Антибіотики призначають для пригнічення росту бактеріальної мікрофлори, а противірусні - для боротьби з неклітинні формами життя, т. Е. Вірусами. У цих двох великих груп лікарських засобів абсолютно різні свідчення. І ті, і інші повинні прийматися тільки за призначенням лікаря після того як буде проведено обстеження з метою визначення збудника. Противірусні препарати абсолютно неефективні при бактеріальних інфекціях, а антибіотики - при вірусних захворюваннях.
Антибіотики та противірусні засоби: показання до прийому
Дія антибіотиків направлено або на придушення розмноження патогенної мікрофлори, або на її знищення з подальшим виведенням з організму пацієнта. Вибір препарату визначається видом інфекційного агента. Багато антибактеріальні засоби характеризуються широким спектром дії, т. Е. Активністю щодо багатьох видів бактерій. Для боротьби з мікробами застосовуються засоби натурального або напівсинтетичного походження. Існує також окрема група синтетичних лікарських засобів - антибактеріальні хіміопрепарати.
Противірусні засоби активні тільки по відношенню до різних видів вірусних частинок. Одні препарати даної категорії блокують процес розмноження вірусів на різних стадіях (містять екзогенні інтерферон), інші - стимулюють біосинтез власного інтерферону в організмі.
Рекомендуємо прочитати: Як приймати антибіотики: основні правила
Коли потрібно приймати антибіотики, а коли - противірусні
Показаннями до призначення антибіотиків є бактеріальні інфекційні захворювання:
запалення мигдалин (ангіна);- ураження органів дихання (бронхіт, пневмонія);
- запалення ниркової балії (пієлонефрит);
- запалення слизових оболонок сечового міхура (цистит);
- гастрит і виразка шлунка (ураження, обумовлені бактеріями роду Хелікобактер);
- інфекційні коліти та ентерити;
- туберкульоз.
запалення мигдалин (ангіна);важливо: антибактеріальні препарати можуть призначатися в профілактичних цілях з метою попередження активації умовно-патогенної мікрофлори шкірних покривів і слизових оболонок. Антибіотики здатні звести до нуля ризик післяопераційних ускладнень і поширення внутрішньолікарняних інфекцій.
Деякі противірусні препарати доцільно приймати в профілактичних цілях і лікувальних під час сезонного піку захворюваності на ГРВІ. Їх призначають при розвитку таких захворювань:
- ГРВІ (в т. Ч. Грип);
- цитомегаловірусна інфекція;
- герпетичні ураження;
- патології, викликані вірусом папіломи людини;
- Віч інфекція.
важливо: при респіраторних вірусних інфекціях ефективні Арбідол і Ремантадин. Відносно вірусу простого герпесу активний ацикловір. Щоб впоратися з вірусом папіломи призначається Лавомакс, а при цитомегаловірусної інфекції показаний прийом Левамізолу.
Чи варто одночасно приймати противірусні засоби і антибіотики?
Оскільки антибіотики та противірусні засоби діють на абсолютно різні типи збудників, в першу чергу необхідно встановити природу захворювання. Це є прерогативою лікаря. При появі симптомів захворювання необхідно звернутися до дільничного терапевта, який проведе огляд, збере анамнез і призначить додаткові дослідження (в т. Ч. Лабораторні аналізи). Самостійна діагностика і самолікування, як правило, завдає шкоди організму або (це в кращому випадку) виявляється марним.
Зверніть увагу: є ознаки, що дозволяють відрізнити грип та інші "сезонні" ГРВІ від звичайної застуди бактеріального генезу. При ГРВІ в першу чергу з'являються такі симптоми, як ломота в тілі, значне підвищення температури і виражене загальне нездужання. Респіраторні симптоми приєднуються зазвичай тільки на 2-3 день. Якщо має місце застуда, обумовлене розмноженням умовно-патогенної мікрофлори, то спочатку з'являються закладеність носа, біль у горлі та кашель, і лише через деякий час - гіпертермія, озноб і загальне нездужання.
Паралельне застосування антибіотиків та противірусних ЛЗ виправдано, якщо має місце так звана "суперінфекція". Вона являє собою приєднання вторинного бактеріального інфікування на тлі ослаблення імунітету, обумовленого вірусним захворюванням. Зокрема, одним з найбільш небезпечних ускладнень респіраторних вірусних інфекцій є бактеріальна пневмонія. Якщо своєчасно не почати адекватну антибіотикотерапію, запалення легенів може закінчитися летальним результатом.
Одночасно приймати противірусні препарати і антибіотики, безумовно, можна і потрібно при захворюваннях, які розвинулися у ВІЛ-інфікованої людини. Широко відомо, що причиною загибелі пацієнтів з цим діагнозом є не сам вірус імунодефіциту, а т. Зв. опортуністичні інфекції.
важливо: для боротьби з вірусом імунодефіциту розроблені такі препарати, як Ламивудин і Зальцитабін. Повне лікування поки неможливо, але регулярний прийом фармакологічних засобів істотно продовжує життя пацієнта і не дозволяє ВІЛ-інфекції перейти в СНІД.
Питання про доцільність спільного застосування ліків двох різних груп вирішується лікарем. Самостійно виявити суперінфіцірованіе неможливо. При призначенні препаратів враховується характер і динаміка захворювання, загальний стан і індивідуальні особливості пацієнта, а також наявність протипоказань до призначення певних фармакологічних засобів. Обов'язково береться до уваги наявність лікарського антагонізму - явища, при якому дія одного препарату послаблюється при прийомі іншого або ж розвиваються серйозні побічні ефекти.
Якщо дільничний терапевт ставить діагноз "ГРВІ" або "грип", і рекомендує приймати одночасно антибіотики та противірусні, то мова може йти про некомпетентність лікаря або його матеріальної зацікавленості (виробники препаратів часто "стимулюють" фахівців). Прийом антибіотиків може дещо знизити власний імунітет, оскільки поряд з хвороботворними бактеріями, часом гине і нормальна мікрофлора кишечника. Як наслідок, порушується рівновага в мікробіоценозе, і розвивається патологічний стан, відоме як дисбактеріоз. З цієї причини не слід при грипі приймати антибактеріальні ЛЗ "про всяк випадок".
ПЛІС Володимир, медичний оглядач