Кашель при вагітності причини, види, тактика лікування / Мати та дитина

Кашель - досить часте явище, і під час вагітності він здатний доставити багато неприємностей як матері, так і дитині, що розвивається. Спробуємо розглянути, які ж причини кашлю бувають у майбутньої матері, чи є якісь відмінності і особливості в клінічній картині і принципах лікування хвороби в цей період?

Вагітність пред'являє особливі вимоги до здоров'я жінки, змушує функціонувати всі її органи і системи в посиленому режимі. Незважаючи на адаптацію організму до вагітності, яка є фізіологічно нормальним станом, у жінок часто трапляються збої в імунітеті, що призводять до виникнення хворобливих процесів і розвитку кашлю.

Рекомендуємо прочитати: Пневмонія: класифікація, симптоми, особливості лікування Бронхіт у дорослих: симптоми, діагностика, лікування

Чому виникає кашель, і який він буває при вагітності

Кашель виникає у людини як захисно-очисна реакція, яка дозволяє позбутися від стороннього тіла, слизу, хвороботворних бактерій і вірусів, пилу, що надають подразнюючу дію на слизову оболонку дихальних шляхів.

Видів кашлю дуже багато. Розглянемо основні його різновиди, що найчастіше зустрічаються при вагітності.

Кашель буває:

сухий, що виникає на початкових стадіях запальних захворювань або при попаданні чужорідних тіл:
вологий, який супроводжується виділенням мокроти, відповідний 2-й фазі запалення (ексудації);
змішаний, тобто чергується сухий і вологий;
специфічний, що виникає при певних хворобах і має свою картину. Наприклад, кашель при коклюші: нападоподібний, спазматичний з утрудненим вдихом і вільним видихом. Свій вид кашлю буває при бронхіальній астмі (вільне володіння вдих і утруднений видих), дифтерії, туберкульозі, серцевих хворобах, хворобах щитовидної залози, алергії;
рефлекторний кашель;
невротичний.

Крім того, буває денний і нічний кашель.

При вагітності найбільш частою причиною кашлю є запальні захворювання верхніх дихальних шляхів. Зрозуміло, що в його лікуванні першорядне значення віддається усунення основного захворювання.

Чим небезпечний кашель при вагітності, причини його розвитку і наслідки

Розглянемо причини, види кашлю і небезпеки, які можуть очікувати майбутню матір і дитину в різні періоди вагітності.

Причини кашлю в 1 триместрі вагітності

Сам факт початку вагітності є для більшості жінок потужним стресовим впливом. Поряд з радістю майбутнього материнства виникають страхи хвороб, побоювання виношування вагітності, боязнь ускладнень і пологів. Одночасно настає глибока гормонально-ферментативна перебудова організму, нерідко провокує початок захворювань, схильність до яких вже мала місце.

Саме в цей термін імунітет жінки стає особливо вразливим, що в кінцевому підсумку може призвести до запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, що супроводжується кашлем. Імунні збої і стреси призводять до алергізації організму вагітної. Кашель викликає різкі перепади тиску в черевній порожнині, що негативно відбивається на тонусі матки і може викликати гіпоксію (кисневе голодування) плода.

Зверніть увагу: Кашель супроводжує дуже небезпечну для дитини інфекцію - краснуху, яка стає причиною аномалій розвитку організму, що розвивається. Тому дуже важливо при будь-якому варіанті кашлю відвідати лікаря з метою діагностики і лікування наявної патології.

Захворювання, що викликають кашель у 2 триместрі вагітності

Термін від 12 до 24 тижнів вже не такий небезпечний з точки зору шкоди вагітності від інфекційних захворювань. Організм жінки пройшов повноцінну перебудову, можливі відхилення подолані, додатково, майбутньої дитини захищає плацентарний бар'єр. Тому, кашель, викликаний звичайними інфекціями, рідко становить загрозу матері і плоду, що розвивається. Але необхідно пам'ятати, що саме в цьому триместрі формується майбутня нервова система, інші тканини дитини. Тому кашель, пов'язаний з утрудненням дихання у вагітної, призводить до гіпоксії плода, викликаючи порушення його розвитку, в важких випадках - приводячи до викидня.

До кінця 2 триместру матка починає процес підготовки до пологів, і її м'язовий апарат періодично скорочується і розслабляється. Тому додаткове навантаження кашлем з перепадами тиску може негативно позначитися на розвитку дитини.

Кашель і його наслідки в 3 триместрі вагітності

Ближче до терміну пологів небезпека ускладнень від інфекційних захворювань йде на другий план. Все частіше матка приходить в стан тонусу, іноді це відбувається нападоподібно. Особливо небезпечний кашель при наявності патології передлежанняплаценти. При цьому кашель або провокує передлежання, або посилює його.

В цей триместр можуть статися:

передчасне відшарування плаценти;
раннє відходження навколоплідних вод;
раптове маткова кровотеча;
передчасні роди;

Чим лікувати кашель при вагітності

Рекомендуємо прочитати:  Дихальна гімнастика при кашлі для дорослих і дітей

Цілком зрозуміло, що кашель в період виношування дитини є проблемою, яка потребує особливої уваги і необхідності лікування. Але займатися самолікуванням категорично не рекомендується, необхідна обов'язкова консультація і спостереження лікаря.

Зверніть увагу: важливо не завдати лікуванням шкоду дитині, що розвивається, тому при будь-якому вигляді кашлю і в будь-який термін вагітності варто відразу ж записатися на прийом до лікаря. Лікування кашлю починається тільки після чіткої постановки діагнозу.

Перед початком лікування не варто забувати, що вагітній категорично протипоказані:

гарячі ножні ванни;
загальна зігріває ванна;
використання гірчичників і постановка банок;
алкогольної препарати (настойки, краплі, розчини).

Лікування кашлю зводиться до лікування основного захворювання, що викликало рефлекторну реакцію органів дихання. Допускається при вагітності застосування сиропів від кашлю. Безпосередній вплив на виниклу проблему має проводитися з урахуванням її характеру.

Так, при сухому кашлі після консультації лікаря показані:

Сироп від кашлю "Стоптусин-Фіто" (2 і 3 триместр) в дозах не більше 1 чайної ложки на прийом 3 рази на день, терміном до 5 днів. Більше застосовувати препарат не рекомендується через можливі алергічних ускладнень.
У разі інфекційного захворювання на тлі основного лікування при температурі тіла вище 38 градусів для лікування кашлю у вагітної застосовується Колдрекс Найт в дозі 1 чайна ложка 4 рази на добу. (2 і 3 триместр).
Більш потужний Лібексін в таблетках - тільки в тому випадку, якщо без нього неможливо обійтися. Наприклад, при дуже сильному приступообразном кашлі, який ставить під загрозу вагітність. Застосовувати його слід в найменших дозах і тільки за призначенням лікаря. При поліпшенні стану негайно припиняйте прийом.

У разі вологого кашлю рекомендуються:

Бромгексин - муколітик, що містить сироп кореня солодки. Застосовується також у важких випадках в усі триместри вагітності.
Мукалтин, що містить корінь Алтея, діє менш виражено але і набагато м'якше. Рекомендується в будь-якому триместрі.
Туссин - відхаркувальний засіб, застосування якого також допускається протягом всього терміну вагітності.
Гербіон - сироп, який містить екстракти чебрецю і первоцвіту. Застосування вимагає уважності і при появі будь-яких реакцій - негайної відміни.
Проспан, рослинний препарат. Дотримуватися при лікуванні особливу обережність.

Решта препарати для лікування не рекомендуються через часті ускладнень.

важливо! Група категорично протипоказані препаратів при вагітності досить велика. Особливо небезпечними є Коделак, терпінкод, інші ліки, що містять в своєму складі кодеїн.

Лікування кашлю при вагітності засобами народної медицини

Рекомендуємо прочитати: Народне лікування кашлю

Дуже хороший ефект при кашлі вагітних дають інгаляції:

настоїв ромашки, евкаліпта і шавлії;
розчини соди з медом. Інгаляція проводиться при температурі приготованого складу не вище 50-55 градусів протягом 10 хвилин, двічі в день. Після інгаляції необхідно 15-20 хвилин посидіти спокійно не розмовляючи, не їсти і не пити. На вулицю не виходити півгодини, особливо в холодну пору року. При підвищеній температурі інгаляції протипоказані.

При лікуванні кашлю вагітні можуть використовувати інгалятори-небулайзери.

Сухий кашель з наявними першением в горлі добре знімається полосканням.

Найкраще допомагають настої і розчини:

евкаліпта і календули,
розчин соди.

Хорошим народним засобом при лікуванні кашлю в домашніх умовах у вагітних вважаються збори трав для полоскання:

в рівних частках змішуються висушене листя евкаліпта, квітки календули і шавлії. У літр окропу додати 5 столових ложок приготовленої лікарської суміші, яку необхідно 10 хвилин готувати на водяній бані. Гріти на дуже слабкому вогні. Дати охолонути, перед полосканням підігрівати до температури тіла. Отриманий настій використовувати протягом дня;
взяти порівну подрібнені і висушене листя малини, розтерті в порошок квітки ромашки, листя м'яти, сировину кореня алтея, сухі квітки конюшини. На літр окропу додати 4 ложки суміші, нагрівати на водяній бані 15 хвилин, використовуючи дуже слабкий вогонь, процідити. Щоб настій не вщухає, рекомендується залити його в термос. Пити - в міру необхідності, але не більше 2 діб.

Лікування кашлю вагітних питвом в домашніх умовах

Хороший ефект при лікуванні кашлю забезпечує вживання всередину теплого молока з медом, соку моркви, відвару шипшини.

Вагітній показано вживання настою ягід калини, заварених в домашніх умовах з розрахунку два склянками окропу на півсклянки сировини. В цей склад додається чайна ложка меду. Приготоване лікарський питво приймається 3-4 рази на день, розділивши весь обсяг на кратність прийомів.

Принесуть користь при кашлі і відварені протягом 20 хвилин на дуже повільному вогні плоди інжиру в молоці (2 плода на склянку молока). Пити в теплому вигляді на ніч.

Відео "Чим лікувати кашель при вагітності":

Степаненко Володимир Олександрович, терапевт