Щорічно простудний сезон стартує в нашій країні в міру того, як на вулиці стає холодніше, особливо в міжсезоння, коли дощі змінює ясна і вітряна погода. Але серед усіх респіраторних захворювань, що об'єднуються терміном ГРВІ, осібно стоїть грип, хоча він теж відноситься до вірусної респіраторної патології. Це пов'язано з високою його заразністю і схильністю до епідемічного розповсюдження, а також формуванню тяжкого перебігу серед осіб, які належать до групи ризику, в тому числі і вагітних жінок. Для них він небезпечний серйозними і часом навіть летальними ускладненнями.
Що таке грип: визначення
За медичними критеріями грип - це гостра вірусна хвороба, що передається від хворих людей до здорових за рахунок повітряно-краплинного механізму передачі. Майбутні мами заражаються грипом, вдихаючи крапельки слизу або ж слини від інфікованих людей, який можуть виділятися в радіусі 1 м від хворого при чханні або кашлі, розмові або крику, плачі (якщо це дитина). Вірус грипу має специфічні властивості, має багато його різновидів, але саме для людей найбільш небезпечні три типи - це група А, С або В.
Зверніть увагуОсновні характеристики інфекцій, що провокуються цими вірусами - це поєднання виражених загальних проявів (гарячковий і інтоксикаційний синдроми) на тлі місцевих запальних процесів носоглотки, які виражені не дуже яскраво.
Типи грипозних вірусів
Для людської популяції, і в тому числі вагітних жінок, небезпеку становлять три групи вірусів грипу, і вони розрізняються по структурі особливого нуклеотиду, що міститься в їх основі - це органічна сполука білка з нуклеїновими кислотами, що становить свого роду "скелет" вірусної частинки. Виходячи з особливостей вірусного нуклеотиду виділені тип А, тип В і С, які мають по відношенню до людей різні характеристики заразність і тяжкості інфекції.
Тип А зазвичай протікає важко або дає інфекцію середньої тяжкості, при цьому для нього є специфіка ураження не тільки людей а й деяких видів тварин і птахів, можуть хворіти свині, коні, хом'яки, тхори, з птахів - кури, качки, гуси і деякі дикі представники. Саме окремі штами вірусів типу А і становлять небезпеку в плані формування епідемій або пандемічного поразок, в силу того, що вірус має велику кількість штамів (підтипи, що виникають в результаті мутацій).
важливоВідразу хотілося б заспокоїти стурбованих вагітних, віруси, що вражають тварин і птахів, на сьогоднішній день для людей небезпеки не представляють, і навпаки.
Але звідки ж епідемії "свинячого" або "пташиного" грипу у людей?
Властивості вірусів і епідемії
Класичні типи вірусу типу А, які небезпечні для тварин, для людей не заразні. Але саме для грипозного вірусу, особливо цього типу, характерна висока мінливість властивостей в силу мутацій. Тому спочатку "тваринний" вірус під дією різних факторів перетворюється в такий штам, який стає небезпечним для людей, в той час як тварини їм вже не хворіють. Тому, знаючи особливості подібних видів епідемій, якщо вони виникають серед тварин чи птахів, для запобігання мутації в небезпечні штами, поголів'я хворих тварин знищуються, щоб запобігти небезпеці для людей.
Віруси грипу мають, в порівнянні з іншими групами ГРВІ-вірусів, генетичну лабільність, здатність до постійного і прогресуючого зміни їх властивостей, гени вірусу постійно змінюються, через що імунна система не може виробити до них антитіл. Вона виробляє антитіла до одного конкретного штаму вірусу, а на наступний рік з'являється вже новий, змінений штам, що не знайомий імунітету. Для групи А така властивість виражено максимально, віруси групи В мають меншу генетичної лабільністю, тип С не дає антигенної мінливості в тій формі, яка вченим відома зараз.
Чим небезпечні віруси грипу?
Віруси типу А небезпечні агресивним і важким перебігом, особливо якщо мова йде про сумнозвісних "іспанці", "пташиному" або "свинячий" штамах вірусу. Вони можуть призводити до ускладнень з боку легеневої тканини з формуванням пневмонії, яка важко лікується, а також пошкоджують ниркову тканину і серце, особливо серед літніх людей, дітей і вагітних.
Вірус типу В не дає пандемій, зазвичай він призводить до локальних епідемій в межах окремих країн або регіонів, але нерідко збігається за часом з активністю вірусу попередньої групи, обтяжуючи перебіг грипу. Найчастіше цим типом хворіють діти, але можуть вражатися і вагітні жінки.
