шийний лордоз - це природний, або патологічний вигин хребта зі зверненням його опуклості в шийному відділі вперед. Шийний лордоз, як фізіологічний вигин, є у кожної людини. Що стосується патологічного лордозу, то він буде розташовуватися в тому ж місці, але його ступінь вигину буде відрізнятися.
Розвивається патологія на тлі запальних процесів хребетного стовпа, при контрактурах, вроджених вадах, на тлі наявності новоутворень і т. Д. Основними проявами захворювання є болі в області шиї і проблеми з поставою. Що стосується лікування, то воно може бути, як оперативним, так і консервативним.
Зміст статті:
- Причини шийного лордозу
- Симптоми шийного лордозу
- Діагностика шийного лордозу
- Лікування шийного лордозу
Причини шийного лордозу
Причини шийного лордозу повинні бути розглянуті паралельно з анатомічної нормою, характерною для хребетного стовпа. Відомо, що для хребта людини властиві два фізіологічних лордоза (шийний і поперековий) і два фізіологічних кифоза (грудної і крижовий). Ці вигини можна виявити навіть у немовляти, проте, виражені вони будуть дуже слабо. У міру того, як дитина починає дорослішати, ставати на ноги і ходити, лордози і кіфози стають більш помітними. Але формуватися вони будуть ще протягом тривалого відрізка часу. Так, повністю свій розвиток хребетний стовп завершує до 16-18 років. Однак, це не означає, що до цього часу у дитини або у підлітка не зможе з'явитися патологічний шийний лордоз.
При цьому захворюванні відбувається зміщення шийних хребців наперед і веретеноподібне розбіжність їхніх тіл. Кісткова структура передніх відділів хребців розріджується, а міжхребцеві диски розширюються. При цьому починають страждати хребці грудного, а потім і поперекового відділу, так як їх остисті відростки поступово ущільнюються і зближуються.
Особливо небезпечний шийний лордоз, манифестирующий в ранньому і молодому віці, так як через недосконалість кістково-м'язової системи швидше відбувається деформація грудної клітки. Ця деформація, в свою чергу, не тільки порушує поставу, а й позначається на роботі внутрішніх органів. Чим довше буде у дитини шийний лордоз, тим сильніше будуть патологічні зміни кісток і органів. Ймовірно також формування деформацій інших частин тіла.
Отже, причини шийного лордозу можна виділити наступні:
Хвороби і патологічні процеси в самому хребті, які призводять до формування первинного шийного лордозу.
До утворення первинного патологічного вигину в шийному відділі здатні приводити м'язові торсіонні дистонії, які змушують хворого займати патологічні пози. Це захворювання носить неврологічний характер і постійно прогресує.
Небезпеку становлять будь-які травми хребетного стовпа, в тому числі і родові травми.
Вроджені вади розвитку хребта.
Новоутворення в шийному відділі хребта (пухлини і грижі хребта).
Запальні процеси в шийних відділах хребта.
Компенсаторні реакції хребетного стовпа, які з'являються для того, щоб пристосуватися до роботи в нефізіологічних для нього умовах, призводять до розвитку вторинного шийного лордозу. Сюди можна віднести системні захворювання кістково-м'язового апарату - це остеопороз, остеомієліт, хвороба Бехтерева та ін. Також причиною захворювання може стати кістковий туберкульоз, радикуліт і виражений сколіоз.
Наявність поперекового патологічного лордозу і патологічних кифозов збільшує ризик розвитку шийного лордозу. У 90% випадків шийний кіфоз є патологією придбаної в результаті порушення постави ще в дитячому віці.
Факторами ризику є:
Вимушене тривале перебування людини в неправильному положенні.
Гіподинамія, низька рухова активність, або неправильне виконання фізичних вправ, а також нераціональне захоплення одноманітними вправами.
Надлишкова маса тіла.
Прискорене зростання хребетного стовпа в дитячому та підлітковому віці.
Неправильно підібраний одяг.
Неправильно організоване робоче місце дітей і дорослих (невідповідність меблів зросту і віку власника, низька освітленість робочого місця та ін.).
Хвороби внутрішніх органів, порушення слуху і зору.
Як правило, шийний лордоз, який виникає на тлі компенсаторних реакцій хребта, має мобільний характер і здатний повністю проходити при усуненні провокуючих чинників. Однак, чим довше існує патологія, тим гірше прогноз на одужання. У дорослих пацієнтів фіксований лордоз буде зберігатися навіть за умови ліквідації причин, що його викликали.
Симптоми шийного лордозу
Симптоми шийного лордозу можуть проявлятися гостро, а можуть мати згладжений характер.
Для клінічної картини патології характерно:
Наявність болів в шийному відділі хребта. Вони можуть віддавати в лопатки і в плечі. Болі посилюються при спробі повернути голову.
Патологічні порушення постави.
висока стомлюваність.
Поява різких болів під час повороту голови.
Головні болі, шум у вухах і часті запаморочення.
Оніміння шкіри шиї та обличчя.
погіршення апетиту.
Погіршення працездатності, уваги, пам'яті.
Порушення чутливості в верхніх кінцівках за типом оніміння, виникнення почуття повзання "мурашок".
