Протрузія хребетного диска - це висунення (зміщення) диска, розташованого між хребцями за їх межі. Протрузія диска передує формуванню міжхребцевої грижі.
Найчастіше зустрічається протрузія диска l5 s1 і l4 l5, що пояснюється постійною залученістю цих ділянок в високі навантаження. Відповідно, міжхребетні грижі також найбільш часто діагностуються саме в межах цих хребців.
Зміст статті:
- Стадії формування протрузії міжхребцевого диска
- Причини формування протрузії диска
- Чим протрузія відрізняється від грижі міжхребцевого диска?
- Симптоми протрузії диска l5 s1 і l4 l5
- Лікування протрузії диска l5 s1 і l4 l5
Стадії формування протрузії міжхребцевого диска
Прийнято виділяти три стадії формування протрузії міжхребцевого диска:
На початковому етапі відбуваються зміни самої конструкції диска за рахунок формування невеликих тріщин на фіброзному кільці. При цьому воно може зруйнуватися на 2/3 частини. У цей час людина починає відчувати напади болю, що має гострий характер. Вони локалізуються в поперековому відділі.
Для другої стадії характерно виникнення випинання диска, яке досягає розміру 3 мм. Симптоми, що відбувається патологічного процесу дають знати про себе сильніше. При цьому місце локалізації болю дещо змінюється. Вона починає віддавати в області, які розташовуються поруч з пошкодженим диском. Незважаючи на прогресування захворювання, людина має всі шанси позбутися наявної проблеми і вилікувати протрузию без операції. На допомогу хворому прийде медикаментозна корекція і комплекси лікувальної фізкультури.
Якщо лікування відсутнє, диск продовжує випинатися все сильніше. У будь-який момент може статися розрив фіброзного кільця, що призведе до формування міжхребцевої грижі. У цей час у людини виникають сильні болі, можлива поява деяких неврологічних порушень. До моменту формування грижі, вони будуть виражені слабо, наприклад, людина буде відчувати відчуття оніміння кінцівки з того боку, де розташовується протрузія.
У ряді випадків, больовий синдром може бути відсутнім зовсім. Іноді біль виникає лише після того, як у людини сформується грижа або навіть після перших ускладнень.
Причини формування протрузії диска
Протрузія диска l5 s1, l4 l5, а також протрузія інших міжхребцевих дисків розвивається через такого захворювання, як остеохондроз. Це патологія хронічного перебігу, яка має суттєвий вплив на хребет людини. Диски поступово втрачають вологу, страждають від порушення харчування, з них вимиваються амінокислоти і важливі мікроелементи. У підсумку, диск стає менш пружним, ущільнюється і його певна частина починає випинатися. Надалі це загрожує розривом фіброзного кільця, утворенням грижі і розвитком серйозних проблем зі здоров'ям.
Болі в спині є наслідком защемлення нервових закінчень, які виявляються пережаті виступаючим диском. Крім того, випинання сприяє формуванню набряку і запалення в ураженій зоні. Це, в свою чергу, призводить до того, що болі іррадіюють в ногу і в сідницю.
Крім остеохондрозу, причиною протрузії диска може стати остеопороз, а також лордоз, кіфоз, сколіоз і різні травми хребетного стовпа.
Таким чином, можна виділити наступну сукупність факторів, що впливають на формування протрузії диска:
Збої в обмінних процесах.
спадкова схильність.
Перенесені травми та інфекційні захворювання.
Надмірні навантаження на хребетний стовп.
Слабкі м'язи спини і тіла.
вік людини.
Хвороби хребетного стовпа.
Різкі повороти тулуба, підняття важких предметів та ін.
Чим протрузія відрізняється від грижі міжхребцевого диска?
При протрузії міжхребцевого диска фіброзне кільце зберігає свою цілісність, а пульпозное ядро не виходить за його межі. Для грижи характерний розрив фіброзного кільця з виходом пульпозного ядра.
