Кардіологія

Ішемічна хвороба серця симптоми, діагностика, лікування

Ішемічна хвороба серця - це недостатність кровопостачання міокарда (серцевого м'яза). Захворювання дуже небезпечно - наприклад, при гострому розвитку ішемічна хвороба серця відразу ж призводить до інфаркту міокарда, що служить причиною смерті людей середнього та похилого віку.

Причини ішемічної хвороби серця

Основною причиною розвитку даного захворювання є атеросклероз коронарних артерій, який супроводжується відкладенням в судинах холестеринових бляшок і звуженням їх просвіту.

Рекомендуємо прочитати: Атеросклероз: симптоми, діагностика, лікування

Звичайно, атеросклероз коронарних артерій не виникає сам по собі - до нього приводять і неправильне харчування, і шкідливі звички, і малорухливий спосіб життя.

Примітно, що ішемічна хвороба серця може виникнути гостро - в такому випадку мова буде йти про порятунок життя пацієнта. Але досить часто розглядається захворювання має поступовий розвиток - спочатку звуження просвіту коронарної артерії практично немає, і хворий буде відчувати лише легкі, неінтенсивні симптоми при фізичних навантаженнях, а після деякого часу хвороба дасть про себе знати навіть в абсолютному спокої.

Класифікація ішемічної хвороби серця

При ішемічній хворобі серця відбувається недостатнє надходження кисню до серцевого м'яза, що може позначатися на самопочутті хворого по-різному: все залежить від форми ІХС. 

Німа форма ішемічної хвороби серця

Її ще називають бессимптомной, тому що пацієнт не відчуває жодних незручностей, не може позначити точні симптоми і взагалі вважає себе абсолютно здоровим. Ця форма ІХС досить підступна - вона може в будь-який момент перейти в гостру і тоді врятувати людину буде важко.

Щоб попередити найважче розвиток клінічної картини, лікарі рекомендують не рідше 1 разу на 6 місяців відвідувати кардіолога і проходити профілактичний огляд - це допоможе виявити що починається ішемічну хворобу серця і надати своєчасну допомогу.

стенокардія напруги

Регулярно з'являються напади, біль в грудях, задишка - це характеристики стенокардії напруги. Така форма ішемічної хвороби серця може протікати тривалий період, пацієнт буде скаржитися лише на неприємні відчуття і погіршення самопочуття при фізичному навантаженні.

нестабільна стенокардія

Небезпечний стан, який може свідчити про початок розвитку інфаркту міокарда - по крайней мере, лікарі поміщають пацієнта з ознаками нестабільної стенокардії до лікувального закладу і проводять не тільки лікування, але і цілодобовий контроль за роботою серцевого м'яза.

Виявляється нестабільна стенокардія прискореним нападами, кожний наступний буде відрізнятися інтенсивністю болю і додаванням незвичних симптомів.

Арітміческая форма ІХС

Протікає у вигляді миготливої ​​аритмії, характеризується порушеннями серцевого ритму, швидко і раптово може перейти в хронічну форму протікання.

Арітміческая форма ішемічної хвороби серця часто сприймається лікарями як сигнал до термінових дій - пацієнт поміщається в лікувальний заклад, йому призначають повноцінне обстеження і грамотне лікування.

Інфаркт міокарда

Ця форма ішемічної хвороби серця найбільш небезпечна для нормальної життєдіяльності пацієнта - інфарктом міокарда називають процес відмирання ділянки серцевого м'яза, який завжди протікає в гострій формі. Відбувається розвиток інфаркту міокарда через відриву бляшки або тромбу від стінки коронарної артерії, що призводить до закупорювання її просвіту.

Рекомендуємо прочитати: Інфаркт міокарда: ознаки, діагностика, методи лікування і невідкладної допомоги при інфаркті

У цьому випадку допомогу можуть надати тільки професіонали.

Раптова серцева смерть

При різкому зменшенні кількості крові, що подається до серцевому м'язі внаслідок повної закупорки коронарної артерії, зупиняється серце і настає клінічна смерть людини.

