Енурез у дорослих чоловіків / енурез

Енурез є нетримання сечі. Нічний енурез характеризується мимовільним сечовипусканням під час сну і є вельми поширеною проблемою серед дітей, але може спостерігатися і у дорослих. Від нього нерідко страждають чоловіки різного віку. Така проблема виявляється у 1% дорослого населення всього світу. Приблизно 1 людина з 200 періодично втрачає контроль над сечовипусканням під час нічного відпочинку і мочиться уві сні. У літньому віці енурез у чоловіків спостерігається рідше, ніж у жінок.

Денний енурез менш поширений, ніж нічний. Він може виникнути після того, як людина перенесла серйозну психологічну травму, яка негативно позначилася на роботі нервової системи.

Лікуванням енурезу у дорослих чоловіків займаються такі фахівці, як урологи, ендокринологи, неврологи, психіатри, фізіотерапевти. Методик боротьби з енурезом налічується понад 300, серед них зустрічаються досить екзотичні методи лікувального впливу - наприклад, голковколювання, гіпноз, анімалотерапія тощо.

Проблема нетримання сечі відома людям з давніх часів, її рішенням займалися ще лікарі Стародавнього Єгипту. Однак навіть сучасна медицина не в змозі гарантувати того, що пацієнт зможе позбутися від енурезу на 100%.

Зміст статті:

Причини виникнення енурезу у дорослих чоловіків

Як лікувати енурез у дорослих чоловіків?

Рекомендації з лікування енурезу у чоловіків

Причини виникнення енурезу у дорослих чоловіків

Мочитися уві сні чоловік може протягом усього життя (з самого дитинства), або ця проблема виникає у людини з віком.

Причини енурезу у дорослих людей можна виділити наступні:

Патології розвитку системи, що відповідає за виділення сечі, які мають вроджений характер. До нетримання може призводити невеликий розмір сечового міхура, нееластичність його стінок, або їх надмірна товщина.
Гормональні порушення в організмі. Іноді під дією гормонів обсяги вироблюваної сечі збільшується, а тих гормонів, які відповідають за роботу нирок, може не вистачити. В результаті нирки продукують багато сечі, утримати яку сечовий міхур не в змозі.
Пухлинні процеси можуть перешкоджати нормальному проведенню сигналу, що передається по нервовій системі від сечового міхура до кори головного мозку.
Старечий вік. Чим старшою стає людина, тим слабкіше буде зв'язок між нервовими клітинами, які збудовані в довгий ланцюжок. Імпульс від сечового міхура до кори головного мозку з віком передається все менш інтенсивно, що може призводити до нетримання сечі.
Слабкість сфінктера сечового міхура. Сфінктер являє собою круговий м'яз, яка в потрібний момент скорочується і перекриває просвіт сечового міхура. Це дозволяє накопичуватися сечі в порожнині органу. Щоб спорожнити сечовий міхур, людина розслабляє сфінктер зусиллям волі. З віком ця м'яз стає все слабшим. У нічний час сечовий міхур переповнюється, і сеча витікає назовні.

Як лікувати енурез у дорослих чоловіків?

Лікування енурезу у дорослих чоловіків має на увазі комплексний підхід. Крім прийому лікарських препаратів, необхідні психотерапевтичні заходи і грамотна організація розпорядку дня.

Режим дня і дієта при енурезі

Для того, щоб знизити ймовірність мимовільного сечовипускання в нічні години, необхідно відмовитися від вживання надмірної кількості рідини в другій половині дня. При цьому слід випивати покладену добову норму води, але робити це потрібно в ранкові та дообеденное годинник.

Важливо виключити всі продукти, які виробляють сечогінний ефект. В першу чергу це стосується пива, кави, чаю, морсу з журавлиною. Деякі трав'яні чаї також мають сечогінну дію, наприклад, відвари березових бруньок або кукурудзяних рилець. "Небезпечними" в цьому плані продуктами можна назвати також кавун і полуницю.

Корисно дотримуватися дієтичної схеми харчування по Н. І. Красногорському.

Обсяг випивається в другій половині дня рідини повинен бути скорочений в 2-3 рази.
За 4 години до нічного відпочинку від вживання рідини необхідно відмовитися зовсім.
Перед відходом до сну потрібно з'їсти шматочок підсоленого хліба або бутерброд з солоною рибою. Можна запити таке блюдо половиною склянки води, але не більше. Сіль затримає рідину в організмі і сеча не збереться в сечовому міхурі.

Для сну потрібно вибирати матрац з підвищеною жорсткістю. Це дозволить підтримувати хребетний стовп в правильному з анатомічної точки зору положенні. Крім того, нервові волокна не будуть здавлені, а значить, сигнал від сечового міхура в головний мозок пройде краще. Якщо людина спить на твердій поверхні, його сон стає більш чуйним. Це дозволить прокинутися в потрібний момент.

Під ноги можна підкладати подушку. Це просте захід дає можливість зменшити тиск на сфінктер сечового міхура. В результаті людина виявиться захищеним від неконтрольованого сечовипускання.

Можна завести будильник, який повинен буде спрацювати через 2-3 години після засипання. Потрібно 2-3 рази в тиждень міняти час пробудження. Це дозволить не привчати організм прокидатися в один і той же час в середині ночі.

