контактувати з інфекційними хворими і тваринами.
• Захистити себе від негативного впливу шкідливих хімічних речовин (тієї ж побутової хімії) і по можливості факторів виробничого середовища, якщо такі є на робочому місці.
• Уникати перевтоми і стресів.

Майбутня мама повинна повноцінно харчуватися, пити вітамінні комплекси (якщо їх призначив гінеколог), гуляти на свіжому повітрі, займатися чимось приємним для душі, спілкуватися з улюбленими людьми і переживати більше позитивних емоцій.

Рекомендуємо прочитати: 5 тиждень вагітності: що відбувається і на що варто звернути увагу

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог