Відчуття дискомфорту і болю в області лівого підребер'я досить часта причина звернення пацієнтів до медичної допомоги. Подібні явища можуть бути різними за своїми проявами (ниючі, ріжучими, гострими і т.д.) і за інтенсивністю, а також за тривалістю. Для встановлення їх причини одного візиту до лікаря недостатньо, потрібні ще додаткові обстеження. Пов'язано це з тим, що в даному сегменті тіла розташовано кілька органів, які внаслідок патологічних процесів, що відбуваються в них, дають таким чином знати про себе.
Зміст статті:
- Органи лівого підребер'я
- Причини болю в лівому підребер'ї
- різновиди болю
- Болі, що виникають у жінок
- Болі, викликані захворюванням серця і судин
- Болю, не пов'язані із захворюваннями
- Заходи при виникненні болю
Органи лівого підребер'я
Лівим підребер'ям називають область, розташовану під двома нижніми ребрами в лівій частині від умовної середини живота. Тут локалізовані такі органи:
селезінка;
підшлункова залоза;
ліва частина шлунка;
діафрагма (ліва сторона);
тонкий кишечник;
товста кишка;
ліва нирка і її сечовід, а також зв'язки.
Крім цього, існують і деякі інші види больових відчуттів в цій ділянці, не пов'язані безпосередньо з вищепереліченими органами. Вони є наслідком захворювань внутрішніх органів в інших зонах живота або відділах тулуба і поширюються по нервових волокнах (див. Нижче).
Причини болю в лівому підребер'ї
Основні причини, що викликають болі в підребер'ї зліва наступні:
захворювання шлунка, найчастіше - виразка, гастрит;
-
хвороби підшлункової залози - панкреатит;
захворювання селезінки;
патології лівої нирки;
захворювання тонкого і товстого кишечника.
Також, не менше рідко, біль в цій галузі може бути викликана:
запальними процесами діафрагми, її грижами і пухлинами;
пневмонією лівої легені;
захворюваннями серця, зокрема стенокардією, інфарктом, ішемічною хворобою;
остеохондрозом поперекового, а також грудного відділу хребта;
запальними процесами в придатках зліва у жінок (аднексит та ін.);
післяопераційними і посттравматичними наслідками (гематоми, порізи, шви і т.д.);
сильними фізичними навантаженнями.
Кожна з цих причин може нести потенційну загрозу життю людини. Тому для їх своєчасного усунення та лікування потрібно негайне звернення до фахівця.
різновиди болю
За характером болю в лівому підребер'ї бувають наступних видів:
тупий, ниючий;
тягне;
різка, гостра;
колючий.
Крім даних характеристик для правильної постановки діагнозу лікар враховує і непрямі прояви болю. До них відносяться:
початок;
розвиток;
характер;
тривалість;
інтенсивність;
причини посилення;
иррадиацию (куди віддає);
причини полегшення.
Людина, яка може грамотно описати характер болю значно допомагає і прискорює процес виявлення причин хвороби.
Різка, гострий біль
Різка, гострий біль зазвичай свідчить про наявність серйозних уражень внутрішніх органів, що вимагають негайної госпіталізації. При цьому у людини виникає сильна, практично нестерпний больова реакція, часто супроводжується втратою свідомості. Якщо цього не відбувається, то людина намагається полегшити стан, борсаючись у пошуках зручного положення тіла.
Виникає такий біль в наступних випадках:
ниркова колька;
проривна виразка шлунка;
гострий панкреатит;
перфорації кишечника;
Вражена ниркова кіста;
травми внутрішніх органів - розрив або гематома селезінки, переломи ребер, розрив нирки, розрив зв'язок нирки.
Для порятунку життя пацієнта нерідко при таких ситуаціях неминуче хірургічне втручання.
Тупий, ниючий біль
Цей вид болю може виникати у багатьох випадках, які найчастіше пов'язані з хронічним перебігом захворювань органів лівого підребер'я. До них відносяться хронічні форми гастриту, виразки шлунка, панкреатиту і пієлонефриту, коліту або дуоденіту. Також ішемічна хвороба серця і передінфарктний стан часто носять такий больовий синдром.