грип З вивчений вкрай мало, на нього страждають тільки люди, симптоми зазвичай є в легкій формі, або грип протікає безсимптомно, він не призводить до епідемій і небезпечних ускладнень, формуючи легкі або помірні прояви.
Якщо ж мова йде про вагітних, то на останніх термінах гестації або безпосередньо перед пологами імунний захист жінки фізіологічно знижена, що робить зараження грипом ймовірнішим. Крім того, протягом інфекції може бути важким і ускладненим, якщо немає специфічного захисту проти вірусу, сформованої за рахунок вакцинації.
Зверніть увагуЧутливість майбутніх матерій до Кріпі висока, вони частіше за інших хворіють в період епідемій, і під впливом вірусу у них різко порушується робота імунітету, а також функціонування ендокринної системи, що призводить до загострення хронічних патологій, загрожує серйозними ускладненнями, аж до летальних. Це призводить до негативного впливу на плід і дитину в період пологів може загрожувати серйозними ускладненнями.
Ускладнення грипу при вагітності
Віруси всіх трьох типів потрапляють в організм через слизові носоглотки, спочатку приводячи до поразки епітелію респіраторного тракту. Особливо страждає ковтка і трахея, можуть виникати дрібні геморагічні прояви - висип в області глотки, щік, м'якого піднебіння. Крім того, можуть вражатися слизові оболонки очей з утворенням точковий крововиливів на століттях і склер, а також носові кровотечі або ж кашель з прожилками крові, в найважчих випадках формування вірусної геморагічної пневмонії.
Грип здатний до придушення як місцевого, так і системного імунітету, що призводить до загострення різних хронічних патологій в організмі вагітних, особливо з боку органів носоглотки або нирок, жовчного міхура, печінки або підшлункової залози.
важливоЗаразитися жінка в положенні може від дітей або дорослих, уражених грипом, вони заразні з перших же годин інфекції і до моменту, як проходять повністю все катаральні явища у вигляді кашлю і нежиті. В середньому це період до тижня. Якщо ж грип має ускладнений перебіг, віруси можуть виділятися хворою людиною до двох тижнів підряд.
Якщо вагітна заражається вірусом, формується системний інфекційний процес в її тілі, що приводить до поширення вірусних частинок крізь плаценту з інфікуванням ще й плода, через що можливі серйозні ускладнення (хоча і рідкісні) у вигляді внутрішньоутробної загибелі дитини або ж відразу після його народження. У ранні терміни вірус може призводити до розвитку грубих вад плоду - він вражає серце і судини, нервову систему. Протягом другого або третього триместрів вірус може вражати плаценту, формуючи ФПН (фетоплацентарну недостатність), в силу якої плід збіднюється киснем і живильними компонентами через порушення роботи плаценти. Це загрожує формуванням внутрішньоутробної затримки його розвитку і гіпотрофії, хронічної гіпоксії плода - він може народитися слабеньким і хворобливим.
Статистика відвідування ускладнень при грипі у вагітних
У період зими-весни грип відносять до одного з найпоширеніших інфекційних захворювань планети, їм хворіють до 40% всього населення, кожен 4-5 років грип переносять практично всі люди, але гине не більше 0.5% населення, серед яких багато людей з групи ризику , в тому числі і майбутніх мам. Найбільш часто причиною загибелі при грипі стають ускладнення, особливо пневмонія (Запалення легенів вірусного походження), яка виникає приблизно в 15-20% випадків важкого грипу з госпіталізацією в стаціонар.
Другий часто причиною загибелі стають ускладнення, пов'язані з активацією наявних хронічних патологій - виразкової хвороби, пієлонефритів, а також ураження нервової системи - енцефаліт, менінгіти.
Перші прояви грипу
З моменту потрапляння вірусу в організм, до появи перших симптомів проходить не більше 12-20 годин, і починається грип гостро, з різкого підвищення температури і ознобом, нездужання і головного болю, синдрому інтоксикації - розбитість зі слабкістю, м'язовими болями, різзю в очах і подташніваніем. Типові специфічні головні болі грипозного походження - вони локалізовані в області лобової і скроневої зони, можуть віддавати в надбрівні дуги і очниці, посилення больових відчуттів типово при рухах очима і головою, на тлі лихоманки може нудити, паморочиться голова.
