Аугментин - це комбінований препарат, що містить антибіотик широкого спектру дії. Він призначається при захворюваннях, викликаних мікрофлорою, чутливою до амоксициліну.
Біологічно активні компоненти і лікарські форми
Чинними компонентами Аугментину є амоксицилін (антибіотик з групи напівсинтетичних пеніцилінів) і клавуланова кислота (інгібітор бета-лактамаз).
Ліки випускається в таблетованій формі і у вигляді порошку. До складу 1 таблетки входить 250, 500 або 875 мг амоксициліну тригідрату та 125 мг калієвої солі клавуланової кислоти.
5 мл суспензії, яку отримують при розведенні порошку, містять 125, 200 або 400 мг амоксициліну і 31,25, 28,5 або 57 мг солі клавуланової кислоти відповідно.
Таблетки поставляються в блістерах (по 7 або 10 шт.).
показання
Аугментин призначається при інфекційних захворюваннях, викликаних деякими видами стрептококів, гемофільної палички, моракселла, ешеріхіями (кишковою паличкою) і гонококами.
Препарат призначається при наступних патологіях:
- тонзиліт (запалення мигдаликів з рецидивуючим перебігом);
- запалення носових синусів (в т. ч. гайморити);
- запалення середнього вуха (отит);
- часткова пневмонія;
- гонорея;
- запалення сечового міхура і сечовипускального каналу;
- інфекції органів репродуктивної системи (у жінок);
- пієлонефрит;
- інфекційні дерматити;
- дентальні абсцеси;
- гострий гнійний періодонтит;
- остеомієліт (для тривалої терапії);
- післяпологові септичні ускладнення;
- сепсис після штучного переривання вагітності (для ступінчастою терапії).
Чутливість патогенної мікрофлори до пеніцилінів може варіювати, тому доцільно попередньо проведення посівів та лабораторних тестів з антибіотиком.
Кому не можна приймати Аугментин?
Абсолютне протипоказання до застосування Аугментину - це гіперсенсітівность до активних речовин таблеток і суспензії, а також підвищена чутливість до інших β-лактамів, включаючи цефалоспорини і пеніциліни.
Лікарський засіб протипоказано при діагностованою фенілкетонурії, а також якщо у пацієнта були епізоди печінкової дисфункції або жовтяниці на тлі прийому Агументіна або ліків з такими ж діючими речовинами.
Зверніть увагуТаблетовані форми не дають дітям і підліткам до 12 років (або з масою тіла < 40 кг). Суспензия разрешена к применению с 3-месячного возраста.
Схема прийому і оптимальні дози
Аугментин приймають безперервними курсами, мінімальна тривалість яких - 5 днів. Терапія більше 2 тижнів підряд тільки після об'єктивної оцінки лікарем клінічної картини і динаміки процесу.
Звичайне дозування для хворих від 12 років і старше при відносно легкому перебігу інфекції становить 250 мг амоксициліну 3 рази на добу. При ускладненому процесі показаний прийом 500 мг 3 рази на день або 875 мг 2 рази.
1 таб. 875 мг відповідає 11 мл суспензії.
важливо2 таб. по 250/125 мг не є еквівалентом 1 таб. 500/125 мг.
Для отримання суспензії до порошку додають 60 мл води. Флакон з рідиною потрібно збовтувати до повного розчинення препарату, після чого витримати 5 хв., Долити водою до спеціальної ризики і знову збовтати.
Зверніть увагуГотову рідину можна тримати в холодильнику не довше 1 тижня. Не допускати заморожування, щоб уникнути інактивації препарату!
Для дітей від 3 міс. до 12 років середня добова доза визначається з розрахунку 30 мг амоксициліну на 1 кг ваги. Високі дози - це 40-45 мг, а низькі - 20-25 мг / кг ваги.
Низькі дозування ефективні при інфекційних дерматитах і запаленнях мигдаликів, а високі призначаються при отитах, запаленнях придаткових носових пазух, інфекційних захворюваннях сечостатевої системи і остеомієліті.