При цьому характер болю пацієнт часто вчасно не звертається до лікаря і пристосовується до них. В результаті в організмі тривалий час без лікування протікають процеси, що ведуть до руйнування органів або незворотної деградації тканин, що загрожує втратою функцій всього органу і необхідності згодом проводити операції.
У лікарській практиці особливо часто на тупий, ниючий біль скаржаться люди в разі хронічної форми гастриту. При цьому пацієнт особливо відчуває біль в лівому підребер'ї на голодний шлунок або після їди. У нього знижується апетит, з'являється швидка стомлюваність. Своєчасне лікування і дотримання певної дієти допомагає впоратися з недугою. Якщо захворювання не тривалий період залишається без прийняття адекватних терапевтичних заходів, можуть розвиватися серйозні патологічні процеси, що ведуть до онкології.
Крім даних захворювань такий характер болю притаманний таким захворюванням:
ентерити (запальні процеси кишечника);
запальні процеси придатків;
онкологія підшлункової залози або печінки, селезінки;
онкологія лівої легені;
збільшення селезінки внаслідок лейкозів, анемій, мононуклеоз інфекційної природи, ревматоїдного артриту;
При кишкових патологіях і виразковій хворобі шлунка біль зазвичай виникає також після прийняття їжі або на порожній шлунок, з'являється сильний метеоризм, здуття живота, іноді блювота з кров'ю або нудота. Ці прояви можуть турбувати вночі.
У будь-якому, з перерахованих, випадку важливо знати, що чим раніше буде проведено медичне обстеження з приводу причин, що викликають даний вид болю, тим ефективніше буде лікування і швидше настане період одужання.
тягне біль
У лівій частині живота під ребрами розташована селезінка. Цей орган складно прощупується, проте саме його поразки можуть бути причиною болю, що тягне. Зазвичай це спостерігається, коли відбувається її збільшення в розмірах на тлі мляво поточних інфекційних (туберкульоз) і аутоімунних процесів (наприклад, червоний вовчак).
Також такого характеру больові відчуття спостерігаються в разі гепатиту. При довгостроково поточної формі хронічного гепатиту поряд з тянущей постійній чи періодичній болем і праворуч (частіше й інтенсивніше), і зліва у людини спостерігаються такі симптоми як ускладнення стану при вживанні жирної їжі, тяжкість всередині живота, збільшення розмірів печінки. При відсутності лікування - це може привести до цирозу печінки.
Колючий біль
Ще одним видом болів, які виникають в області лівого підребер'я, є колючі болі. Вони зазвичай пов'язані з різними захворюваннями лівої нирки. Зазвичай це такі недуги:
мочекам'яна хвороба;
пієлонефрит.
Больові відчуття при цьому з'являються в спині або боці і можуть передаватися в область підребер'я. При цьому спостерігається підвищення t тіла, блювота, нудота, часті позиви до сечовипускання і його болючість, загальна слабкість. Дуже сильні колючі болі можуть бути пов'язані з наявністю великих каменів в органі або початком їх руху. В такому випадку необхідно проведення операції.
При не сильно вираженому характері болю, застосовуються консервативні методи лікування. Однак в будь-якому з випадків потрібно звернення до фахівця.
пульсуючий біль
Таке небезпечне захворювання, як панкреатит дуже часто викликає болі в лівому підребер'ї і характер їх схожий на сильну пульсацію. Поряд з больовими симптомами спостерігається блювота жовчю, підвищення температури, пронос, здуття живота, озноб, пітливість, набряки на кінцівках. Хворий намагається знайти зручну позу, знижує біль. Він нахиляється вперед або сідає. Це захворювання дуже небезпечно і може перейти в гостру форму, коли потрібна негайна медична допомога.
По темі: Біль у правому підребер'ї
Болі, що виникають у жінок
Жінки під час різних фізіологічних процесів (вагітність, передменструальний період) також можуть відчувати біль в зоні лівого підребер'я.
