Гнійний фарингіт - це захворювання при якому відбувається запалення задньої стінки горла з утворенням гнійного ексудату. Найчастіше розвивається цей процес в результаті травмування горла, або через поширення гноєтворних мікроорганізмів з поруч розташованих вогнищ інфекції.
Протікає гнійний фарингіт важко, супроводжується підвищенням температури тіла і вимагає негайної лікарської допомоги.
Зміст статті:
- Причини гнійного фарингіту
- Симптоми гнійного фарингіту
- Діагностика гнійного фарингіту
- Лікування гнійного фарингіту
Причини гнійного фарингіту
Причини гнійного фарингіту можна виділити наступні:
Поширення гнійної інфекції на слизову оболонку горла з поруч розташованих вогнищ запалення. Це може побут гнійний отит, гнійний синусит або риніт, тонзиліт, паротит, мастоїдит.
Гострий фарингіт (вірусний або бактеріальний), що характеризується ускладненим перебігом. У деяких випадках здатний привести до нагноєння слизової оболонки горла грибковий фарингіт.
Гнійний фарингіт може стати ускладненням тонзилектомії та аденотомії.
Травма горла є однією з найбільш поширених причин розвитку гнійного фарингіту. Пошкодження слизової оболонки може статися рибної кісткою, грубої або дуже гарячою їжею, іншими сторонніми предметами.
Хронічні захворювання, зниження імунітету, цукровий діабет, ВІЛ-інфекція, злоякісна пухлина - всі ці фактори підвищують ризик розвитку гнійного фарингіту.
Ускладнюється фарингіт нагноєнням при регулярному вживанні алкогольних напоїв, при палінні і вдиханні повітря, забрудненого димом, пилом, хімічними домішками.
Формування озени в горлі призводить до розвитку гнійного фарингіту. Найчастіше це відбувається при запущених стадіях хронічного фарингіту, що супроводжується атрофічними процесами в слизовій оболонці горла.
Симптоми гнійного фарингіту
Симптоми гнійного фарингіту очевидні для хворого, проявляються вираженим дискомфортом в горлі, що змушує людину звернутися за лікарською допомогою.
Клінічна картина захворювання характеризується наступними ознаками:
Болі в горлі, які посилюються під час здійснення ковтальних рухів.
Закладеність у вухах, іррадіація болю в вуха.
Наполегливий нападоподібний кашель, що супроводжується відділенням в'язкої мокроти з домішками гною.
Збільшення і болючість шийних і підщелепних лімфатичних вузлів.
Гіперемія слизової оболонки горла.
Набряклість язичка, бокових валиків, мигдалин.
Наявність слизисто-гнійної плівки на задній стінці горла, можливо її поширення на мигдалини.
Смердючий запах з рота хворого.
Можлива поява ерозій на задній стінці горла.
Температура тіла при гнійному фарингіті найчастіше збільшується до високих значень. Іноді спостерігається лихоманка з головними, м'язовими і суглобовими болями. При цьому погіршується апетит людини, підвищується слабкість і стомлюваність.
Залежно від причини гнійного фарингіту, симптоми захворювання будуть дещо змінюватись. Так, при наявності озени, на слизовій горла буде видна велика смердюча виразка, покрита корками. При розвитку гнійного фарингіту на тлі хронічного вогнища інфекції в пазухах носа, буде присутній такі симптоми, як утруднене носове дихання, болі в районі скронь, чола і т. Д. Мигдалини можуть бути пронизані гнійними пробками або борознами.
Діагностика гнійного фарингіту
Діагностика гнійного фарингіту знаходиться в компетенції отоларинголога. Лікар опитує хворого, здійснює його огляд з обов'язковим проведенням фарінгоскопіі. Для виявлення бактеріальних або вірусних збудників запалення необхідне проведення бактеріального і вірусологічного дослідження мазка, взятого з горла.
Лікування гнійного фарингіту
Лікування гнійного фарингіту грунтується на усуненні причини, що призвела до розвитку захворювання. Терапія включає місцеві і загальні процедури. Найчастіше, хворі потребують прийом антибіотиків. Їх підбір здійснюється на основі того, до яких препаратів виявилася чутлива виділена бактеріальна флора. Найчастіше це антибіотики пеніцилінового ряду, хоча можливе призначення цефалоспоринів і макролідів.
При наявності високої температури тіла і виражених болів пацієнтам рекомендується прийом протизапальних препаратів, серед яких: Ібупрофен, Парацетамол, Німесулід. Для зняття набряку можна використовувати гіпосенсибілізуючі препарати - це Еріус, Ереспал, Лоратадин.
Місцеве лікування зводиться до регулярного полоскання горла розчином натрію хлориду, дезінфікуючими та лужними сполуками. Це необхідно для видалення гнійної слизу, яка є джерелом інфекції. Засобами для місцевої обробки горла можуть виступати: Хлорофіліпт, Елюдріл, Стопангин, Йокс. Зручні у використанні спреї для горла, вони відмінно підходять для тих ситуацій, коли відсутня можливість його прополоскати. Для місцевого лікування гнійного фарингіту можна скористатися такими препаратами, як: Гексорал, Люголь, Каметон, Ингалипт, Стрепсилс, Орасепт, Тантум верде, Стопангин, Пропосол. Також можна використовувати таблетки і пастилки для розсмоктування - це Стрепсилс, Лізобакт, Доктор Мом, Септолете тощо.
До їжі і рідини, яку споживає хворий, є певні вимоги. По-перше, вона не повинна бути занадто гарячою чи холодною. По-друге, слід відмовитися від гострих, кислих і солоних страв. По-третє, дієта в період загострення захворювання повинна базуватися на легких продуктах. Добре, якщо на столі будуть щодня бути присутніми свіжі овочі і фрукти, кисломолочні напої.
Якщо температура тіла не підвищена, то можна робити інгаляції з небулайзером. Найкраще в якості лікарського розчину при гнійному фарингіті використовувати лужну мінеральну воду. Муколітичні препарати (Амбробене, Амброксол, Лазолван і ін.) Використовують при наявності трудноотделяемой в'язкої мокроти. Ці лікарські засоби випускаються в таблетованій формі і в формі розчину для інгаляцій.
Комплексне лікування гнійного фарингіту з санацією всіх вогнищ інфекції дозволяє швидко позбутися від запалення і не допустити розвитку ускладнень. На час лікування гострої стадії хвороби, пацієнт повинен залишатися вдома і дотримуватися постільного режиму. Госпіталізація, як правило, не потрібно.