Утрожестан - лікарський препарат, що відноситься до категорії гормональних засобів. Цей засіб використовується і під час вагітності, і в період планування зачаття, і в якості підготовчої терапії перед штучним заплідненням, процедури ЕКО.
Дуже часто відзначається схожість дій двох препаратів - Утрожестан і Дюфастон, але деякі відмінності все-таки в них є.
Офіційна інструкція по Утрожестану
Розглянутий препарат повинен і може призначатися тільки фахівцем - кожній пацієнтці дозування гормональних засобів, тривалість і частота їх вживання підбирається в індивідуальному порядку. Але ознайомитися з інструкцією до Утрожестану повинна кожна жінка - це не тільки дасть якісь додаткові знання, а й запобігає розвитку побічних ефектів або передозування.
склад Утрожестана
Основною діючою речовиною препарату є прогестерон - натуральний і мікронізований.
В якості додаткових компонентів, які не впливають на клінічну картину, виступають гліцерин, діоксид титану, арахісове масло, лецитин соєвий і желатин.
Форма випуску
Випускається Утрожестан у вигляді капсул по 100 або 200 мг, які можуть прийматися всередину (перорально), як звичайні таблетки. У деяких випадках лікар може призначити інтравагінальне використання препарату - капсула вводиться глибоко в піхву жінки.
Показання до застосування Утрожестана
Розглянутий препарат перорально призначається в таких випадках:
- порушення менструального циклу через ановуляції;
- безпліддя через недостатність жовтого тіла в яєчниках;
- передменструальний синдром;
- прогресування мастопатії фіброзно-кістозної форми.
Зверніть увагу: Утрожестан перорально може призначатися в клімактеричному періоді, як гормонозаместительная терапія, але прийом повинен поєднуватися з вживанням естрогенних засобів.
Інтравагінально капсули Утрожестана використовуються при:
- необхідності підтримати лютеиновую фазу менструального циклу, якщо жінці проводиться підготовка до технологій репродуктивної медицини;
- необхідності підтримки лютеїнової фази спонтанного менструального циклу;
- проведенні комплексної терапії в разі ранньої менопаузи;
- виявленні прогестероновой недостатності у вагітної жінки і лікуванні загрозливого аборту;
- діагностуванні безпліддя на фоні недостатності жовтого тіла яєчника;
- клімактеричному синдромі в комплексі з естрогенами.
Крім цього, капсули розглянутого лікарського препарату використовуються вагінально в якості профілактики ендометріозу і міоми матки.
Дозування і способи застосування Утрожестана
При застосуванні розглянутого кошти перорально (всередину):
- У разі недостатності прогестерону призначають по 200-300 мг Утрожестана на добу, рекомендують зазначену дозу розділити на 2 прийоми - вранці і ввечері.
- Якщо відзначається недостатність жовтого тіла яєчника, яке проявляється порушеннями менструального циклу і фіброзно-кістозною мастопатією, то капсули приймаються з 16 по 25 день менструального циклу - зазвичай тривалість прийому Утрожестан в такому випадку становить 10-12 днів.
- Якщо у жінки відзначається передчасна менопауза, то розглядається засіб призначається в добовому дозуванні 200 мг протягом 10-12 днів у другій фазі циклу.
- У разі необхідності проведення замісної гормональної терапії при вже прогресуючої менопаузі, лікар призначає 100 мг щодоби, прийом здійснюється без перерви.
- При загрозі передчасних пологів призначають по 400 мг Утрожестана через кожні 6-8 годин до зникнення симптомів, потім дотримуються підтримуючої дози - 200 мг.
Зверніть увагу: капсули Урожестана приймаються всередину цілком, не можна їх розжовувати, але запивати їх великою кількістю води (не соками, чаєм і напоями!) обов'язково потрібно.
При застосуванні розглянутого кошти вагінально:
- Якщо відсутня яєчник (або відразу обидва), належить процедура донорства яйцеклітини, Утрожестан призначається жінці в поєднанні з естрогенами по 100 мг на добу - вводити засіб потрібно в ніч з 13 на 14 день менструального циклу. Потім протягом 15-25 дня циклу добове дозування підвищують до 200 мг. З 26 дня циклу збільшують добову дозу Утрожестана на 100 мг щодня - такі дії відбуваються протягом 7 днів поспіль.
Зверніть увагу: якщо настала вагітність, то рекомендується вводити по 800 мг розглянутого кошти на добу - цю дозу ділять на три процедури вранці, вдень і ввечері. В такому дозуванні жінці призначають Утрожестан протягом наступних 60 днів без перерви.
- Якщо необхідно підтримати лютеиновую фазу менструального циклу при штучному заплідненні, лікарі призначають 400-800 мг Утрожестана на добу. Процедури введення капсул в піхву починають в день ін'єкції хоріонічного понадотропіна, продовжують використовувати Утрожестан аж до 8 тижнів вагітності. Подальший прийом розглянутого препарату встановлюється в індивідуальному порядку, але можливий максимум інтравагінального введення капсул - 37 тижнів вагітності.
- При діагностуванні безпліддя на фоні лютеїнової недостатності і виявленні спонтанного менструального циклу капсули Утрожестана призначають в добовому дозуванні 200-300 мг з 17 дня циклу і на протязі 10 днів. Якщо настає вагітність, то терапію в будь-якому випадку продовжують, але повідомляють про щасливу подію лікаря.
- При наявному загрозливому аборті або при лікуванні хронічної невиношування вагітності капсули Утрожестана вводяться вагінально в дозі 200-400 мг на добу. Вказану дозу ділять на 2 прийоми (вранці та ввечері), терапія може бути продовжена в першому і третьому семестрі вагітності.
Утрожестан: побічні ефекти
Якщо розглянутий препарат приймається перорально, то можливий розвиток наступних побічних ефектів:
- кропив'янка;
- свербіж шкірних покривів;
здуття живота;- порушення в роботі кишечника - запор або діарея;
- нудота і блювота - вкрай рідко;
- головний біль;
- підвищена сонливість;
- легке запаморочення;
- порушення менструального циклу;
- аменорея;
- мастодиния;
- депресивні стани - вкрай рідко.
здуття живота;Дуже часто підвищена сонливість, яка супроводжується запамороченням, з'являється протягом перших 3 годин після прийому Утрожестан. Такий побічний ефект зазвичай зникає при зменшенні дозування (це питання вирішує тільки лікар!), Або жінці рекомендують приймати засіб перед сном, є можливість і перейти на інтравагінальне введення кошти.
Зверніть увагу: якщо курс лікування Утрожестаном почався дуже рано (до 15 дня менструального циклу), то сам цикл може бути значно укороченим, а в деяких випадках у жінки можуть з'явитися внецікліческіе кровотечі.
Якщо Утрожестан призначається для інтравагінального застосування, то може розвинутися місцева реакція непереносимості - свербіння і подразнення піхви, поява нетипових виділень маслянистого характеру.
Передозування
Сонливість, запаморочення та інші симптоми, зазначені в тексті як побічні ефекти, можуть свідчити про передозування Утрожестана. У такому випадку жінка повинна звернутися до лікаря і описати свій стан. Як правило, проблема передозування вирішується шляхом зниження призначеної добової дози.
Зверніть увагу на особливі вказівки з приводу застосування розглянутого препарату:
- Не можна використовувати Утрожестан як протизаплідний засіб.
- Не можна приймати капсули перорально разом з їжею - це знизить біодоступність прогестерону.
- Вкрай обережно слід приймати розглядається засіб при діагностованому цукровому діабеті і на тлі станів, які супроводжуються набряками, нестійким артеріальним тиском.
- Якщо в анамнезі жінки є депресія, то під час прийому Утрожестан за її станом повинні спостерігати медичні працівники - пацієнтка поміщається в лікувальний заклад.
- Якщо прийом розглянутого лікарського засобу проходить тривалий час, то потрібно періодично проходити огляди у терапевта на предмет функціонування печінки, а при найменших відхиленнях відмовитися від лікування.
- У складі Утрожестана є соєвий лецитин - речовина, яка може спровокувати розвиток потужної алергічної реакції - набряку Квінке і / або анафілактичного шоку.
Дюфастон або Утрожестан - що краще
Не варто думати, що Дюфастон і Утрожестан абсолютно однакові і немає ніякої різниці, який саме препарат призначить лікар. Деякі жінки взагалі примудряються при призначенні, наприклад, розглянутого лікарського препарату самостійно замінювати його Дюфастоном. У чому ж різниця цих коштів і чому лікарі роблять різні призначення своїм пацієнткам?
| Дюфастон | УТРОЖЕСТАН |
| Синтетичний аналог природного прогестерону, безпечний під час прийому вагітною жінкою. | Препарат натурального прогестерону, виготовляється тільки з натуральної сировини, молекули повністю ідентичні прогестерону, який виробляється в жіночому організмі природним способом. |
| Застосовується при:
| Використовується при:
|
| переваги:
| переваги:
|
| З побічних ефектів можна виділити тільки наявний ризик виникнення спонтанного маткової кровотечі. | До побічних ефектів належать порушення роботи травної системи, запаморочення, нудота, головний біль, свербіж і кропив'янка. |
| Протипоказання до застосування:
| Протипоказання до застосування:
|
| Особливі вказівки: Може активно застосовуватися під час вагітності. | Особливі вказівки: Якщо у жінки є діагностований тромбоз і патології печінки, то препарат призначають тільки вагінально. Вкрай обережно призначають засіб в третьому триместрі вагітності. |
| Способи застосування: Тільки перорально в дозах за призначенням лікаря. | Способи застосування: Перорально або вагінально, тривалість терапії і дозування підбираються лікарем. |
Який з препаратів, Дюфастон або Утрожестан, буде призначений жінці в рамках проведеної терапії, повинен визначити лікар. Ні в якому разі не можна самостійно приймати рішення про заміну конкретного засобу - такі питання вирішує тільки фахівець.