Місцеві симптоми виражені не сильно - може бути закладеність носа з незначними виділеннями, сухий кашель або першіння в горлі, причому вони з'являються пізніше, після третьої доби хвороби. В середньому, лихоманка при грипі може триматися на високому рівні до п'яти діб потім різко знижуючись, що призводить до сильної пітливості і почервоніння обличчя і тіла. Надалі ще несоклько днів може відзначатися невисока, субфебрильна лихоманка до 37.5 -37.7С.
Частина хворих можуть переносити грип з помірною лихоманкою на тлі почервоніння обличчя і шиї, сильної пітливості з уповільненням пульсу і зниженням тиску, обкладений язик і проносами, можуть бути типові вірусні зміни аналізу крові зі зниженням загального числа лейкоцитів і нейтрофільної їх генерації.
Особливості грипу у вагітних
У період гестації характерна наявність виражених загальних симптомів на тлі слабких респіраторних, період інкубації вкрай короткий, через кілька годин після контакту з хворим вагітна сама захворює. Типові високі цифри лихоманки, важко знижуються за рахунок звичних жарознижуючих препаратів і загальний важкий стан, може бути двохвильова лихоманка з підвищенням вдруге після пари днів нормальної або злегка підвищеної температури.
важливоУ вагітних, крім класичних симптомів грипу типові нудота і блювота, болі в області живота, порушення сну, особа набрякле і одутле, може бути блідість на тлі палаючих щік, синява в області носогубного трикутника.
Вірус здатний проникати через плаценту, пошкоджує її будова, а також потрапляє в кровотік плоду, приводячи у нього до розвитку деяких грипозних проявів.
Якими ускладненнями небезпечний грип?
Нерідко грип формує прояви трахеобронхіту з кашлем і жорстким диханням, непостійними хрипами в області грудей, тривають цим симптоми до двох тижнів. але найбільш небезпечна для майбутніх мам пневмонія, яка є типовою для практично 10% всіх хворих. Вона може мати вірусне походження або формується як результат активації умовно-патогенної мікробної флори вторинного походження. Може формувати грип та ускладнення з боку придаткових пазух носа - синусити, а також ураження серцевого м'яза або середнього вуха.
Важка форма грипу може виникати приблизно у 30% жінок, може виникати слабкість і проблеми зі слухом, загальмованість з безсонням, судоми і розлади мовних функцій, відзначаються менінгеальні знаки з ригідністю м'язів потилиці. При подразненні мозкових оболонок можливе формування розладів ходи і головні болі, ураження системи згортання з носовими і десневими кровотечами, запальні процеси серцевого м'яза.
Крім того, типові поразки плаценти, які можуть загрожувати відшаруванням частини плаценти, що призводить до появи крові з статевих шляхів, важлива негайна госпіталізація при подібному ускладненні. Частий кашель і нездужання можуть призводити до загрози викидня або передчасних пологів через різкої зміни внутрішньочеревного тиску і тонусу матки.
Особливості грипу по триместрах вагітності
Грип при вагітності в першому триместрі
Перший триместр - це період активної закладки органів з тканинами, і грип в цей період може приводити до летальних поразок плода з формуванням вад розвитку і загибелі внутрішньоутробно, що призводить до переривання вагітності. У ранніх термінах вагітності можливо завмирання вагітності і кровотечі, при яких плід відторгається маткою. Якщо ж він виживе, особливо ймовірні після перенесеної інфекції пороки нервової системи з причини високої тропности вірусів саме до цієї тканини плоду.
Грип на пізніх термінах вагітності
У другому або третьому триместрі грип призводить до внутрішньоутробного інфікування малюка, що загрожує передчасними пологами та перериванням вагітності, кровотечею в силу відшарування плаценти. Пошкоджена плацента формується різке стан ФПН, не справляючись з функцією доставки до плоду достатньої кількості кисні і всіх необхідних поживних речовин. В силу цього малюк може страждати від гіпоксії, що в деяких випадках може обернутися його загибеллю в утробі. В кінці другого і третьому триместрі грип може загрожувати народженням недоношеної дитини, формуванням маловоддя або внутрішньоутробної затримки росту і збільшення маси, а після народження у таких дітей в приблизно 60-70% випадків виникали відставання як у фізичному, так і психічному розвитку. Надалі були типові ендокринні розлади затримка прорізування зубів і шкірні патології, алергічні хвороби і часті застуди.
важливоЗараження грипом не відноситься до показань до переривання вагітності, якщо у жінки в першому триместрі розвинулася інфекція, після якої вагітність не перервалася, успішний результат дуже вірогідний, але важливо протягом усього терміну гестації проходити всі необхідні обстеження у лікаря.