Необхідно по можливості уникати стресових ситуацій. Чим рівномірніше працює нервова система, тим легше людині здійснювати контроль над своїм тілом.

Лікування енурезу психотерапевтичними методиками

Найчастіше для лікування енурезу використовують гіпноз. За допомогою спеціальної методики людині вселяють, що він повинен прокинутися, коли його сечовий міхур буде наповнений. У підсумку в головному мозку повинен виробитися рефлекс, який дасть можливість повністю позбутися від нічних сечовипускань.

Можна самостійно себе заохочувати, якщо вночі вдалося вчасно прокинутися. Як правило, такі невеликі винагороди діють досить ефективно, підвищуючи мотивацію.

Можна також спробувати освоїти техніки самонавіювання. Для цього необхідно лягти в ліжко і розслабитися. Коли всі м'язи будуть перебувати в стані повного спокою, слід промовляти вголос таку фразу: "Я контролюю себе повністю. Я контролюю свій сечовий міхур. Коли він буде сповнений, я відчую це і прокинуся". Коли людина самостійно себе переконує, у нього з'являється впевненість у власних можливостях. У підсумку впоратися з проблемою енурезу буде набагато легше.

Іноді трапляється так, що чоловік має певний склад розуму з переважанням логічного мислення. Це не дозволяє йому піддатися навіюванню. Тоді можна спробувати звернутися до психотерапевта, який володіє методикою раціональної психотерапії. Спеціаліст переконає людину, що впоратися з наявною у нього проблемою він в змозі своїми силами.

Лікувальна фізкультура в лікуванні енурезу

Можна виконувати певні вправи, які будуть спрямовані на зміцнення м'язи сфінктера. Паралельно будуть підтягуватися м'язи тазового дна. У комплексі це дозволить більш якісно здійснювати контроль над процесом сечовипускання.

Щоб натренувати сфінктер, потрібно під час сечовипускання спробувати зупинити струмінь сечі зусиллям волі. М'язи слід напружувати і послаблювати кілька разів. Згодом вони зміцніють і стануть сильнішими. Коли вдасться зрозуміти, які саме м'язи беруть участь в процесі спорожнення сечового міхура, можна виконувати такі вправи, лежачи в ліжку.

Фізіопроцедури проти енурезу

Фізіопроцедури, які покликані впоратися з наявною проблемою, абсолютно безпечні і безболісні. Вони практично не дають побічних ефектів. Апаратів для проведення лікування нетримання сечі існує безліч. Їх вплив базується на проходженні електроструму (розряд буде дуже слабкий) по організму. Це сприяє поліпшенню нервової і м'язової регуляції.

Щоб позбутися від енурезу, можна спробувати пройти такі процедури:

Електросон. Методика покликана привести в норму стан нервової системи.
Дарсонваль на зону сечового міхура. Такий вплив дозволить зміцнити сфінктер.
Електрофорез. Ця процедура дає можливість поліпшити провідність нервових імпульсів.
Магнітотерапія. За рахунок розслаблення стінки сечового міхура бажання його спорожнити виникатиме рідше.

Не виключено, що успіхом увінчається рефлексотерапія. Вона може включати в себе грязелікування, парафінотерапія, накладення на область сечового міхура озокериту. Можливий прийом азотних, перлинних, хвойних і соляних ванн, вплив циркулярного душа.

До альтернативних методик лікування енурезу можна віднести иглорефлексотерапию, арт-терапію, анімалотерапію. Всі вони спрямовані на стабілізацію роботи нервової системи, що здатне позитивно позначитися на можливості контролю над процесом сечовипускання.

Медикаментозне лікування енурезу у дорослих чоловіків

Позбутися від енурезу іноді допомагає прийом лікарських засобів. Однак щоб знати, які саме препарати приймати, необхідно з'ясувати причину нетримання сечі. Зробити це можна тільки в кабінеті доктора.

При наявності запального процесу в органах сечостатевої системи можуть бути призначені антибіотики (Норфлоксацин, Монурал).
Якщо проблема ховається в порушенні роботи нирок, то лікування здійснюється препаратами Фурамаг і Фурадонин.
Привести в норму сон дозволять такі препарати, як еуноктін і радедорм.
Як натрапив використовують Пирацетам, Гліцин, Пикамилон. Ці лікарські засоби позитивним чином позначаються на стані нервової системи.
Якщо енурез носить неврогенний характер, то лікар може прописати прийом антидепресантів, серед яких особливою популярністю користується Амитриптилин.
Усунути спазм зі стінки сечового міхура вдасться за допомогою М-холінолітиків. У підсумок, орган зможе вмістити в себе більшу кількість сечі. Одним з часто призначуваних препаратів цієї групи є Сібутін Дріптан.
Для лікування енурезу у дорослих чоловіків також використовується гормон штучного походження - десмопрессин. Його дія спрямована на те, щоб зменшити обсяги сечі, що накопичується в нічний час. Препарат дуже зручно застосовувати в формі назальних крапель (Адіуретін - СД). Якщо енурез носить важкий характер, то можливо внутрішньовенне введення препарату.

інші методи

Крім того, можна виділити наступні напрямки в лікуванні енурезу:

Ефективне лікування енурезу спеціальним будильником
Метод лікування енурезу звичайним будильником
Спеціальні вправи при енурезі
Популярні ліки від енурезу