Можна сміливо стверджувати, що всім без винятку батькам рано чи пізно доведеться зіткнутися з такою проблемою як понос у дитини. У яких випадках варто звертатися з цим симптомом до лікаря, а коли можна допомогти дитині і в домашніх умовах?
Причини проносу у дітей
Перш за все, батькам потрібно зрозуміти, що пронос - це захисна реакція організму. Боротися потрібно не з симптомом, а безпосередньо з першопричиною. Існує велика кількість причин - від самих рутинних до загрожують життю, які можуть призводити до появи проносу.
Пронос може спостерігатися при таких патологічних станах:
- Похибки в харчуванні;
- Непереносимість лактози, глютену;
- Кишкові інфекції;
- Харчові отруєння;
- Синдром роздратованого кишечника;
- Захворювання органів травлення (панкреатит, НВК, хвороба Крона);
- Муковісцидоз кишкова форма;
- Хірургічна патологія органів черевної порожнини (дивертикулез, апендицит).
Особливості лікування проносу будуть залежати безпосередньо від причини, яка призвела до появи симптому. У той же час існують загальні принципи лікування діареї у дітей, які необхідно знати батькам.
Лікування проносу у дітей
Дієта при проносі у дітей
Коли з діареєю можна боротися самостійно? Часто з проносом у дітей батьки стикаються при введенні прикорму. Це така особлива реакція малюка на той чи інший продукт. У такому випадку досить буде не давати цей продукт дитині і стілець незабаром нормалізується.
При лактазной недостатності у дітей відзначається поява метеоризму і частого рідкого пінистого проносу після вживання молочних продуктів, що містять лактозу. У такому випадку дитині потрібно дотримуватися безлактозную дієту. Пронос турбує дітей і при непереносимості глютену (целіакія). Для нормалізації стільця досить буде дотримуватися агглютеновой дієти. Пронос може в принципі виникнути у будь-якої дитини при погрішності в харчуванні: вживанні жирної, важко засвоюваній їжі.
Отже, в яких же випадках з проблемою можуть впоратися батьки самостійно?
Якщо пронос виник у дитини після будь-яких похибок у харчуванні, при цьому:
- загальне самопочуття не порушено;
- температура тіла нормальна;
- в калі немає домішок крові;
- немає ознак зневоднення.
Окремо варто згадати про отруєння грибами. Медики завжди акцентують увагу батьків на те, що гриби взагалі не можна давати дітям. І тим не менш деякі батьки все ж самовпевнені і вважають, що з дитиною нічого не трапиться від вживання цього продукту. Якщо пронос у дитини виник після вживання грибів, потрібно обов'язково викликати швидку допомогу, адже отруєння грибами може завершитися поганим результатом.
Заповнюємо втрати рідини
Функціонування дитячого організму має свої особливості і пронос для дитини більш небезпечний, ніж для дорослого. Особливо це твердження справедливо по відношенню до маленьких дітей. Рясна діарея призводить до виведення рідини і електролітів з організму. У немовлят зневоднення на тлі діареї відбувається буквально за кілька годин. Критичне зневоднення призводить до смерті. Тому при появі рясного проносу слід відразу ж починати лікувальні заходи.
Якщо дитина втрачає рідину, значить, її необхідно заповнювати. Але оскільки з водою виводяться і електроліти - потрібно подбати і про їх надходження в організм. Для відновлення водно-електролітного балансу використовують медикаменти для регідратації. При легких і помірних ступенях втрати рідини використовують пероральні регідратаціонних кошти, такі як Регідрон, Глюкосан, кричав і ін. У кожному будинку, де живе маленька дитина, в ідеалі повинні бути такі засоби. Коштують він копійки, але при цьому здатні зберегти здоров'я і життя дитини.
Пероральні регідратаціонних кошти випускаються в порошкоподібному вигляді в пакетиках. Упаковку розкривають і всипають її вміст в літр кип'яченої води, гарненько перемішують рідину. Давати ліки слід вже після перших випадків проносу. Дітей до двох років співають розчином для регідратації по чайній ложечці через кожні кілька хвилин. Діти старшого віку можуть пити самостійно з кухля невеликими ковтками. Після кожного рідкого стільця малюкові до двох років потрібно випивати по 50-100 мл розчину. Дітям старше двох років потрібно випивати по 100-200 мл розчину.