Зверніть увагу: всі ці форми ішемічної хвороби можуть протікати / розвиватися самостійно, але частіше за все відбувається поєднання. Наприклад, дуже часто діагностуються стенокардія та аритмія одночасно, що при відсутності лікування обов'язково призводить до інфаркту міокарда.

 

Симптоми ішемічної хвороби серця

Розглядається захворювання може протікати досить приховано, тому рекомендується звертати увагу навіть на незначні зміни з боку роботи серця. Тривожними симптомами є:

  • періодично виникає біль у грудях, що може віддавати (віддавати) в руку, лопатку або шию;
  • відчуття здавленості в грудях;
  • відчуття печіння або тяжкості в грудях;
  • періодичне відчуття нестачі повітря;
  • почуття тривожності без видимих ​​причин;
  • Загальна слабкість;
  • нудота і блювота нез'ясованої етіології.

Лікування ішемічної хвороби серця

При появі перших симптомів розглянутого захворювання, після відвідин лікаря кардіолога і уточнення діагнозу, хворому запропонують в першу чергу кардинально змінити своє життя - скорегувати і спосіб життя, і раціон харчування. Звичайно, буде призначена і лікарська терапія, і регулярний контроль за роботою серця, ефективними при лікуванні ішемічної хвороби серця будуть і деякі народні засоби - терапія повинна проводитися комплексно.

Харчування при ішемічній хворобі серця

Меню хворого з діагностованою ішемічною хворобою серця має будуватися за принципом раціонального харчування, збалансованого вживання продуктів з невеликим вмістом холестерину, жиру і солі.

Необхідно виключити або значно знизити вживання:

  • м'ясних і рибних страв, в тому числі бульйонів і супів;
  • здобних і кондитерських виробів;
  • цукру;
  • страв з манної крупи і рису;
  • тварин субпродуктів (мізки, нирки і інше);
  • гострих і солоних закусок;
  • шоколаду;
  • какао;
  • кава.

Дуже важливо включати в меню наступні продукти:

  • червону ікру, але не в великих кількостях - максимум 100 гр в тиждень;
  • морепродукти;
  • будь-які овочеві салати з рослинним маслом;
  • нежирні сорти м'яса - індичину, телятину, кролятину;
  • худі сорти риби - судак, тріска, окунь;
  • кисломолочні продукти - кефір, сметана, сир, ряжанка з низьким відсотком жирності;
  • будь-які тверді і м'які сири, але тільки несолоним і негострі;
  • будь-які фрукти, ягоди та страви з них;
  • жовтки курячих яєць - не більше 4 штук на тиждень;
  • перепелині яйця - не більше 5 штук в тиждень;
  • будь-які каші, крім манної і рисової.

Зверніть увагу: харчуватися при діагностованою ішемічної хвороби серця потрібно дрібно - 5-7 разів на день, але маленькими порціями. Якщо є зайва вага, то від нього потрібно обов'язково позбутися - це важке навантаження на нирки, печінку і серце.

Міняємо спосіб життя

Щоб запобігти розвитку найважчих форм ішемічної хвороби серця, потрібно дотримуватися всього трьох правил:

  1. більше рухайтеся. Ніхто не говорить про те, що потрібно ставити олімпійські рекорди, але відмовитися від автомобіля, громадського транспорту і ліфта на користь піших прогулянок необхідно. Не можна відразу навантажувати свій організм кілометрами пройдених доріг - нехай все буде в межах розумного. Для того щоб фізична активність не послужила причиною погіршення стану (і таке буває при ішемії!), Обов'язково отримаєте консультацію у лікаря з приводу правильності проведення занять.
  2. Залиште свої шкідливі звички в минулому. Куріння і вживання алкогольних напоїв - це як удар, який обов'язково призведе до погіршення стану. Навіть абсолютно здорова людина не отримує нічого хорошого при куріння і вживання алкоголю, що вже говорити про хворе серце.
  3. Бережіть нерви. Намагайтеся уникати стресових ситуацій, навчитеся спокійно реагувати на неприємності, не піддавайтеся емоційних сплесків. Так, це важко, але саме така тактика може врятувати життя. Проконсультуйтеся з лікарем з приводу вживання седативних лікарських засобів або відварів лікарських рослин із заспокійливою дією.