Пологи при грипі
Зазвичай пологи на тлі грипу виникають передчасно, хоча цілком можливі і термінові. Їх проводять в умовах обсерваційного відділення пологового будинку з суворим дотриманням всіх протиепідемічних заходів. Нерідко вони можуть бути ускладненими, негативно впливають на стан плода і потім новонародженої дитини, знижуючи його функціональні резерви і адаптацію до нових для себе умов. Такі діти можуть страждати від внутрішньоутробної пневмонії, вони відчувають дистрес при народженні, перебувати під постійним наглядом в дитячому відділенні. Якщо на тлі грипу є загроза передчасних пологів, лікарі роблять все, щоб їй запобігти - для дитини такі пологи небезпечні. Якщо ж зупинити їх неможливо, вести їх переважно через природні родові шляхи.
важливоГрип дуже небезпечний для вагітних жінок, у зв'язку з чим просто неприпустимо самолікування цього захворювання. Формування грипу під час гестації непередбачувано за своїм перебігом, в зв'язку з чим можливі швидко розвиваються і небезпечні для здоров'я і життя ускладнення, від яких жінка і її малюк можуть загинути, в зв'язку з цим важливий обов'язковий виклик терапевта додому, постановка діагнозу визначення тактики лікування.
У лікуванні і профілактиці грипу у жінок при гестації є свої особливості, про які потрібно пам'ятати, щоб не допустити ускладнень як самого грипу, так і негативних ефектів від нераціонально використовуються медикаментів.
Як лікувати грип при вагітності
Зазвичай всі лікувальні заходи при грипі у вагітних проводяться в домашніх умовах, але при особливих ситуаціях можливо і приміщення майбутньої матері в стаціонар. До них відноситься:
Важкий перебіг грипу, схильне до формування ускладнень;- Наявність уражень нервової системи або ознак пневмонії;
- Наявні у жінки супутні патології, які загострюються на тлі грипу - пієлонефрити, хронічний тонзиліт або синусит, патології серця і судин з декомпенсацією;
- Неможливість забезпечення в домашніх умовах повноцінного догляду за майбутньою матір'ю і створення необхідного санітарно-епідемічного режиму (немає можливості ізоляції, багато контактів з дітьми і дорослими).
Важкий перебіг грипу, схильне до формування ускладнень;Важливо в будь-яких умовах лікування грипу на весь період лихоманки забезпечити хворий строгий постільний режим з повноцінними заходами по догляду.
Зверніть увагуВажливо постійне провітрювання (повсякчасне), вологе прибирання приміщення з хворої кілька разів на день з дезінфектантами, дезінфекція всього посуду жінки, обробка всіх її чашок, ложок, кухлів окропом.
Важлива ізоляція вагітної жінки від всіх оточуючих людей в окрему кімнату або хоча б створення для неї окремого відгородженого місця.
Харчування і питво при грипі
Грип істотно і активно витрачає резерви організму вагітної, в зв'язку з чим необхідно повноцінне і адекватне стану і самопочуття поповнення поживних компонентів за рахунок повноцінного і легкого харчування і питного режиму. Важливо не голодувати на тлі грипу, є по апетиту легку напіврідку і вітамінізовану їжу в міру поліпшення стану.
Дієта складається на основі рослинно-молочних продуктів з вітамінізованими компонентами, легко засвоюються і стимулюючими апетит. Важливо обмежити сіль і цукор, рекомендовані молочні та кисломолочні продукти, а при відсутності виражених набряків важливо приймати рясне тепле пиття у вигляді підкислених вітамінізованих відварів і напоїв. Показані лужні мінеральні води в теплому вигляді без газу, морси з ягід, компоти без цукру, відвари сухофруктів. Від коробкових соків і фрешів варто відмовитися, в них занадто багато цукру або дратівливих компонентів. Обережніше треба бути з напоями, багатими сіллю або цукром. При болю в горлі, першении показано молоко з медом або маслом, боржомі, чай з лимоном, липовий цвіт у вигляді чаю.
Ліки від грипу при вагітності
Будь-які препарати від грипу, будь то специфічні або ж симптоматичні засоби, потрібно застосовувати тільки після призначення лікарем і суворо в тому дозуванні, яка була прописана. Якщо препарат призначений, перед застосуванням уважно потрібно ознайомитися з інструкцією, особливо щодо побічних ефектів і прийому при гестації. Особливо уважно потрібно провести аналіз даних, де вказані небажані ефекти відносно плода. Якщо виникли питання і сумніви щодо препарату, варто задати питання лікарю або попросити замінити ліки на більш безпечне.