Суспензію 125 мг / 5 мл дають дітям тричі на день з 8-годинними інтервалами, а розчин з вмістом амоксициліну в 200 або 400 мг на 5 мл - 2 рази на добу, витримуючи 12-годинні тимчасові проміжки.
Побічні ефекти
При індивідуальній гіперсенситивності до активних речовин можливі анафілактоїдні реакції, які для пацієнта можуть закінчитися фатально.
До числа побічних дій відносяться:
- кандидози;
- цефалгія;
- запаморочення;
- проблеми з засипанням;
- діарея;
- диспепсичні розлади;
- гастрит;
- свербіж і висипання на шкірі.
Передозування
При значному перевищенні вікових дозувань можливі розлади травлення і порушення водно-сольового рівноваги. Не виключено також розвиток функціональної недостатності нирок.
При передозуванні показано очищення шлунка і симптоматична терапія. У важких ситуаціях може знадобитися госпіталізація потерпілого і проведення апаратного очищення крові - гемодіалізу.
Зверніть увагуДози в межах 250 мг / кг ваги не викликають у дітей серйозних порушень.
Взаємодія Аугментину з іншими ЛЗ
Плазмова концентрація антибіотика зростає на тлі прийому пробенециду. При поєднанні з алопуринолом зростає ризик шкірних алергічних реакцій.
Аугментин збільшує загальну токсичність метотрексату за рахунок уповільнення його екскреції.
Антибіотик здатний знижувати ефективність оральних протизаплідних препаратів, оскільки порушує їх абсорбцію.
додатково
Особливу обережність слід дотримуватися хворим зі зниженням функціональної активності печінки.
Тривала антибіотикотерапія призводить до дисбактеріозу і розмноженню штамів нечутливою до бета-лактамів мікрофлори.
Доцільно приймати таблетки під час їжі для зниження ймовірності небажаного впливу компонентів на органи травного тракту.
На час курсової терапії бажано утриматися від керування транспортними засобами та роботи з іншими потенційно небезпечними механізмами, т. К. Одним з можливих побічних ефектів є запаморочення.
важливоПід час лікування забороняється приймати алкоголь і лікувальні спиртові настоянки.
Аугментин при вагітності
Встановлено, що існує невеликий ризик некротизуючого ентероколіту у новонароджених, чиї матері приймали даний антибіотик. Застосування Аугментину в період виношування малюка допускається тільки за суворими медичними показаннями.
В період лактації прийом препарату допускається, так як в молоці амоксицилін виявляється тільки в мінімальних (слідів) обсягах.
Зверніть увагуЯкщо у немовляти розвивається кандидоз слизових порожнини рота, потрібно тимчасово перевести його на штучне вигодовування.
Фармакологічна дія
Амоксицилін проявляє високу активність відносно багатьох представників патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Клавуланова кислота інактівірут виробляються бактеріями β-лактамази, здатні руйнувати молекули антибіотика.
Після прийому всередину діючі компоненти абсорбуються у травному тракті дуже швидко і практично в повному обсязі. Вони рівномірно розподіляються в тканинах і надають системний вплив на вогнища інфекції. З протеїнами сироватки кон'югується приблизно 25% амоксициліну і трохи менше 20% солей клавулановоїкислоти. Акумулювання і депонування для компонентів Аугментину нехарактерно. Біотрасформації протікає в печінці, а незмінені речовини, їх кон'юнгати і метаболіти виводяться з жовчю.
Умови зберігання та відпуску з аптек
Для придбання Аугментину рецепт лікаря не потрібно.
Таблетки і порошок для розведення потрібно тримати в сухому і екранованому від сонячних променів місці. Температура зберігання не повинна перевищувати +25 ° C.
Допустимий термін зберігання препарату - 2 роки.
аналоги Аугментину
Аналогами Аугментину є такі препарати:
- Екоклав;
- Амоксиклав;
- Рапіклав;
- Флемоклав Солютаб.
ПЛІС Володимир, лікар, медичний оглядач