У період вагітності, особливо у 2 -3 триместрі, коли плід вже досить великий відбувається природне його тиск на внутрішні материнські органи. В результаті з'являються періодичні болі.
Якщо ж організм жінки виробляє підвищену кількість жіночих статевих гормонів напередодні початку менструації, які впливають на жовчовивідні протоки, викликаючи їх спазм. При цьому можуть виникати відчуття болю під правим ребром, що поширюються на ліву частину живота, виникає гіркота в роті і відчуття нудоти. Консультація з гінекологом в такому випадку допоможе вибрати правильні заходи для попередження таких явищ.
По темі: Біль в лівому боці при вагітності
Болі, викликані захворюванням серця і судин
При захворюваннях серця і судинної системи, а зокрема при вегетосудинної дистонії і стенокардії також виникають болі в левоподреберной області. У разі дистонії це пов'язано з порушенням механізму підтримки тонусу кровоносних судин, а в разі стенокардії - серцеві болі віддають в дану область.
Характер болю в даних випадках може бути і тупим, і колючим, і ниючим. Хворі зазвичай не можуть при описах таких явищ, тому що вони бувають як тривалими, так і нападоподібними з нечіткою локалізацією. При проведенні досліджень не виявляються типові захворювання органів, розташованих в цій області підребер'я і людина направляється на обстеження до кардіолога або невролога.
По темі: капилляротерапии
Болю, не пов'язані із захворюваннями
Часом і зовсім здорові люди або діти під час активних фізичних навантажень (спорт, інтенсивна праця) відчувають болю лівого підребер'я. Зазвичай це трапляється, коли людина має низький рівень підготовки для даних занять. Механізм цього явища такий, що під впливом навантаження різко підвищується рівень кровообігу організму.
У відповідь на це все кровоносні судини збільшуються в діаметрі і в тому числі права порожниста вена, що проходить поруч з печінкою, і починаюча тиснути на неї. Як результат з'являється біль колючого характеру справа, яка передається в ліве підребер'я. Після невеликого проміжку часу після припинення впливу больова реакція проходить самостійно і не потребує будь-яких лікувальних заходів. Багато школярів стикаються з такими проявами під час кросів або здачі спортивних нормативів.
Іноді подібні больові відчуття можуть з'явитися і при різких рухах або нахилах тулуба. Пов'язано це з зіткненням внутрішніх органів з поверхнею ребра і, відповідно, захисною реакцією організму у вигляді болю.
Заходи при виникненні болю
Якщо ще не встановлений діагноз, а болі турбують, необхідно звернутися за допомогою і консультацією до терапевта, який проведе первинні дослідження і визначить подальші дії пацієнта.
Безумовно, кожен конкретний вид болю вимагає звернення до певного фахівця:
хірурга;
гастроентеролога;
ендокринолога;
кардіолога;
гінеколога;
уролога та ін.
Бувають випадки, які вимагають і невідкладної медичної допомоги з госпіталізацією. Іншими словами, коли потрібно екстрений виклик швидкої допомоги:
В першу чергу - це гострі, раптові болі.
У другу чергу - це ниючий характер болю протягом години.
По-третє це колючі болю протягом більше 30 хвилин, що з'являються при русі.
По-четверте - тупий біль з нудотою і блювотою кров'ю.
Будь-які заходи самолікування при левоподреберной локалізації больових відчуттів, без встановлення їх діагнозу, неприпустимі, так як можуть погіршити перебіг хвороби і привести до ускладнень. Під особливим забороною перебувають така популярна серед людей процедура як зігрівання. Також не слід до консультації з фахівцем вживати спазмалітікі. Вони здатні притупити біль і порушують клінічну картину, а також симптоматику захворювання.
Єдине, що можна застосувати при виникненні таких больових проявів є накладення холоду на дану область (лід або холодний компрес).
Медики рекомендують, навіть при рідкісному появі вищеперелічених болів, пройти обстеження, які будуть призначені терапевтом. Це допоможе своєчасно визначити серйозне захворювання і зупинити його розвиток.