Обмеження рухливості шиї і плечі-лопатки зони.
Відомо, що всі вигини хребта знаходяться в тісному взаємозв'язку один з одним, тому збільшення або зменшення шийного вигину призведе до зміни іншої кривизни.
Разом з цим почне деформуватися грудна клітка, і з'являться симптоми фізіологічних порушень з боку внутрішніх органів, серед яких:
Поверхневе дихання, відсутність можливості зробити глибокий вдих;
Ускладнена робота серця;
Кисневе голодування організму з розвитком анемії;
Застій крові в області черепа, таза, очеревини та ін.
Тому так важливо вчасно розпізнати симптоми захворювання і звернутися за лікарською допомогою.
Діагностика шийного лордозу
Діагностика шийного лордозу можлива в кабінеті ортопеда. Для початку доктор здійснить зовнішній огляд хворого, оцінить його поставу, виконає пальпацію хребта, виміряє глибину вигину, визначить найбільш чутливі больові точки. Якщо у лікаря виникає підозра на наявність патологічного шийного лордозу, то хворого відправляють на рентгенологічне дослідження.
Під час рентгенографії, яка виконується в двох проекціях, пацієнта можуть попросити максимально нагнути голову вперед, а потім назад. Це дасть можливість оцінити ступінь шийного лордозу. Під час обстеження буде зроблений знімок всього хребта, що дасть уявлення про його стан.
Проведення таких досліджень, як МРТ і КТ допомагають у встановленні причини шийного лордозу, так як на знімках будуть добре видні навіть невеликі пухлини і грижі хребта.
Лікування шийного лордозу
Лікування шийного лордозу буде максимально ефективним, якщо хвороба не запущена, і пацієнт вчасно звернув увагу на стан свого хребетного стовпа. Терапія має на увазі комплексний підхід і вибудовується на усунення причини, що викликала патологію:
Медикаментозне лікування шийного лордозу. Болі купируют прийомом нестероїдних протизапальних препаратів. Це може бути Ібупрофен, Диклофенак чи інший засіб з цієї групи. Якщо болі в шиї дуже інтенсивні, то можливо внутрішньом'язове введення препарату Моваліс 1 раз на добу. Повний курс лікування становить 10 днів.
Прискорити одужання допоможуть вітамінні комплекси. Найчастіше при шийному лордозе призначають препарат Нейромультивит до складу якого входять вітаміни групи В. При спазмах м'язів шиї показаний прийом м'язовихрелаксантів, наприклад, препарату Мідокалм.
Фізіотерапевтичне лікування шийного лордозу. Фізіотерапевтичні методики спрямовані на поліпшення харчування тканин, на підвищення скорочувальної активності м'язів в проблемній зоні. Також вони мають загальнозміцнюючу ефектом. Широко застосовують електрофорез кальцію і фосфору, ультрафіолетове опромінення, індуктометрію.
Виконання комплексу лікувальної фізкультури. ЛФК належить провідна роль в плані лікування шийного лордозу. Вони спрямовані на формування стійких зв'язків між м'язами спини і хребетним стовпом, сприяють створенню м'язового корсету, який буде надійно утримувати хребет у правильному положенні. Навіть якщо захворювання не вдається повністю усунути, то регулярне виконання вправ дасть можливість зупинити його прогресування. Складаються комплекси лікувальної фізкультури в індивідуальному порядку в залежності від ступеня викривлення хребта, від віку хворого і стану його здоров'я в цілому.
Раціональне харчування і режим дня. Важливо, щоб меню хворих було збалансованим і збагаченим мінеральними солями, і вітамінами. Саме з їжі корисні речовини засвоюються організмом максимально, в порівнянні з синтетичними вітамінами. Хворий повинен повноцінно відпочивати. Дітям слід придбати ортопедичний матрац і подушку. Важливо, щоб людина постійно стежив за своєю поставою, як під час відпочинку, так і під час роботи. Важливе значення має грамотна організація робочого місця.
масаж. Масаж є обов'язковою складовою комплексного лікування людей з шийним лордозом. Застосовують загальний масаж спини і шей, виконуватися він повинен тільки професійним масажистом. З його допомогою вдасться поліпшити лімфатичний відтік, посилити кровопостачання, зміцнити м'язи шиї і спини, привести їх в тонус. Поліпшується загальне самопочуття хворого.
Хірургічне втручання. Оперативне усунення патології можливо в тому випадку, якщо у хворого первинний шийний лордоз був спровокований грижею, пухлиною, травмою. Метод усунення патології залежить від її характеру. Для зменшення болю можливо носіння корсетів і бандажів, але, як правило, лікувального ефекту вони не роблять. Можливо проходження санаторного лікування на спеціалізованих курортах. Хворим варто вибирати санаторії, які пропонують мінеральні ванни, бальнеотерапію, талассотерапию.
Важливо пам'ятати, що своєчасне лікування шийного лордозу не дозволить розвинутися різних порушень з боку внутрішніх органів. Крім того, запущені стадії хвороби здатні негативно відбиватися на внутрішньочерепного тиску, на роботі верхніх кінцівок, на зорі і слуху людини, а також на його когнітивних здібностях.