Заборонено самостійно застосовувати будь-які засоби від застуди, навіть якщо ви раніше брали їх завжди. Компоненти багатьох порошків і таблеток можуть істотно зашкодити плоду, особливо якщо в їх складі є аспірин, анальгін і деякі інші компоненти. Не менш небезпечно застосовувати препарати за порадами знайомих, або керуючись даними реклами по телевізору, а також використовувати замість лікування різні народні рецепти, особливо теплові процедури і прийом всередину різних настоїв чи відварів трав.
Важливо все свої дії щодо лікування грипу узгодити з лікарем, починаючи від препаратів противірусної активності, закінчуючи прийомом вітамінів. Важливо уважно вивчати упаковки препаратів, інструкції до них і прислухатися до порад лікаря, щоб не тільки вам вірус грипу, але і проникають через плаценту медикаменти не надали негативного впливу на плід.
Противірусні засоби для лікування грипу при вагітності
При лікуванні грипу необхідний прийом як специфічних противірусних засобів строго в прописаної лікарем дозі, так і застосування симптоматичної терапії. Рекомендований прийом противірусних препаратів з першого дня хвороби, так як вони активно впливають на віруси, пригнічуючи їх активність, і не дозволяючи формуватися серйозним небезпечних ускладнень. На сьогоднішній день специфічні противірусні препарати відносяться до обов'язкової частини лікування грипу у вагітних, але застосовні далеко не всі з широко рекламованих і "противірусних" коштів. Так, на сьогодні, виходячи з рекомендацій ВООЗ, при вагітності допустимі до застосування при грипі Занамівир або Осельтамівір, що продаються в аптеках під різними торговими назвами (у нас в країні це Таміфлю).
При появі ознак грипу лікар рекомендує прийом препарату за особливою схемою протягом 5 діб. Препарат Занамівир в формі інгаляційної форми Реленза застосуємо також при грипі у вагітних з метою лікування і запобігання небезпечних і ускладнених форм.
Зверніть увагуВажливо розуміти, що дані препарати відносять до ліків групи "С", тобто немає даних про безпеку їх застосування при вагітності, в силу відсутності добровільних і рандомізованих випробувань. В експериментах на тваринах небезпечних ефектів виявлено не було, тому при наявності суворих показань їх застосовують за рекомендацією лікаря максимально коротким курсом і тільки під контролем фахівця.
Ефективність противірусних препаратів цього виду при грипі висока в порівнянні з ризиками, які можуть утворитися для плода. Будь-які інші препарати при вагітності за типом Арбідолу, різних Ферон і гомеопатичні нібито "противірусні" кошти не впливають на вірус грипу і доведеною ефективністю не володіють. Противірусний препарат Ремантадин, який можна застосовувати в лікуванні дітей і дорослих, вагітним до прийому заборонений і володіє на сьогодні низькою ефективністю проти вірусів типу А.
Симптоматичне лікування грипу у вагітних
Крім противірусних засобів при гестації обережність потрібно проявляти і щодо симптоматичної терапії, спрямованої на усунення всіх проявів грипозної інфекції. Далеко не всі ліки, що застосовуються в звичного життя проти застуди і грипу, дозволені вагітним, навіть якщо це препарати проти нежитю, кашлю або зниження температури.
При лікуванні грипу у вагітних лікарі застосовують групи препаратів:
Жарознижувальну терапія (застосовується для зниження високої температури, негативно впливає на плід і стан жінки)- Антигістамінні засоби (пригнічують алергічні реакції, зменшують набряклість)
- Препарати проти кашлю (пригнічують болісний сухий кашель, небезпечний для гестації)
- Препарати, що розріджують мокротиння, відхаркувальні препарати
- Засоби для полегшення носового дихання, судинозвужувальні,
- Антибіотики (при наявності мікробних вторинних ускладнень, строго за призначенням лікаря).
Жарознижувальну терапія (застосовується для зниження високої температури, негативно впливає на плід і стан жінки)Полівітамінні препарати, імуномодулятори та багато інших засобів, рослинні склади і збори також перед застосуванням потрібно обговорити з лікарем, вони можуть володіти небезпечними і тератогенні, негативно впливають на матку ефектами.
