Лізиноприл спосіб застосування і показання до застосування / Медичні препарати

Лізиноприл - популярний лікарський препарат, який застосовується для зниження артеріального тиску. Він же здатний нормалізувати функції міокарда, розширити кровоносні судини і виводити солі натрію з сечею. Якщо Лізиноприл приймається тривалий період, то буде поліпшуватися кровообіг, не змінюватися маса міокарда і артеріальних стінок.

Як діє Лізиноприл

Розглядається лікарський засіб належить до групи серцево-судинних, являє собою білий порошок, який дуже важко розчиняється в метанолі, не розчиняється у етанолі, але може бути використаний для приготування водного розчину.

Лізиноприл діє "прицільно" - розширює артерії, підтримує роботу міокарда у пацієнтів з діагностованою і прогресуючої хронічною серцевою недостатністю, стабілізує тиск в артеріальних капілярах і нормалізує надходження крові в міокард після перенесеної або наявної ішемічної хвороби серця.

Починає "працювати" розглядається лікарський засіб уже через годину після надходження в організм, максимальна концентрація основної діючої речовини (а це лізиноприл) в крові визначається в середньому через 5 годин (в цей же період з'являється і максимальна ефективність), а термін дії препарату становить 24 години.

Лізиноприл: показання до застосування та протипоказання

Відразу обмовимося - самостійний прийом Лізиноприлу категорично заборонений! Показаннями до його вживання є:

нефропатія діабетичного типу;
гострий інфаркт міокарда (використовується при перших симптомах для раннього лікування);
стійко підвищений артеріальний тиск;
хронічна серцева недостатність.

Як відомо зі списку захворювань, при якому доцільно проводити терапію розглядаються лікарським препаратом, без спеціальних призначень лікаря цього робити не можна - потрібно не тільки уточнити діагноз і оцінити ступінь тяжкості патології, а й визначити дозування і тривалість курсу терапії в індивідуальному порядку.

Подібні суворі вказівки з приводу вживання Лізиноприлу пов'язані ще і з тим, що він має масу протипоказань. В яких випадках категорично заборонено приймати розглядається лікарський засіб:

вагітність і період годування дитини грудьми;
наявний в анамнезі набряк Квінке або ангіоневротичний набряк;
непереносимість інгібіторів АПФ (саме до цієї групи належить Лізиноприл).

Дуже акуратно, з великою обережністю і тільки при можливості постійно спостерігати за станом хворого лікарі призначають Лізиноприл при наступних патологіях:

цукровий діабет будь-якого типу;
альдостеронизм первинного вигляду;
захворювання цереброваскулярного характеру;
порушення кровотворення в кістковому мозку;
гіперкаліємія;
стеноз аортального типу (звуження аорти);
патології сполучної тканини, що протікають у важкій формі;
ниркова недостатність;
коронарна недостатність;
стійко знижений артеріальний тиск;
педіатрична практика.

Зверніть увагу: безконтрольно категорично заборонено приймати Лізиноприл літнім людям і тим пацієнтам, хто знаходиться на спеціальному харчуванні зі значним обмеженням або винятком вживання солі.

дозування Лізиноприлу

Лізиноприл не має якихось загальних призначень - все підбирається тільки в індивідуальному порядку, але цей лікарський препарат приймається в будь-якому випадку тільки один раз на добу і бажано робити це в один і той же час.

Індивідуальні рекомендації з дозувань розглянутого лікарського препарату зводяться до наступного:

У стані, коли активність ренін-ангіотензин-альдестероновой системи висока, що розглядається лікарський препарат приймається в добовому дозуванні максимум 5 мг. Якщо гострий період захворювання вже пройшов, то в подальшому Лізиноприлом проводять підтримуючу терапію і в такому випадку засіб приймається по 2, 5 мг на добу.
Гіпертензія стійкого характеру має на увазі вживання 10-15 мг на добу Лізиноприлу тривалий період часу.
Діабетична нефропатія на увазі, що хворий повинен приймати розглядається лікарський засіб в дозі 10-20 мг на добу, більш конкретну дозування встановлює лікар, керуючись тяжкістю перебігу основного захворювання і загальним станом хворого.
На тлі серцевої недостатності хронічного типу Лізиноприл призначається в дозуванні 2, 5 мг на добу, потім на 3-5 день курсу терапії добову дозу збільшують до 5 мг. Якщо потрібне проведення курсу підтримуючої терапії при хронічній серцевій недостатності, то добова доза становитиме 5-20 мг, але підбирається в індивідуальному порядку.
При лікуванні ниркової недостатності розглянутий лікарський препарат призначається в самих різних дозах - від 2, 5 до 10 мг на добу. Обов'язково при такому лікуванні потрібно контролювати стан хворого, тобто призначення Лізиноприлу для амбулаторного лікування неможливо.

Особливу увагу варто приділити призначень розглянутого антигіпертензивного засобу при гострому інфаркті - він є одним з компонентів комплексної терапії на ранньому етапі прогресування патології. У перший день Лізиноприл призначається в дозі 5 мг на добу, далі дозу збільшують в два рази і призначають до прийому один раз на дві доби (тобто 10 мг на прийом), останній етап терапевтичного курсу - прийом Лізиноприлу в дозі 10 мг на добу.

Зверніть увагу: при гострому інфаркті міокарда прийом розглянутого лікарського препарату повинен тривати не менше 6 тижнів.

Можливі побічні явища

Лізиноприл не завжди сприймається організмом хворого нормально - наприклад, найпоширенішими побічними явищами при лікуванні даним лікарським препаратів визнані:

біль у скроневій і потиличній частині голови, запаморочення;
швидко наступає втома навіть за умови відсутності надмірних фізичних навантажень;
розлади травної системи - може бути присутнім нудота, рідко - блювота;
кашель сухий і непродуктивний.

Рідко, але медицині відомі випадки, коли тривалий прийом Лізиноприлу провокує появу таких порушень:

значне зниження тиску, що супроводжується постійно прискореним серцебиттям;
підвищена сонливість вдень і безсоння вночі;
сильна сухість у роті, порушення апетиту (періоди повної відмови від їжі можуть змінюватися поривами "з'їсти все, що попадається на очі");
нестабільність психоемоційного фону;
проблеми з формулою крові - нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія;
проблеми в роботі сечовивідної системи;
алергія у вигляді висипів на шкірних покривах і слизових;
больові відчуття в суглобах і м'язах.

Лізиноприл - лікарський препарат, активно застосовується в медичній практиці для лікування різних серцево-судинних захворювань. Існують і аналоги даного препарату, які відносяться до тієї ж фармакологічної групи і мають в своєму складі аналогічні діючі речовини - Лізінотон, Диротон, Лоприл і Дапріл. Прийом Лізиноприлу і його аналогів не повинен бути безконтрольним, так як неправильно підібрана дозування (як у бік зменшення, так і в бік збільшення) може привести до значного погіршення здоров'я.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії