Запор - це патологічний стан, при якому має місце затримка дефекації на 48 годин і більше. Дана проблема зараховується до дуже частих розладів здоров'я. Згідно з даними медичної статистики, найбільш часто від запорів страждають дрібненькі діти і люди похилого віку, що нерідко пов'язано з порушенням моторики кишечника. У країнах, де значна кількість населення харчується "фаст-фудом", затримка стільця відзначається у кожного десятого жителя. Слід зазначити, що жінки страждають від даної проблеми в 3 рази частіше, ніж чоловіки аналогічної вікової категорії.
причини запору
Запори у дорослих можуть розвиватися по цілому ряду причин. Найбільш поширеними факторами, що приводять до затримки дефекації, є сильні стреси, тривалі подорожі, а також стану після хірургічних втручань.
важливо: в тому випадку, якщо патологія переслідує людину постійно, т. е. мова йде про хронічних закрепах, потрібно всебічне медичне обстеження і відповідне лікування.
До поширених причин патології відносяться:
- гіподинамія;
- малий обсяг споживаної рідини;
- похибки в дієті (споживання продуктів з малою кількістю рослинних волокон):
- калові камені;
- хронічне запалення підшлункової залози;
- дисбактеріоз;
- виразкові ураження органів шлунково-кишкового тракту;
- геморой;
- парапроктит;
- неврологічні патології (інсульт, паркінсонізм, розсіяний склероз);
- ушкодження (в т. ч. травми) спинного мозку;
- цукровий діабет;
- гіпотиреоз (дисфункція щитовидної залози);
- пригнічений, депресивний стан.
Запори досить часто супроводжують прийом ряду фармакологічних препаратів - антацидів і атропіну.
Нерідко відзначається запор при вагітності: дана патологія діагностується приблизно у 2/3 майбутніх матерів.
Причиною запору у немовля при грудному вигодовуванні може стати дисбактеріоз.
симптоми запорів
Запор обумовлений тим, що просування "відпрацьованих продуктів життєдіяльності" різко сповільнюється внаслідок наявності перешкоди або при розслабленні кишкових стінок (т. Е. Зменшенні природної моторики).
Протягом двох і більше доби пацієнт не може спорожнити кишечник. Скупчення калових мас може супроводжуватися загальним дискомфортом і болями в ділянці живота (в районі живота). Багатьох пацієнтів переслідує відчуття "розпирання" кишечника.
До числа інших характерних симптомів зараховують:
- погіршення апетиту;
- відрижку;
- неприємний присмак у роті;
- головні болі;
- болю за грудиною;
серцебиття і тахікардія;- м'язові болі;
- безсоння;
- падіння життєвого тонусу;
- поява нервозності і дратівливості.
серцебиття і тахікардія;Зверніть увагу: при хронічних запорах відзначаються зміни з боку шкірних покривів: Вони стають менш еластичними, в'ялими і біло-жовтуватими.
До яких ускладнень можуть призвести запори?
До такої проблеми, як запор, слід ставитися з усією серйозністю.
Крім безпосередніх ускладнень, таких як відчуття тяжкості, біль і метеоризм, не виключені:
- дивертикулез товстої кишки (часта проблема при запорах у літніх);
- кишкова непрохідність;
- кровотеча з вен гемороїдального вузла.
Перераховані симптоми - сигнал до госпіталізації і, швидше за все, невідкладного оперативного втручання.
Труднощі при дефекації можуть бути першими ознаками початку розвитку дуже серйозних ендокринних захворювань і патологій травного тракту. Крім того, запори нерідко є симптомом формування новоутворення в кишечнику. Найбільш серйозним ускладненням хронічного запору є рак товстої кишки. Існує теорія, що токсини, присутні в вмісті нижніх відділів травного тракту, при їх застої, є потужними канцерогенами.
діагностика
Спроба впоратися з цією делікатною проблемою без допомоги фахівця може лише ускладнити діагностику і відстрочити адекватну терапію.