При необхідності застосування антигістамінних засобів вибирають тільки ті препарати, які не володіють побічними ефектами і мають пролонговану дію, вимагаючи одноразового прийому на добу. До них відносять препарати третього покоління і максимально коротким курсом за призначенням лікаря. Зазвичай їх застосовують при вираженій набряклості і закладеності носа разом з комбінацією з місцевих препаратів у вигляді крапель або спреїв. Допустимі у вагітних тільки препарати на основі:
- ксилометазоліну
- оксиметазоліну
- фенілефрину
Коротким курсом, не більше 4-5 діб, щоб не викликати звикання і синдрому відміни.
важливоУ першому триместрі у зв'язку з можливою резорбцией засобів і можливим системним ефектом рекомендовано відмовитися від застосування будь-яких препаратів від нежитю, з другого триместру можна застосовувати їх вже відносно безпечно.
Препарати проти сухого кашлю потрібно застосовувати вкрай обережно, заборонені всі кошти на основі кодеїну і ті, що мають центральним дією. Важливо, щоб подібні ліки були підібрані виключно лікарем і суворо за показаннями. Зазвичай застосовують ті кошти, що впливають на мокроту, приводячи до її розрідженню і відкашлюванню.
важливоДеякі з цих коштів заборонені у вагітних, оскільки вони мають негативного впливу на плід, особливо в першому триместрі. Так, вкрай обережно застосовні препарати ацетилцистеїну і бромгексина, а також амброксол.
Можливе застосування розчинів з антмікробнимі, антисептичними протизапальними, знеболюючими компонентами місце в вигляді пастилок, таблеток і спреїв. Їх застосовують строго по інструкції, чергуючи з полосканнями горла розчинами соди і солі, фурациліну та лікарських трав.
Зниження температури при грипі вагітних
Лихоманка на тлі грипу має захисні ефектами, але якщо вона перевищує межі в 38.5 С, необхідно її зниження в силу небезпеки ускладнень з боку плаценти і плода. Однак не всі жарознижуючі засоби дозволені при вагітності, препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти мулі анальгіну категорично заборонені, вони негативно впливають на зародок і плід, кровотік в матці і плаценті. Особливо небезпечно застосування ацетилсаліцилової кислоти перед пологами, після 36 тижнів вагітності. Зазвичай для боротьби з лихоманкою застосовні препарати з парацетамолом або ібупрофеном. Знижувати температуру потрібно строго за показаннями, при перевищенні значень вище 38.5С, не можна застосовувати їх систематично.
Застосування антибіотиків у вагітних при грипі
На тлі неускладненого грипу у вагітних антибіотики не застосовуються, вони не впливають на активність вірусів грипу, і можуть тільки нашкодити при лікуванні. Показаннями до їх застосування будуть наявність вторинних мікробних ускладнень - загострення вогнищ хронічної інфекції (тонзиліти, синусити, пієлонефрити) або формування вторинної мікробної пневмонії. Антибіотики підбирають суворо індивідуально, з огляду на термін вагітності і стан жінки, вводять зазвичай стаціонарно, під контролем лікаря і аналізів крові.
важливоТакож небезпечно застосування імуномодуляторів, що впливають на імунну систему жінки, яка працює при гестації в особливому режимі. Не варто самостійно застосовувати будь-які препарати, навіть широко поширені, їх реакція на організм вагітних ще повністю не вивчена.
Профілактика грипу при вагітності
Найбільш ефективна на сьогодні профілактика грипу - це вакцинація, про яку варто подбати ще до настання вагітності. Якщо ж щеплення не було зроблено до зачаття, важливо проконсультуватися у лікаря перед початком епідемії про можливість вакцинації сучасними безпечними вакцинами, що не містять живого вірусу.
Вагітні входять в групу ризику по важкому і несприятливого перебігу грипу, тому їм вакцинація проводиться безкоштовно в рамках поліклініки або жіночої консультації перед початком епідемії, щоб імунітет встиг активно виробитися в повному обсязі. Склад вакцин сьогодні абсолютно безпечний для матері та її малюка, вони не містять живих частинок і не дають ускладнень. Проводять вакцинацію після 14 тижнів вагітності.
Крім вакцинації грає роль і захист від грипу в епідемічний сезон за рахунок дотримання правил безпеки - це відмова від відвідування людних місць, де багато хворих на туберкульоз людей, носінні е медичної маски, прийом полівітамінів і ведення здорового способу життя, повноцінне харчування і гартують заходи.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач