Хоча медицина за останні десятиліття зробила величезний прорив, коклюш, як і раніше, залишається однією з найнебезпечніших інфекцій, яка особливо широко поширена серед дитячого населення. Найчастіше батьки в питаннях виявлення та терапії коклюшу у дітей повністю покладаються на лікарів. Однак наявність певного багажу знань дозволить кардинально змінити перебіг хвороби в позитивне русло.
Якщо дитина не була щеплена від коклюшу, то одного разу він напевно зіткнеться з цією бактерією і захворіє. Причому інфекція буде протікати у нього важко, супроводжуючись сильним нападів кашлю.
Зміст статті:
- Небезпека коклюшу для дітей
- Симптоми коклюшу у дітей
- Стоденний кашель - ознака кашлюку
- Як полегшити стан дитини?
- Лікування коклюшу у дітей
- Профілактика хвороби за допомогою прийому антибіотиків
- Чи варто робити щеплення від коклюшу?
Небезпека коклюшу для дітей
Людина має стовідсоткову сприйнятливість до коклюшу. Тому якщо йому не було поставлено вакцина, то, вперше зустрівшись з патогенним мікроорганізмом, він обов'язково захворіє. Особливо це актуально для дітей, причому, чим молодша дитина, тим вище ризики того, що хвороба буде мати важкий перебіг. Передається бактерія повітряно-крапельним шляхом.
Найчастіше від коклюшу страждають діти у віці до 2 років. Саме в цій віковій групі реєструється велика кількість летальних випадків.
Варто розуміти, що постанова вакцини - це не панацея від хвороби, і ризик інфікування все одно зберігається. Проте, шанси на те, що трапиться зараження, вкрай малі. Більш того, якщо бактерія все-таки проникає в дихальні шляхи дитини, вона не зможе завдати серйозної шкоди його здоров'ю.
Ні щеплення, ні перенесена одного разу хвороба не дають довічного імунітету до коклюшу. Антитіла будуть циркулювати в організмі не більше 5 років, після чого їх кількість почне різко скорочуватися. Вже через 12 років після останньої вакцинації імунітет до коклюшу у людини повністю втрачається. Цим пояснюється той факт, що якщо в родині з'являється інфікований, хворіють всі її члени.
Середня тривалість хвороби становить 3 місяці. Проведена в цей час терапія не робить якого-небудь істотного впливу на терміни в плані їх скорочення.
Симптоми коклюшу у дітей
Головна небезпека коклюшу полягає в тому, що на початкових стадіях розвитку він вдало "маскується" під звичайне гостре респіраторне захворювання. Причому саме в цей час коклюш має максимальну контагиозность і практично блискавично передається від однієї людини до іншої. Через 20 днів з моменту маніфестації хвороби небезпека зараження здорових людей зводиться до нуля. Незважаючи на це, дитина буде страждати від симптомів коклюшу ще не менше 2 місяців, а може і довше.
Перші симптоми, які вказують на розвиток коклюшу у дитини:
Біль в горлі, яка не відрізняється високою інтенсивністю.
слабкий нежить.
Підвищення температури тіла до 38 градусів, але не більше.
Якщо показники на градуснику перевищують позначку в 38 градусів, то коклюш можна виключати зі 100% -ою вірогідністю.
Через 10 днів ці симптоми поступаються місцем кашлю, який раз від разу набирає силу. Ще через 10 днів він набуває характеру нападів, з якими дуже складно впоратися маленьким дітям. Вони просто починають задихатися, так як позбавлені можливості зробити повноцінний вдих. Часто такі напади завершуються блювотою. У період між нападами дитина відчуває себе задовільно.
Нападоподібний кашель - це головний діагностичний критерій, який дозволяє запідозрити коклюш у дитини. Кашель зберігається на тлі гарного самопочуття і відсутності інших симптомів хвороби.
Стоденний кашель - ознака кашлюку
Специфічний для коклюшу кашель має наукове обгрунтування.
Відомо, що зсередини бронхи вистелені війчастим епітелієм, який знаходяться в постійному русі. Це дозволяє здійснювати переміщення мокротиння дихальними шляхами, забезпечуючи їх зволоження і захист.
Коклюшна паличка "обживається" саме на цих віях, заселяючи їх і розмножуючись там. Природно, це відгукується роздратуванням епітелію. Він по нервових закінченнях відправляє сигнал в головний мозок, в кашльовий центр, прагнучи у такий спосіб позбутися від патогенного подразника. В результаті у дитини виникає той самий нападоподібний кашель, з яким йому так складно впоратися.
Кашель при кашлюку триває протягом 3 місяців не тому, що організм не в змозі впоратися з бактеріями. Їх чисельність різко скорочується вже на 20 день від початку захворювання. Тривалий кашель мучить людини, оскільки під час розпалу інфекції було порушено кашльовий центр, в якому виник осередок роздратування. Тому лікарі використовують таке поняття, як "стоденний кашель" - він краще за інших симптомів характеризує коклюш.
Саме в приступообразном кашлі полягає основна відмінна риса коклюшу. Бактерія сприяє сильнішому подразнення кашльового центру, потім гине, а кашель зберігається ще протягом тривалого часу. Дитина продовжує страждати від нападів, хоча його організм вже абсолютно чистий. Позбутися від коклюшного кашлю за допомогою лікарських засобів не вдасться, залишається тільки чекати, коли він самостійно згасне.
Як полегшити стан дитини?
Хоча вилікувати кашель при коклюші неможливо, зробити його менш інтенсивним все-таки реально.
Важливо стежити за тим, яким повітрям дихає дитина. Якщо повітря прохолодний і вологий, то напади кашлю будуть протікати набагато легше.
