Ентеросорбенти - ряд лікарських препаратів, які мають здатність зв'язувати і утримувати в собі різні токсини, алергени і отруйні речовини. Крім цього, такі препарати можуть вбирати в себе різну патогенну мікрофлору і виділяються нею продукти життєдіяльності, а після цього вони виводяться природними шляхами назовні.
В принципі, будь-яке захворювання супроводжується інтоксикацією організму, причому, зовсім неважливо, яка патологія розвивається в організмі - кишкові інфекції, алергія, грип або висока температура тіла. Тому ентеросорбенти і відрізняються широким поширенням - виводячи з організму токсини / алергени / отрути, вони забезпечують не тільки швидке одужання, але і зміцнення імунітету.
Позитивним моментом в застосуванні розглянутих лікарських препаратів є і те, що вони мають мінімальним "набором" побічних ефектів і протипоказань, а діяти починають в найкоротші терміни. Наприклад, при алергічної реакції лікарі призначають до прийому будь-якої ентеросорбент протягом перших годин після появи симптомів, їжу вжити можна буде тільки через 2-3 години після прийому ентеросорбенту, а поєднувати прийом розглянутих лікарських препаратів та інші пероральні засоби взагалі категорично не рекомендується - лікувального ефекту від останнім нічого очікувати.
види ентеросорбентів
Зовсім недавно найпопулярнішим ентеросорбентом був активоване вугілля, а на сьогоднішній день фармакологічна промисловість просто вражає великою кількістю препаратів подібної дії. Всі ентеросорбенти діляться на кілька основних груп:
- органічні. Вони виготовляються тільки на основі натуральних травних волокон - наприклад, використовуються морські водорості, хітин, лігнін, пектин або целюлоза. Найвідомішим представником органічних ентеросорбентів є Мультісорб.
- вуглецеві. Тут все просто: подібні лікарські препарати є похідними активованого вугілля.
- кремнієві. Ці ентеросорбенти виготовляються на базі кремнийсодержащих компонентів, а найбільш популярними представниками цього виду розглянутих лікарських препаратів є Смекта, полісорб, ентеросгель.
Якщо розглядати види ентеросорбентів за популярністю, то люди виділяють кремнієві і вуглецеві препарати - вони відрізняються низькою вартістю і високою ефективністю. Абсолютно всі представники цих груп поглинають токсини і алергени, мають широку областю дії і нейтральним смаком, повністю виводяться з організму і абсолютно не токсичні.
Коли застосовуються ентеросорбенти
Призначення розглянутих препаратів - це прерогатива лікарів, так як потрібно буде враховувати сорбційні показники кошти і загальний стан хворого. Якщо ж говорити в цілому, то ентеросорбенти застосовуються в рамках комплексної терапії при багатьох патологіях:
- гельмінтоз;
- наркотична / алкогольна залежність;
- ниркова недостатність;
- перитоніт;
- захворювання печінки і жовчовивідних шляхів;
- сепсис і ранові інфекційні процеси;
- дерматити, екземи та інші захворювання шкірних покривів;
- алергічні реакції;
- отруєння різного виду.
Зверніть увагу: призначення конкретного ентеросорбенту, розрахунок дозування і тривалості прийому повинен робити лікар.
Список популярних ентеросорбентів
Полісорб
Цей препарат належить до групи кремнієвих і випускається в порошкової формі, а для приготування препарату до прийому потрібно всього лише розчинити порошкове сировину в чистій воді. Дозування полісорб розраховується тільки з урахуванням вагових даних пацієнта - на кожен кілограм маси хворого має припадати 0, 2 грами порошку, а добова норма не повинна перевищувати 4 такі дози.
Протипоказаннями до застосування полісорб є:
- виразкова хвороба шлунка;
- кишкові кровотечі;
- відсутність м'язового тонусу;
- непрохідність кишечника.
Активоване вугілля
Саме цей ентеросорбент вважається найвідомішим, популярним і доступним. Приймають активоване вугілля по 2-3 таблетки 4 рази на добу, але якщо причиною призначення даного препарату є гостра інтоксикація, то дозування повинна розраховуватися в пропорції 1 таблетка на 10 кг ваги хворого.