Батькам потрібно обов'язково викликати швидку, якщо за добу всупереч проведеної регідратаційної терапії стан дитини не покращився і при цьому з'явилися такі симптоми:
- Піднялася температура тіла понад 38 градусів;
- З'явилася блювота;
- З'явилися домішки крові в калі;
- Дитина відмовляється від пиття;
- Виникли ознаки зневоднення (сухість слизових оболонок, відсутність сліз, поту, сечі, западання очних яблук, який впав джерельце, тривалий расправление шкірної складки - від двох секунд, сонливість і млявість).
В такому випадку до приїзду швидкої потрібно продовжувати напувати малюка приготованим розчином. А вже в умовах стаціонару регидратацию проводитимуть за рахунок внутрішньовенного введення розчинів.
Варто відзначити, що рясний пронос в поєднанні з підвищеною температурою тіла, блювотою сигналізує про гостру кишкову інфекцію.
Лікування кишкових інфекцій у дітей
Дитині підчепити кишкову інфекцію нескладно, особливо якщо він відвідує дитячий колектив. Кишкові інфекції викликають як бактерії, так і віруси. В цьому випадку пронос лікують не тільки регідратаційної розчинами, а й ентеросорбентами. Це речовини, які діють безпосередньо в кишечнику, немов губка вони вбирають в себе мікроби, їх токсини, гази і виводять з організму. Представниками ентеросорбентів є Смекта, Ентеросгель, Активоване вугілля, полісорб. Більшість ентеросорбентів можна застосовувати і маленьким дітям.
Одним з найбільш популярних ентеросорбентів є Смекта. Цей препарат випускається в порошкової формі в пакетиках. При гострій діареї малюкам до року призначають по два пакетики перші три доби, а потім по одному пакетику. Вміст одного пакетика розчиняють в дитячій пляшці (50 мл) і розподіляють на кілька прийомів протягом дня. Дітям старше однорічного віку призначають по чотири пакетики в перші дні лікування, а потім по два пакети. Вміст пакетика розчиняє в половині склянки води і випивають за раз маленькими ковтками. Тривалість лікування смекту становить три-сім днів.
Зверніть увагу! Деякі батьки при проносі у дитини дають відразу ж антибактеріальні препарати за типом Фталозола. Таке рішення невірно. Перш за все, у дітей часто пронос викликається вірусами (ротавірусна інфекція), а не бактеріями, тому антибактеріальні препарати будуть неефективні. Відповідно до сучасних медичних уявленням навіть при бактеріальних кишкових інфекціях легкого та помірного ступеня тяжкості антибіотики не потрібні, достатньо забезпечити повноцінну регидратационную терапію. Таким чином, антибактеріальні препарати призначають лише при наявності важких кишкових інфекцій та супутніх ускладнень.
Як відновити мікрофлору кишечника при проносі
Хронічна діарея у дитини може бути ознакою дисбактеріозу. Для цього стану характерне порушення нормальної кишкової мікрофлори. Дисбактеріоз часто виникає після пройденого курсу антибіотикотерапії. Прибуток також призначають і в комплексному лікуванні кишкових інфекцій, але застосовують їх не в перші дні хвороби.
Рекомендуємо прочитати: Що приймати для відновлення мікрофлори після антибіотиків
Препарати, здатні відновити здоровий баланс кишкової мікрофлори, називають пробіотиками. Представниками цієї групи є Лінекс, Біфіформ, Хілак Форте, Бифидумбактерин. Одним з найбільш популярних прибутків є Лінекс. Дітям до двох років препарат призначають по одній капсулі тричі на день. Якщо малюк не може проковтнути ліки цілком, капсулу розкривають і її вміст розмішують в чайній ложечці з рідиною. Дітям у віці двох-дванадцяти років призначають по одній-дві капсули тричі на день.
Григорова Валерія, медичний оглядач