медикаментозна терапія

Як правило, пацієнтам з діагностованою ішемічною хворобою серця призначається нітрогліцерин і його похідні - лікарські препарати, які сприяють розширенню судин. В результаті кровотік по коронарної артерії значно прискорюється і поліпшується, серцевий м'яз в повній мірі забезпечується киснем.

Ефективним буде і прийом ацетилсаліцилової кислоти - вона запобігає тромбування судин і поліпшує склад крові. В рамках терапії можуть бути призначені і лікарські засоби, які зменшують рівень холестерину.

Зверніть увагу: Ні про яке самолікування не може бути й мови! Будь-які, навіть самі нешкідливі на перший погляд, лікарські препарати повинен призначати фахівець.

Народна медицина

Не варто забувати про те, що підтримати роботу серцевого м'яза, збільшити просвіт в судинах і запобігти тромбування останніх можуть засоби, що відносяться до категорії "народна медицина". Звичайно, потрібно проконсультуватися з лікарем і отримати його принципове схвалення на вживання різних відварів і настоїв з лікарських рослин - це неодмінна умова досягнення лікувального ефекту.

Найбільш популярні рецепти коштів, які потрібно приймати при ішемічній хворобі серця:

глід  

Взяти 1 столову ложку висушених плодів глоду, залити 250-300 мл крутого окропу і настояти протягом 2-3 годин. Краще все готувати в термосі. Готовий настій проціджують через 2-3 шари марлі.

як застосовувати: По 2 столові ложки настою тричі на день за 20 хвилин до вживання їжі. Тривалість прийому - 30 днів, потім потрібно зробити перерву на 2-3 тижні.

Глід відмінно допомагає при стенокардії і в поєднанні з травою собачої кропиви - їх беруть по 6 столових ложок, заливають 7 склянками крутого окропу і настоюють 10-12 годин. Приймати такий відвар потрібно по 1 склянці 3 рази в день перед їжею.

трав'яні збори

Змішати листя омели білої (1 столова ложка) і квітки гречки (2 столові ложки), залити все 300 мл крутого окропу і залишити настоюватися на 10-12 годин (краще на ніч). Вживати потрібно по 2 столові ложки настою тричі на день перед їжею.

Змішати траву желтушника, язичкові квітки соняшника, насіння кропу (по 2 столові ложки) і листя мати-й-мачухи (1 столова ложка). 1 столову ложку суміші заливають склянкою окропу і настоюють протягом 60 хвилин. Приймають настій по ½ склянки 3 -5 разів на день до їди.

Подрібнити корінь кукурудзи (40 грам), додати до нього траву любистку лікарського в такій же кількості, залити водою так, щоб маса була занурена в неї повністю, варити протягом 8-10 хвилин. Потім відвар наполягають протягом 40-60 хвилин і приймають по 1/3 склянки тричі на день після їди.

Змішати хвощ польовий, квітки глоду і траву горця пташиного (кожного по 20 гр) і залити склянкою крутого окропу, настояти протягом 20-30 хвилин, процідити. Отримана кількість потрібно випити протягом дня маленькими ковтками.

Зверніть увагу: всі перераховані трав'яні збори можна приймати не більше 30 днів поспіль. Потім потрібно зробити перерву, пройти профілактичний огляд і проконсультуватися з лікарем щодо доцільності подальшого прийому.

хрін

З його допомогою роблять інгаляції, які будуть корисні і при ішемічній хворобі серця, і при інших захворюваннях головного органу в організмі.

Натерти на дрібній тертці 5 гр кореня хрону, залити склянкою крутого окропу і настоювати протягом 1 години. Потім роблять інгаляції або над широким і неглибоким тазиком (мискою), або над носиком заварного чайника.

Діагностика ішемічної хвороби серця - головне у всьому процесі лікування цієї підступної хвороби. Не можна при перших же болях в грудях самостійно приймати рішення про те, що розвивається розглядається захворювання. Найрозумніше - негайно звернутися до фахівців для проведення повноцінного огляду і постановки точного діагнозу.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії