Допустимість додавання фруктів в повсякденний раціон харчування людям, що страждають на цукровий діабет, дуже довго була наріжним каменем в суперечках лікарів-ендокринологів. Вважалося, що обогащенность фруктів вуглеводами буде сприяти тому, що кількість цукру в складі людської крові буде стрімко підвищуватися.
Сучасні дослідження довели безпеку і навіть користь вживання фруктів при цукровому діабеті, якщо це відбувається з виконанням деяких правил і норм, які допомагають рівню цукру в крові залишатися на допустимому при даній патології рівні.
Для того щоб підібрати допустимі плоди і ягоди в кожному клінічному випадку, потрібно враховувати такий важливий фактор, як глікемічний індекс певного продукту.
Що таке глікемічний індекс?
Для того щоб визначити, який продукт можна вживати хворому діабету, а який не можна ні в якому разі, важливо знати, як швидко засвоюються в організмі вуглеводи, що містяться в цьому продукті. Швидкість їх потрапляння і концентрація визначають небезпеку кожного продукту для страждає діабетом.
Глікемічний індекс визначає швидкість засвоєння глюкози і попадання її в кров. Він служить контрольної точкою при складанні індивідуальних програм харчування.
Залежно від того, як швидко засвоюються продукти харчування, розрізняють наступні константи глікемічного індексу:
- Менше 30% - низький глікемічний індекс. Їх допустимо додавати в меню страждають діабетом будь-якого типу і на будь-якій стадії. Низьким глікемічним індексом має досить широкий список продуктів, який включає в себе велику кількість різного виду круп і дієтичного, легкозасвоюваного м'яса.
- Від 30% до 70% - середній індекс глікемії. Введення таких продуктів в повсякденний раціон обговорюється з лікарем, після докладного розгляду аналізів і індивідуального розрахунку доз інсуліну. До таких видів відносяться яйця, бобові культури, молочні і кисломолочні продукти, овочі.
- Понад 70% - високий глікемічний індекс. Такі продукти необхідно строго обмежувати. Їх вживання в їжу загрожує розвитком небезпечних побічних ефектів, тому мало хто діабетики можуть дозволити собі їх ввести в щоденне меню. До них відносяться шоколад, мед, картопля, солодка випічка та інші продукти, що містять високий відсоток вуглеводів і глюкози в своєму складі. Продукти з глікемічним індексом понад 90% категорично заборонені при діабеті на будь-якій стадії.
Оскільки одночасний підрахунок доз інсуліну і глікемічного індексу кожного продукту в щоденному меню - заняття, що вимагає високих професійних знань і пильною уважності, найкраще надати лікаря право розробити дієту з дозволеним набором продуктів в щоденному меню.
Які фрукти можна їсти при діабеті?
Фрукти дуже корисні для людини, так як вони містять велику кількість вітамінів і мікроелементів, необхідних для нормального функціонування життєво-важливих органів і систем. Доброчинна дія фруктів полягає в тому, що вони здатні зміцнити природні захисні сили організму, які суттєво допомагають нормалізації рівня цукру в крові і іншим метаболічним процесам, наприклад, прискореному засвоєнню речовин, необхідних ослабленому діабетом організму.
Ті продукти, які містять велику кількість волокон пектину, або клітковини, сприяють нормалізації обмінних процесів у діабетиків.
По складу пектину розрізняють два типи фруктів:
Фрукти, в складі яких міститься розчинна клітковина. Такий вид пектину, з'єднуючись з молекулами води, збільшується в розмірах і сприяє поглинанню та виведенню холестерину, а також істотного падіння рівня цукру в крові.- Продукти, що містять нерозчинний вид клітковини. Волокна пектину більш щільні, повільніше перетравлюються і викликають почуття насичення навіть в тих випадках, коли з'їдено було досить мало. Це дуже актуально для пацієнтів, які страждають на діабет, так як в їх випадку при складанні щоденного меню обов'язково враховується маса і обсяг з'їдаються в день порцій. Крім того, фрукти, що містять пектин, здатні регулювати масу тіла при патологічному наборі ваги, який часто зустрічається при цукровому діабеті другого типу.