Для того щоб встановити справжню причину запору, потрібно консультація ряду фахівців. Пацієнту слід в першу чергу звернутися до гастроентеролога або проктолога, а жінкам - додатково пройти обстеження у гінеколога.
Для діагностики патологічного стану широко застосовуються такі методики, як колоноскопія і іригоскопія.
Зверніть увагу: колоноскопія передбачає огляд товстого кишечника за допомогою зонда з підсвічуванням, який вводиться через задній отвір. Іригоскопія - це неінвазивний апаратне дослідження, що припускає рентгеноскопію кишечника після заповнення його рентгеноконтрастні речовини.
Додатково можуть бути призначені ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, а також дослідження моторики кишки за допомогою послідовних рентгенівських знімків.
Для уточнення діагнозу в ряді випадків може знадобитися лабораторне вивчення аналізів стільця пацієнта.
Що робити при лікуванні закрепів?
Засоби для боротьби з запором можна застосовувати тільки тоді, коли буде зрозумілою справжня причина проблем зі своєчасним випорожненням кишечника.
Що робити при запорі в домашніх умовах?
В першу чергу при запорах потрібна дієта. У раціон повинні входити продукти харчування з максимальним вмістом рослинної клітковини. Зокрема, потрібно споживати хліб з житнього борошна грубого помелу і висівки. Бажано їсти якомога більше овочів і фруктів. Харчування має бути дробовим, т. Е. Невеликими порціями, але 5-6 разів на день.
Зверніть увагу: екщо ви шукайте, як позбутися від запору, стежте за питним режимом! В день потрібно споживати не менше 2 літрів рідини (бажано - чистої води). Найбільш поширені народні засоби від запору - чаї, до складу яких входять листя сени і кора жостеру.
Гарного ефекту допомагає домогтися при запорах клізма. До складу клізм бажано включати рослинні масла або риб'ячий жир.
важливо: звечи від запору - це ні в якому разі не лікування, а, скоріше, - "швидка допомога".
Лікування закрепів у домашніх умовах передбачає ведення активного способу життя. Навіть якщо у вас немає часу на ежеутренніе або щовечірні пробіжки - займайтеся гімнастикою безпосередньо у свого робочого місця.
Якщо ви приймаєте лікарські засоби, які погіршують моторику кишечника (антидепресанти, антациди або атропін), від їх прийому слід виявитися, принаймні, - на якийсь час.
Коли консервативні заходи не дають очікуваного ефекту, то при запорах показані проносні.
Рекомендуємо прочитати: Проносні засоби: огляд ефективних препаратів для лікування запору у дітей і дорослих
хірургічне лікування
Якщо проблема обумовлена доброякісним або злоякісним новоутворенням на стінці кишечника, то єдиним засобом від запору є термінове хірургічне втручання.
Що робити, якщо розвинувся запор у дитини?
Основними причинами запору у новонародженого є:
- захворювання органів травлення (в тому числі вроджені аномалії розвитку);
- патології нервової системи і ендокринних органів;
- гіповітаміноз D (рахіт);
- недосконалість нервової системи;
- дієта матері-годувальниці (споживання продуктів з "закріплює ефектом").
Слід пам'ятати, що кількість випорожнень у грудного малюка строго індивідуально. При оцінці стану потрібно орієнтуватися не на обсяг і частоту випорожнень, а на збільшення маси тіла.
Для малюків на штучному вигодовуванні стілець повинен бути, принаймні, 1 раз в день.
Запор у новонароджених можна підозрювати, якщо мають місце:
- неспокійна поведінка дитини;
- втрата апетиту;
- значне напруженні при дефекації;
- виділення кишкових газів з різким гнильним запахом;
- поганий набір ваги.
Якщо ви помітили, хоча б один з перерахованих вище клінічних ознак, негайно зверніться за допомогою до дільничного педіатра.
Про симптоми, діагностику та методи лікування запору у дітей детально розповідається в відео-огляді доктора Комаровського:
Конєв Олександр, терапевт