Активоване вугілля може викликати появу деяких побічних ефектів:
- диспепсичні розлади;
- зниження температури тіла;
- розлади стільця (може бути пронос або запор);
- гіповітаміноз;
- роздратування кишкових стінок;
- проблеми зі всмоктуванням мікроелементів.
Подібні побічні ефекти можуть з'явитися тільки при тривалому вживанні активованого вугілля. Хворі повинні бути попереджені про те, що прийом даного ентеросорбенту супроводжується зміною кольору калових мас - вони стають чорними. Протипоказанням до застосування даного ентеросорбенту є виразкова хвороба в будь-якому відділі шлунково-кишкового тракту.
Ентеросгель
Цей лікарський препарат випускається в гелевою формі, здатний швидко пов'язувати харчові алергени, ліки, алкоголь, отрути і будь-які токсичні речовини. Якщо Ентеросгель призначений до прийому на тлі алергічних реакцій, то тривалість курсу становитиме 14-21 день.
Протипоказаннями до прийому препарату Ентеросгель є всього дві патології - непрохідність кишечника і атонічні процеси в шлунково-кишковому тракті (зниження тонусу шлунка, кишечника і так далі).
Фільтрум-сті
У цього ентеросорбенту є відмінна характеристика - він не метаболізується і не всмоктується, а тільки збирає на свою поверхню токсини і патогенні мікроорганізми, лікарські компоненти та інші речовини, що викликають отруєння.
Протипоказано приймати Фільтрум-сті при:
- виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
- непереносимості лігніну (на його основі виготовляється препарат);
- кишкової атонії.
Розглянутий лікарський препарат, при тривалому вживанні, здатний спровокувати розвиток стійких закрепів, висновок з організму кальцію і вітамінів, виникнення алергічних реакцій на шкірних покривах.
полифепан
Цей препарат належить до групи універсальних ентеросорбентів, випускається в таблетованій або порошкової формі, а основою його є гідролізний лігнін. Після потрапляння в шлунково-кишковий тракт Полифепан зв'язується з різними токсинами і виводить їх з організму.
Ефективним даний препарат буде і при харчових отруєннях, і при лікарських, при алергії і попаданні будь-яких отрут / токсинів в організм.
смекта
На нашому сайті є докладна стаття про те, як і коли приймати даний ентеросорбент пацієнтам різного віку, тут ми лише повторимо кілька тез:
- Показаннями до застосування Смекти можуть стати печія, діарея будь-якого походження, метеоризм і диспепсія.
- Протипоказаннями до прийому даного препарату є непрохідність кишечника, фруктозно непереносимість, дефіцит сахарози і гіперчутливість до деяких компонентів Смекти.
- Даний препарат дозволений до призначення немовлятам, але обов'язково потрібно отримати розрахунок дозування від педіатра.
Лактофільтрум
Цей препарат виробляється на основі лігніну і лактулози, призначається пацієнтам при синдромі подразненого кишечника, гепатитах і цирозі, алергічних процесах (кропив'янка, атопічний дерматит та інші), порушеннях мікрофлори кишечника.
Лактофільтрум ніколи не призначають при шлункових кровотечах, непрохідності кишечника і галактоземии.
ентеродез
Проводиться він у вигляді порошку, найчастіше призначається при:
- отруєннях гострого характеру;
- інфекційних процесах в кишечнику;
- алергічних реакціях;
- дизентерії;
- сальмонельозі.
Різноманітність ентеросорбентів на аптечних полицях - це і добре, і погано. Позитивний момент полягає в тому, що лікар може підібрати пацієнтові препарат в індивідуальному порядку, при необхідності провести корекцію призначень і навіть зробити заміну ентеросорбенту. А ось негативним моментом є те, що пацієнти не завжди звертаються за кваліфікованою медичною допомогою і починають лікувати отруєння, діарею і алергію самостійно, вибираючи розглядаються лікарські препарати за принципом "сусідка підказала". Насправді, ентеросорбенти повинен призначати тільки фахівець, тому що безконтрольне вживання цих лікарських препаратів може привести до появи побічних ефектів і навіть передозуванні.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії