18 тиждень вагітності що відбувається з малюком і мамою?

На 18 тижні вагітності в організмі плода відбуваються серйозні зміни: закінчується формування імунної системи, починають своє функціонування деякі ендокринні органи, з'являються біоритми. Малюк більш активно набирає вагу, паралельно збільшується в розмірах матка і мамин живіт. Жінкам, які не пройшли другий пренатальний скринінг, бажано не відкладати це обстеження.

Малюк на 18 тижні вагітності

До кінця 18 тижня маса плода становить - 150 г, довжина тіла - 13 см. Починаючи з цього терміну, вага і зріст дитини буде збільшуватися швидше, що пов'язано з інтенсивним розвитком кісткової, м'язової тканини і підшкірної жирової клітковини.

В організмі плода на 18 тижні життя відбувається цілий ряд серйозних подій:

• Добігає кінця формування імунної системи, з'являється тимус (Вилочкова залоза) - орган, що відповідає за продукцію і імунологічне "навчання" Т-лімфоцитів.
• Починає функціонувати епіфіз - залоза внутрішньої секреції, що виділяє в кров біологічно активні речовини, які зумовлюють появу і синхронізацію біоритмів сну і неспання.
• Молочні зуби, що знаходяться поки що в щелепах, покриваються дентином, поруч з ними відбувається закладка постійних зубів.
• Зміцнюється за рахунок відкладення кальцію кісткова тканина.
• У дівчаток закінчується формування внутрішніх статевих органів. Якщо майбутня мама піде на УЗД, на цьому тижні лікаря вже не важко буде визначити статеву приналежність малюка, оскільки процес утворення зовнішніх гонад також вже завершився і у хлопчиків, і у дівчаток.
• Триває вдосконалення органів почуттів. Малюк вже добре чує, може розрізняти яскраве світло, посилюється шкірна чутливість.

Якщо у мами все в порядку з ендокринною системою, її дитині нічого не загрожує - він буде розвиватися гармонійно. Але якщо жінка хвора, якщо якихось гомонов в її організмі не вистачає, це може відбитися на стані плода. Його органи внутрішньої секреції будуть брати на себе функцію продукції речовин, необхідних мамі, що не пройде безслідно. У зв'язку з цим вагітні жінки, які страждають ендокринними недугами, обов'язково повинні отримувати лікування, яке компенсує їх гормональний фон.

18 тиждень вагітності може стати знаменною для повторнородящих мам, оскільки саме на цьому терміні вони можуть відчути перші ворушіння свого малюка. Рухи плода жінка, звичайно ж, може сплутати з посиленою перистальтикою кишечника, тому лікарі рекомендують якийсь час поспостерігати за своїми відчуттями, і якщо припущення підтвердяться, запам'ятати дату - її необхідно фіксувати в амбулаторній карті вагітної.

Відчуття майбутньої мами на 18 тижні вагітності

Багато майбутніх мам на 18 і наступних тижнях відзначають поліпшення апетиту. У зв'язку з цим починається більш активна збільшення ваги, що не дуже добре, оскільки жінці належить ще мінімум 18-20 тижнів виношувати малюка, а саме кінець другого і весь третій триместр є часом найбільшого зростання маси тіла майбутньої мами. Тобто, якщо жінка за 18 тижнів набрала 7-8 кг, ближче до пологів загальна надбавка у вазі буде далека від рекомендованих 10-12 кг. Тому, щоб не було проблем зі здоров'ям і пологами, замислюватися про вагу необхідно вже зараз.

Звичайно ж, майбутня мама не повинна сидіти на суворій дієті, але обмежити вживання солодощів і борошняних страв все-таки варто. Якщо бажання перекусити не дає спокою, вгамовувати голод необхідно не булочкою або бутербродом, а будь-яким фруктом, овочевим салатом або шматочком нежирного м'яса. До слова, за 18 тиждень оптимальна прибавка в вазі повинна становити: 300 г - для повненьких жінок, 400 г - для дам нормальної конституції і 500 г - для худеньких.

На 18 тижні майбутню маму може турбувати:

• Запаморочення і головний біль, виникнення яких найчастіше обумовлено артеріальною гіпотонією. У зв'язку з можливістю різкого погіршення функціонування серця, нирок і зміною тонусу судин під час вагітності гінекологи рекомендують всім майбутнім мамам стежити за артеріальним тиском. Для цього його необхідно виміряють щодня в стані спокою і обов'язково записувати свідчення тонометра. Небезпечним для плода і мами вважається як знижений, так і підвищений тиск.
• Ниючий біль в спині і животі. Поява цих симптомів викликано зростанням матки і тиском її на внутрішні органи і нервові сплетення. Крім того, під дією гормонів у жінки вже зараз може починатися перетворення скелета, необхідне для нормального перебігу пологів, - можуть розходитися кістки таза, може розм'якшуватися хрящова тканина і зв'язки і т.д.
• Різні проблеми з травленням. Сюди відносять запори, печію, непереносимість деяких продуктів харчування.

Якщо оцінювати в цілому все, що відбувається з майбутньою мамою, можна зробити висновок, що до середини вагітності самопочуття і зовнішній вигляд жінки значно поліпшується. Живіт ще невеликий, немає припухлості носа і губ, яка з'являється ближче до пологів. Шкіра стає свіже, та й волосся начебто після салону. Збільшується груди, причому у тих, хто мав перший розмір до вагітності, вона підростає до третього, що не може не радувати. Однак все буває і навпаки - пігментні плями, випадання волосся, блідість, подрібнення зубів. Особливо погано виглядають жінки, які погано харчуються, мало сплять і не відпочивають.

необхідні дослідження

Майбутнім мамам на терміні вагітності 18 тижнів необхідно здати кров для потрійного тесту (Другого пренатального скринінгу), звичайно ж, за умови, що це не було зроблено раніше. Якщо дане дослідження дасть незадовільні результати, гінеколог може направити пацієнтку до генетику і на УЗД (за планом друга обов'язкова УЗД проводиться на терміні 20-22 тижні). В ході ультразвукового сканування лікар оцінює стан внутрішніх органів плоду (вони вже добре візуалізуються), визначає, чи відповідають його розміри терміну вагітності, оглядає плаценту і пуповину, перевіряє матково-плацентарний кровотік, вимірює приблизну кількість навколоплідних вод, проводить контроль шийки матки і т. д.

Якщо майбутній мамі доведеться плановий візит до лікаря, їй необхідно здати сечу для загального аналізу. Вагітні часто скаржаться, що їм набридає постійно "носитися з баночками", але не дарма це дослідження є обов'язковим. Без нього неможливо оцінити функцію нирок, своєчасно виявити інфекційно-запальні процеси в сечовивідних шляхах і одне з найважчих ускладнень вагітності - гестоз або пізній токсикоз.

Можливі проблеми

Затьмарити щасливе очікування малюка можуть проблеми з травленням, геморой, скачки артеріального тиску, вагінальний кандидоз, варикоз, гострі респіраторні вірусні захворювання та інші проблеми. Їх необхідно обов'язково обговорювати зі своїм гінекологом. Лікар завжди дасть корисні поради і, якщо буде потрібно, призначить лікарську терапію.

Викидень і завмирання вагітності на цьому терміні розвиваються не так часто, але все можливо, тому майбутня мама повинна також скрупульозно стежити за своїм самопочуттям, як і в першому триместрі. Ознакою того, що розвивається патологія, може бути:

• Біль в попереку або животі.
• Кров'янисті або будь-які інші ненормальні виділення з піхви.
• виражена слабкість.
• запаморочення.
• Підвищена температура тіла.
• Нудота, коли ознаки токсикозу залишилися вже позаду.

Рекомендації майбутнім мамам

Для того щоб організм підготувався до пологів фізично, майбутній мамі необхідно виконувати спеціальні гімнастичні, дихальні і релаксаційні вправи. Починати займатися такою гімнастикою бажано якомога раніше. Дізнатися детальну інформацію про гімнастику для вагітних можна на спеціальних курсах або з літератури, яку лікарі роздають в жіночих консультаціях.

Перед початком курсу тренувань майбутня мама повинна проконсультуватися з гінекологом, оскільки під час вагітності можуть розвиватися стану, що є протипоказанням для виконання будь-яких фізично вправ. До таких протипоказань відносять:

• "Низьку" плаценту. На 18 тижні вагітності не зовсім правильно говорити про передлежанні плаценти, оскільки разом зі зростанням матки пересувається вгору і дитяче місце.
• Кровотечі з статевих шляхів.
• Загрозу викидня в анамнезі.
• артеріальну гіпертонію.
• Маловоддя і підтікання навколоплідних вод.
• гестоз.
• Гострі інфекційні захворювання.

Хорошою альтернативою гімнастики є аквааеробіка для вагітних. Багато майбутні матусі відзначають, що після таких занять у них поліпшується самопочуття, зникають головні болі, дискомфорт в області хребта і нижніх кінцівок. Крім того, регулярне тренування дозволяють майбутнім мама контролювати свою вагу, що особливо актуально для тих, хто не може відмовитися від шматочка улюбленого тортика перед сном.

Рекомендуємо прочитати: 19 тиждень вагітності: що відбувається з мамою, розвиток дитини

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог