Зміст статті:
- Що таке атрофічний кольпіт?
- Симптоми атрофічного кольпіту
- Причини атрофічного кольпіту
- Діагностика атрофічного кольпіту
- Лікування атрофічного кольпіту
- Профілактика атрофічного кольпіту
Що таке атрофічний кольпіт?
Атрофічний (сенільний) кольпіт - це запальний процес, місцем локалізації якого є слизова оболонка піхви. Провокуючим фактором є зниження в організмі жінки гормону естрогену і витончення епітелію вагінальної стінки.
Ця патологія характерна для жінок, в організмі яких відбулися клімактеричні зміни і настав постменопаузі. Або для тих жінок, менопауза у яких була викликана штучно.
Частота народження цього різновиду кольпіту становить близько 40%. Найчастіше запальний процес починає розвиватися через п'ять років після завершення менопаузи.
Через ж 10 років після припинення менструацій, цей кольпіт проявляється практично у 80% жінок.
Симптоми атрофічного кольпіту
Так як симптоми атрофічного кольпіту розвиваються на тлі старіння організму, нерідко вони протікають непомітно для самої жінки. До того ж, більшість з них перестають регулярно відвідувати гінеколога, що робить діагностику атрофічного кольпіту скрутній.
Жінку повинні насторожити і стати приводом для звернення до лікаря такі симптоми:
Мізерні, що періодично з'являються білі.
Періодичні болі пекучого характеру, що виникають в області вульви.
Сверблячка в області статевих органів, який має тенденцію до посилення при сечовипусканні і при здійсненні інтимної гігієни з застосуванням мила.
Поява сукровичних виділень через підвищення вразливості слизової оболонки піхви. Найчастіше вони виникають після статевого акту, після утрудненою дефекації або здійснення стандартного гінекологічного огляду.
Дискомфорт і біль при статевому акті.
Блідість слизової піхви.
Часті позиви до сечовипускання, у більш рідкісних випадках спостерігається нетримання сечі.
Часта зміна виділень з рясних до ледь мажуть, з кривавими вкрапленнями.
Симптоми атрофічного кольпіту можуть перегукуватися з симптомами кандидозного або специфічного кольпіту. Однак найчастіше вони менш виражені і виникають саме у жінок похилого віку.
Причини атрофічного кольпіту
Серед причин, що призводять до розвитку атрофічного кольпіту, виділяють:
Наступ природної менопаузи на тлі якої спостерігається гіпоестрогенія (дефіцит гормону естрогену). Його недолік провокує зниження секреторних функцій вагінальних залоз, підвищення уразливості слизової оболонки, її сухість і ранимість на тлі цього.
Оваріектомія одного або двох придатків матки.
опромінення яєчників.
Ендокрінопатологіі, такі як цукровий діабет і гіпотиреоз.
Медикаментозне вимикання функціональних можливостей яєчників.
В якості додаткових причин, що сприяють розвитку хвороби можна виділити носіння білизни, виготовленого із синтетичних матеріалів, неправильна або недостатня гігієна інтимної зони, а також часте використання мила і гелю з ароматизованими добавками.
Хоч би яка була причина гіпоестрогенії (дефіцит гормону естрогену), на його тлі обов'язково будуть проходити зміна мікрофлори піхви. При цьому спостерігається зниження числа лактобацил, зникнення глікогену і зростання кислого середовища. Подібні умови є вкрай сприятливими для росту умовно-патогенної флори і проникнення інфекції ззовні.
У доповненні до безлічі факторів неблагополуччя, у жінки старшого віку відбувається природне зниження імунітету і загострюються хронічні захворювання. Все це в сукупності призводить до того, що хвороба набуває завзятий характер з частими рецидивами.
Діагностика атрофічного кольпіту
Для того, щоб визначити наявність запального процесу лікаря гінеколога досить стандартного огляду. На атрофічний кольпіт вказують наступні ознаки: слизова, блідо забарвлена, покрита мікроскопічними тріщинами і кровоточать від дотику ділянками. Якщо приєдналася вторинна інфекція, то будуть присутні гнійні виділення і гіперемія вагінальних стінок з їх набряком.
З метою уточнення діагнозу береться мазок, який згодом відправляють на мікроскопічне і цитологічне дослідження. Крім того, визначається кислотність піхвового середовища і проводиться розширена кольпоскопія.
Якщо виявлені вторинні інфекції або захворювання, що передаються статевим шляхом, то пацієнтку направляють на консультацію до лікаря-венеролога.
Лікування атрофічного кольпіту
Лікування запального процесу має кілька цілей, серед яких:
Відновлення процесів харчування вагінальних тканин для забезпечення збереження їх структури;
Усунення наявного запального процесу і, при необхідності, бактерійну інфекцію;
Недопущення можливих рецидивів кольпіту.
Найчастіше, жінкам з атрофической формою кольпита призначають замісну гормонотерапію.
Для терапії хвороби місцево у піхві вводять свічки і мазі, серед яких естріол і овестин. Також призначають гормонотерапію тиболон, естрадіол, кліогест, анжелік, яка використовується системно в таблетованій формі або у вигляді пластирів. Варто врахувати, що гормональні препарати доведеться приймати тривалий часовий відрізок, до 5 років, без перерви.
Якщо запальний процес супроводжується приєднанням бактеріальної флори, то пацієнтці призначають антибактеріальні препарати. Коли кольпіт атрофической форми викликає нетримання сечі, то лікарі рекомендують прийом уросептиков.
Щоб оцінити ефективність проведеної терапії, жінці потрібно буде регулярно проходити дослідження, які були реалізовані на діагностичному етапі.
Якщо жінці протипоказано лікування з використанням препаратів, що містять естроген, то з терапевтичною метою призначають місцеві спринцювання з антисептичними властивостями. Це дозволяє дещо полегшити стан жінки і знизити вираженість симптомів.
Що стосується прогнозу, то щодо життя пацієнтки він сприятливий. Однак навіть за умови проходження повноцінного терапевтичного курсу хвороба може рецидивувати і доставляти жінці певний дискомфорт, знижуючи якість її життя.
По темі: 2 ефективних народних кошти від кольпіту
Профілактика атрофічного кольпіту
Щоб попередити розвиток хвороби, жінці необхідно регулярно відвідувати лікаря-гінеколога. Причому, вступ в постменопаузі не означає, що походи до лікаря повинні стати рідкістю. Від того, як своєчасно будуть призначені гормональні препарати, залежить ступінь дистрофічних змін у слизовій піхви, а значить і ступінь вираженості симптомів хвороби. Крім того, замісна терапія є профілактикою розвитку остеопорозу і хвороб серця і судин.
Щоб не допустити раннього розвитку клімаксу, необхідно відмовитися від шкідливих звичок, вести активний спосіб життя з помірними фізичними навантаженнями, запобігати стреси і раціонально харчуватися.
Якщо є схильність до запалення піхви, то слід відмовитися від носіння білизни з використанням синтетичних тканин, особливо ретельно стежити за гігієною інтимної зони і своєчасно лікувати хвороби, що знижують імунні сили організму.