Дегенеративно-дистрофічні зміни в хребті призводять до формуванняпротрузії диска l5 s1 і l4 l5, а також до утворення протрузий інших локалізацій. Диск стає нездатним до нормального амортизації, втрачає колишню гнучкість. Його тканини пересихають, а на фіброзному кільці утворюються тріщини. Відстань між хребцями поступово зменшується, зростає тиск на диск, і він починає випинатися. Чим сильніше він виходить з хребців, тим більший тиск відчувають на собі нервові корінці. Їх компресія спостерігається на останніх стадіях розвитку захворювання. Що стосується грижі, то компресія нервових корінців присутній спочатку, а хворобливі відчуття будуть значно сильніше, ніж при протрузії.
Досить часто від протрузії диска страждають люди таких професій, як: водії, письменники, бухгалтера, продавці. Хоча можливий розвиток захворювання через травми хребта, які нерідко отримують спортсмени.
Симптоми протрузії диска l5 s1 і l4 l5
Так як через що утворилася протрузии виявляються перетиснутій нервові корінці хребта, це призводить до виникнення болю. Тому для даної патології характерний больовий синдром.
Біль буде віддавати в ногу або в руку, в потилицю або в міжреберні проміжки - все залежить від того, де саме сформувалася протрузія. Крім того, страждають м'язи кінцівок, втрачається їх нормальна чутливість. Часто до патологічного процесу залучаються сідничні нерви, так як саме вони виявляються поряд з пошкодженими дисками l5 s1 і l4 l5.
Спільними симптомами протрузии є:
Оніміння пальців, болі в руці, біль у плечі;
Стрибки артеріального тиску;
Головні болі, запаморочення.
Так як дані симптоми характерні для багатьох інших захворювань, велика частина людей просто не звертають на них уваги. Більш того, вони навіть не співвідносять їх з такою патологією хребта, як протрузія. У підсумку, людини протягом багатьох років можуть лікувати від найрізноманітніших хвороб, а справжня причина виникнення подібних симптомів виявляється не з'ясованою. Тим часом, протрузія буде прогресувати і переросте в міжхребцевих грижу з усіма супутніми ускладненнями.
Дуже часто перші болі в хребті людина починає відчувати в юному віці, після того, як він тривалий час провів у незручній позі, або зазнав сильні навантаження. Хвороба може маніфестувати при неправильно виконаному нахилі, особливо в тому випадку, коли цей нахил супроводжувався підняттям тяжкості. Уже через 24 години в нижніх кінцівках з'явиться слабкість, біль і відчуття оніміння.
Що стосується протрузії диска l5 s1 і l4 l5, то для неї характерні болі в області попереку з іррадіацією в ногу і в сідничний м'яз. Хоча протрузія диска - захворювання, що має широке поширення, воно повністю піддається лікуванню.
Лікування протрузії диска l5 s1 і l4 l5
Якщо протрузию диска не лікувати, то захворювання буде швидко прогресувати і перейде в міжхребцевих грижу. Протрузія найчастіше не вимагає оперативного втручання, а от позбутися від грижі без допомоги хірурга вдається не завжди. Тому так важливо при появі перших симптомів патології звертатися за допомогою до фахівця, а не займатися самостійним лікуванням. Тим більше, що такі методи часто приносять непоправної шкоди здоров'ю.
Лікування протрузії диска повинно бути спрямоване не тільки на усунення симптомів, але і на ліквідацію причин, які спровокували її виникнення. Тобто, важливо зупинити дегенеративно-дистрофічні зміни, які відбуваються в міжхребцевого диска. Вони, в свою чергу, можуть маніфестувати через порушення кровопостачання диска, через збій обмінних процесів в організмі, через частого підйому тяжкості і ін. Можливе порушення харчування диска через велику маси тіла, через м'язового спазму і т . д.
Консервативна терапія спрямована на усунення болю, а для цього необхідно зняти спазми з м'язів. Можливо проходження фізіотерапевтичних процедур, відвідування мануального терапевта і масажиста. Іноді показана медикаментозна корекція. Однак, позбутися від болю - це не означає позбутися самого захворювання.
Лікування протрузії диска базується на лікувальної фізкультури і на фізіотерапії. Ці методи дозволяють зміцнити м'язовий каркас спини і "вправити" наявне випинання на місце. Таким чином вдасться не тільки зупинити прогресування захворювання, але і вилікуватися від нього. Призначити адекватне лікування може тільки лікар. Самостійні спроби позбутися від протрузії здатні завдати непоправної шкоди здоров'ю.