Кишкові інфекції у дорослих симптоми і лікування

Кишкові інфекції - група заразних захворювань, що поширюються через немиті руки, зіпсовані продукти харчування і забруднену воду. Дорослі люди досить часто стають жертвами цього роду недуг, навіть не дивлячись на те, що більш ретельно дотримуються правил особистої гігієни. Розглянемо, які збудники викликають кишкові інфекції у дорослих, як проявляються ці хвороби і які методи їх лікування вважаються найефективнішими.

Збудники кишкових інфекцій у дорослих

Видовий склад бактерій і вірусів, здатних спровокувати кишкову інфекцію у дорослої людини, особливо не відрізняється від такого у дітей. Серед основних винуватців:

• Ентеропатогенні кишкові палички.
• сальмонели.
• ротавіруси.
• ентеровіруси.
• дизентерійні шигели.
• стафілококи.
• холерні вібріони.

Ці віруси і бактерії потрапляють в навколишнє середовище з калом хворого. Резервуарами деяких збудників також можуть бути тварини (наприклад, сальмонели можуть бути присутніми в посліді курей і качок). У зв'язку з цим, все, що потенційно може контактувати з фекаліями, становить небезпеку. Під першим номером у списку можливих факторів передачі кишкових інфекцій брудні руки, під другим - сира вода, під третім - мухи, які на лапках переносять нечистоти на продукти харчування, під четвертим - зберігається в неналежних умовах і пройшла недостатню термічну обробку їжа, під п'ятим - овочі та зелень, забруднені землею.

Особливості перебігу кишкових інфекцій у дорослих

Організм дорослої людини може ефективно протистояти збудникам кишкових інфекцій. Для цього у нього є цілий арсенал методів:

• Бактерицидну дію слини.
• Висока кислотність шлункового соку.
• Нормальна кишкова мікрофлора, яка не дає прижитися хвороботворних мікроорганізмів.
• Місцевий імунітет кишечника (лімфоїдна тканина, секреторний імуноглобулін в слизу і т.д.).

У маленьких дітей багато з перерахованих механізмів працюють недостатньо активно, тому ризик розвитку кишкових інфекцій у дітей значно вище. Але і доросла людина може зробити свій організм більш сприйнятливим до патогенних бактерій і вірусів. Для цього йому досить робити наступне:

• Погано пережовувати їжу.
• Своєчасно не лікувати захворювання шлунка і підшлункової залози.
• Безконтрольно приймати антибіотики.
• неправильно харчуватися.
• Вживати спиртне і курити.
• Багато працювати і нормально не відпочивати.

Крім особливостей сприйнятливості організму, у дорослих має особливості і протягом кишкових інфекцій:

• По-перше, захворювання може бути прихованим (практично без симптомів) або "змазаним", обмежується одним-двома епізодами діареї і легким нездужанням.
• По-друге, у дорослих не так швидко як у дітей розвивається зневоднення - постійний супутник кишкових інфекцій.
• По-третє, у дорослих дуже часто розвиток носійства збудника, яке ніяк не проявляється і не проходить, але становить небезпеку для оточуючих.

Симптоми кишкових інфекцій у дорослих

Кожен з перерахованих вище збудників викликає конкретне інфекційне захворювання. Вони мають свої характерні симптоми, але, не дивлячись на це, можна виділити ряд ознак, які мають місце при всіх кишкових інфекціях:

• пронос. Проникнення в кишечник патогенних вірусів або бактерій викликає запалення слизової оболонки органу і порушення травлення. Саме ці процеси і призводять до того, що стілець стає рідким.

Зверніть увагу

Чим глибше ураження кишечника, тим виражено кишкові розлади.

• Біль в животі. Посилена перистальтика запаленої стінки кишечника провокує напади болю, локалізація якої залежить від того, який відділ кишкової трубки вражений. При ентериті (запаленні тонкого кишечника) болить навколо пупка, при коліті (запаленні товстого кишечника) болить над пупком, з боків живота, над лобком.

До описаних симптомів може приєднуватися лихоманка, слабкість, нудота, блювота. При легких формах кишкових інфекцій цих ознак може не бути. Крім цього, ротавірусний гастроентерит може починатися як респіраторне захворювання (з нежиті і болю в горлі), за що його і називають "кишковий грип".

Через діареї при кишкових інфекціях практично завжди розвивається зневоднення (дегідратація).

Зверніть увагу

Найзначніша втрата рідини і солей характерна для холери, при якій хворий ходить в туалет "рисовим відваром" - каламутною водою. Але і при інших інфекціях, особливо якщо вони протікають з наполегливою поносом і блювотою, може виникнути серйозний дефіцит води.

Запідозрити зневоднення можна за такими симптомами:

• Сухості слизових оболонок.
• жадобі.
• запалим очам.
• Зниженню тургору шкіри (вона береться в складку і не розправляється).
• Потемніння сечі і зменшенню до декількох в день кількостей мочеиспусканий.
• прискорене пульсу.
• Сильного головного болю.