Фрукти, в складі яких міститься розчинна клітковина. Такий вид пектину, з'єднуючись з молекулами води, збільшується в розмірах і сприяє поглинанню та виведенню холестерину, а також істотного падіння рівня цукру в крові.Для страждає на цукровий діабет людини життєво необхідні обидва види пектину. Найчастіше їх можна знайти в одному фрукті, так як шкірка містить розчинний тип клітковини, а м'якоть - нерозчинний.
Пектин найбільш цінний для хворих на діабет тому, що він здатний виводити отруйні речовини з організму природним шляхом, не провокуючи різких стрибків рівня цукру в крові. Клітковина взаємодіє з ферментами і продуктами розпаду, не залишаючи власних і не сприяючи загострення патології.
важливо! Щоденна потреба діабетика в пектине становить близько 30 гр.
Фрукти, збагачені пектином
Сучасні лікарі-ендокринологи та дієтологи виділили кілька видів фруктів, що відрізняються високою часткою клітковини в складі:
- яблука;
- груші;
- абрикоси;
- сливи;
- цитрусові (грейпфрути, лимони, апельсини);
- малина;
- вишня;
- полуниця;
- манго;
- ананаси;
- папайя;
- ківі;
- гранати;
- баштанні фрукти: кавуни та дині.
Для того щоб отримати необхідну дозу клітковини, хворому на діабет досить з'їсти пару часточок баштанних фруктів, один великий плід яблука чи груші, або стакан ягід.
Решта фрукти мають занадто високим глікемічним індексом, щоб діабетики могли їх безбоязно вживати в їжу.
Особливості продуктів і їх вплив на здоров'я діабетика
Кожен з перерахованих вище фруктів володіє особливим набором корисних для організму, ураженого діабетом, властивостей.
Яблука та груші вважаються найбільш раціональними до вживання при цукровому діабеті, тому що крім пектину вони містять високий рівень вітамінів і мінералів. Вони підтримують обмін речовин і процеси метаболізму, які дуже страждають при цукровому діабеті.
Вишня містить велику кількість кумарину, який надає руйнівний вплив на тромби - патологічні холестеринові бляшки, які часто утворюються при цукровому діабеті 2 типу.
Цитрусові, з їх відомим підвищеним вмістом вітаміну С, допомагають зберігати еластичність і прохідність кровоносних судин.
Ківі має здатність коригувати набір жирової маси, а також благотворно діє на підшлункову залозу.
Кавуни та дині допустимі до вживання в їжу людьми, постраждалими від гормональних патологій, однак важливо пам'ятати про те, що їх показник глікемічного індексу становить 75%, крім того при тривалому зберіганні в кавуні починається інтенсивне накопичення фруктози і сахарози. Крім того, кавун, завдяки своїм високим вуглеводним показниками, може спровокувати почуття голоду, досить небезпечне для діабетика, тому варто обмежити кількість споживаного фрукта до 300 мг в день.
Незважаючи на небезпеку баштанних, не варто відразу від них відмовлятися, так як кавуни та дині містять високий відсоток корисного калію, а також клітковини, так необхідної діабетикам.
Які фрукти можна їсти при цукровому діабеті?
Важливо пам'ятати про те, що будь-який фрукт, який був зварений в підсолодженою воді, відразу ж стає неприпустимим застосування для хворого на цукровий діабет. Свіжовичавлені соки теж під забороною, так як в них рівень глюкози на порядок вище, ніж у свіжих або заморожених фруктах.
З плодів безпосередньо до вживання заборонені:
- мандарини;
- перестиглі дині і кавуни;
- яскраво-жовті банани;
- виноград будь-якого сорту.
Такі фрукти мають вкрай високим показником глікемічного індексу, а значить потенційно небезпечно для страждаючих різними порушеннями вироблення інсуліну, необхідного для засвоєння глюкози.
Крім того, діабетикам строго протипоказані сухофрукти, так як в них відсоток цукру надзвичайно високий. Від компотів і морсів на їх основі теж варто утриматися.
Правильне харчування, підібране після уважної консультації у лікаря-спеціаліста, дотримання норм споживання продуктів і розрахунок необхідних доз корисних речовин допоможуть зберегти здоров'я і нормальне самопочуття при цукровому діабеті.
Конєв Олександр, терапевт