Тому необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
Підтримувати в кімнаті температуру в 15 градусів Цельсія вище нуля. Вологість повітря не повинна бути менше 30%.
Як можна більше часу проводити з дитиною на свіжому повітрі, здійснюючи піші прогулянки.
Під час нападів кашлю дитина повинна знаходитись у вертикальному положенні.
Не можна, щоб дитина відчував страх під час чергового нападу кашлю. Відомо, що коклюшний кашель має психоневрологічну основу, а значить, буде посилюватися під впливом стресу. Потрібно зберігати спокій і намагатися відвернути малюка іншими заняттями.
Необхідно докласти всіх зусиль, щоб дитина була щаслива і спокійна. В якості експерименту можна запропонувати йому нову іграшку або включити захоплюючий мультфільм. Зверніть увагу, що якщо дитина зайнята цікавою справою, напади кашлю його не турбують.
Препарати від кашлю не допомагають знизити його інтенсивність при кашлюку, тому використовувати їх не має сенсу. Набагато ефективніше в плані лікування проводити час на свіжому повітрі, а також доставляти своїй дитині радість. Позитивні емоції від спілкування з батьками, перегляд улюблених мультфільмів та інші захоплюючі для малюків заняття дозволяють швидше позбутися нав'язливих нападів кашлю.
Лікарі настійно рекомендують "відволікати" головний мозок дитини від кашлю, займаючи його корисними і цікавими видами діяльності. Тому на час одужання від коклюшу можна дозволяти дитині навіть те, що раніше було під забороною.
Лікування коклюшу у дітей
Лікувати коклюш за допомогою лікарських препаратів найчастіше виявляється занадто пізно. Справа в тому, що той час, коли вони змогли б принести реальний ефект, практично завжди виявляється упущено.
Коклюшна паличка проявляє свою максимальну активність в перші 10-12 днів після її потрапляння на слизову оболонку дихальних шляхів. Якщо в цей часовий відрізок дитина отримає антибактеріальний препарат, то хвороба у нього не розвинеться. Однак виявити коклюш на такому ранньому етапі практично неможливо. Хвороба досить успішно маскується під гострі респіраторно-вірусні захворювання, які не потребують прийому антибіотиків.
Коклюшна паличка не здатна виробити резистентність до антибактеріальних препаратів. Тому якщо людина отримує антибіотик в перші 10 днів після інфікування, хвороба у нього буде вирізана, а все бактерії виявляться знищені ще до того моменту, як вони зашкодять Війчастий епітелій бронхів.
Парадокс полягає в тому, що кашель проявляється себе лише через 10-12 днів від початку хвороби. В цей час приймати антибіотики вже не має сенсу, так як організм власними силами знищив бактерію і почав від неї позбавлятися.
Тому можна з упевненістю сказати, що ліки від коклюшу існує! Однак вчасно почати приймати його не вдається практично ніколи.
Профілактика хвороби за допомогою прийому антибіотиків
Еритроміцин - це антибактеріальний препарат, який можна і потрібно використовувати з профілактичною метою.
Євген Олегович Комаровський, відомий педіатр, який виступає категорично проти профілактичного прийому антибіотиків, має на це питання таку точку зору: "Кашлюк - це одна з небагатьох хвороб, яка вимагає прийому антибіотиків з профілактичною метою. Еритроміцин, прийнятий до моменту появи кашлю, як основного симптому захворювання, дозволяє не допустити розвитку нападів і упередити усі можливі ускладнення. Еритроміцин не робить значимого негативного впливу на кишечник, печінку і інші внутріш органи. Він є безпечним і ефективним засобом профілактики кашлюку ".
Приймати антибіотик потрібно в тому випадку, коли дитина або дорослий напевно мав контакт з людиною, хворим на кашлюк. Наприклад, в ситуації, коли в сім'ї є дитина, у якого діагностовано коклюш, випити антибактеріальний препарат потрібно всьому його близького оточення. Причому не важливо, чи була проведена вакцинація дорослих людей в дитинстві.
Чи варто робити щеплення від коклюшу?
Коклюш представляє смертельну загрозу для дітей віком до 2 років. Це пояснюється недорозвиненістю дихальної мускулатури дитини, яка не в змозі впоратися з тривалими нападами кашлю. Тому першу вакцину від коклюшу роблять вже у віці 3 місяців. Вродженого імунітету від хвороби у дітей немає.
У тому випадку, коли немовля захворює на коклюш у віці до 3 місяців, потрібна обов'язкова госпіталізація.
Вакцина від коклюшу входить до складу щеплення АКДС, під час постановки якої дитина також отримує захист від дифтерії і правця.
Багато батьків задаються питанням про необхідність ревакцинації дитини від коклюшу в більш старшому віці. Фахівці вказують на те, що ревакцинація є необхідною, так як діти ставляться до найбільш вразливою до коклюшу групі осіб. Вони переносять інфекцію особливо важко. Причому чим молодша дитина, тим складніше буде його організму справитися з хворобою, вірніше, з її основним симптомом - нападів кашлю.
Тому слід подбати про здоров'я і благополуччя своєї дитини і зробити йому щеплення від цієї небезпечної хвороби.
Батьки повинні пам'ятати, що до того моменту, поки не була винайдена вакцина, коклюш ніс безліч дитячих життів. Ця хвороба стояла на першому місці серед причин дитячої смертності аж до 1960 року. Після початку масової прищепної кампанії кількість летальних випадків скоротилася в 45 разів. Незважаючи на це, діти продовжують помирати від коклюшу, і виною тому стає безпечність їхніх батьків, які відмовляються від введення вакцини!