Чим небезпечне зневоднення? Наслідками значної втрати рідини організмом стає порушення електролітного балансу, розлад функціонування сердчено-судинної системи, ураження центральної нервової системи.

діагностика

Більшість кишкових інфекцій, що виникають у дорослих людей, досвідчений лікар може діагностувати за скаргами хворого. Але для підтвердження діагнозу обов'язково проводиться бактеріологічний посів або вірусологічне дослідження калу, особливо якщо стан пацієнта важкий.

важливо

Наявність в калі патогенних мікробів не завжди свідчить про розвиток захворювання. Якщо людина не має скарг і симптомів кишкової інфекції, констатують здорове носійство.

Лікування кишкових інфекцій у дорослих

Дорослі люди рідко через проносу звертаються до лікаря, хоча робити це треба, оскільки самолікування може бути неефективним і навіть небезпечним. Але, якщо все-таки вирішено боротися з кишковою інфекцією в домашніх умовах, слід пам'ятати про дуже важливі правила:

• Якщо є підозра, що причиною кишкових розладів стала їжа, її необхідно викинути, щоб більше ніхто з членів сім'ї не постраждав.
• Хворий представляє небезпеку для оточуючих, тому все в будинку повинно бути вимито і продезінфіковані (Особливо туалет).
• Блювота і пронос - це захисні реакції організму. Таким способом він очищається від всього непотрібного, тому зупиняти ці фізіологічні процеси за допомогою ліків недоцільно. Подібні призначення може зробити тільки лікар.
• Найголовніше при кишкової інфекції - не допустити виникнення зневоднення. Для цього хворому необхідно багато пити. Якщо є блювота, пити слід часто і потроху. Найкраще для заповнення втрат рідини використовувати аптечні препарати (наприклад, Регідрон), але якщо такої можливості немає, підійдуть мінеральні води, відвар з сухофруктів, родзинок, зелений чай.
• При інфекціях кишечник запалюється і не може повноцінно перетравлювати їжу, тому бажано кілька перших днів недуги поголодувати. В подальшому і до одужання показана дієта - овочеві протерті супи, рисова рідка каша на воді, нежирний сир, киселі, нежирні парові м'ясні котлети тощо.
• Єдиними ліками, яке можна приймати при кишкових інфекціях дорослим без призначення лікаря є ентеросорбент (Активоване вугілля, Смекта, полісорб і інші). Але є умова - необхідно суворо дотримуватися інструкції.

Обов'язково звернутися в лікарню варто в таких випадках:

• Якщо домінуючий симптом захворювання - сильний біль в животі.
• Якщо пронос і блювота мають завзятий характер.
• Якщо довгий час відсутній сечовипускання.
• Якщо кал містить домішки крові.
• Якщо через блювання неможливо пити.
• Якщо діарея припинилася, але з'явилася блювота і різко піднялася температура тіла.

У лікарні кишкові інфекції лікують комплексно:

• Регідратація інфузійних методом - вводять внутрішньовенно розчини солей.
• Очищають організм сорбентами.
• Здійснюють етіотропну терапію - призначають антибіотики. При вірусних кишкових інфекціях цей пункт лікування випадає, оскільки немає препаратів, які б могли вплинути на збудника.
• Відновлюють процеси травлення за допомогою ферментних препаратів.
• Усувають симптоми захворювання - застосовують жарознижуючі засоби, препарати від метеоризму, спазмолітики для зменшення болю в животі, антидіарейні і нудоти кошти, якщо на це є свідчення.

В цілому кишкові інфекції у дорослих лікуються добре і не викликають серйозних ускладнень. Головне вчасно звернутися до лікаря, дотримуватися дієти і пити багато рідини.

Профілактика кишкових інфекцій

Кожна доросла людина знає, як уберегтися від кишкових інфекцій. Але повторити кілька основних правил профілактики не завадить:

• Руки повинні бути чистими - після вулиці і туалету, перед приготуванням їжі та перед її вживанням, після роботи на городі, після спілкування з тваринами.
• Пити можна тільки кип'ячену або якісну бутильовану воду.
• Овочі та фрукти перед вживанням повинні бути вимиті безпечної водою (водопровідної, кип'яченою, профільтрованої).
• Їжа повинна правильно готуватися і зберігатися. Важливо не забувати про терміни придатності і температурному режимі зберігання продуктів, про належної термічної обробки страв, про неприпустимість контакту сирого і готового.
• Не можна заковтувати воду при купанні в басейнах і природних водоймах.
• Не бажано харчуватися і купувати продукти в сумнівних місцях.

Крім того, необхідно піклуватися про своє здоров'я, щоб організм міг протистояти мільярдам самих різних бактерій і вірусів, які щодня, зовсім непомітно для людини потрапляють в травний тракт з навколишнього середовища.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог