Що таке молочниця?
зміст:
- патогенез
- симптоми молочниці
- причини молочниці
- Від чого з'являється молочниця?
- Чим небезпечна молочниця?
- Чи можна заразитися молочницею?
- Молочниця після прийому антибіотиків
- Вагітність і секс при молочниці
- Діагностика і лікування
- профілактика молочниці
Молочниця - це ураження слизових оболонок жіночих статевих органів, яке викликається грибками роду Candida. Захворювання проявляється сверблячкою і нальотом на слизових оболонках, супроводжується запальними реакціями, можливо також загальне сенсибилизирующее вплив на організм.
В останні роки молочниця стала досить поширеною хворобою. Такі грибки у здорових людей в нормі живуть на шкірі і слизових оболонках. Також гриби роду кандида можна знайти в молоці і фруктах, на різних побутових предметах, в пилу, в складі повітря лікарняних палат і багато де ще. Ці грибки є постійним компонентом здорової мікрофлори людини, але при певних обставин можуть стати причиною захворювання "молочниця", т. Е. Кандидоз.
Молочниця - це, в основному, хвороба якої страждають жінки, а не чоловіки. При порушенні гормонального фону або ослабленні імунітету відбувається надмірне розмноження дріжджоподібних грибків, що і призводить до виникнення захворювання. Дріжджоподібні грибки вражають не тільки зовнішні і внутрішні статеві органи, а й інші частини організму людини - відбуваються негативні зміни функцій внутрішніх шлунково-кишкового тракту, периферичної крові і т. Д.
У піхві спочатку існує кисле середовище, яка запобігає розмноженню грибків. Але при порушенні піхвового кислотного балансу відбувається розмноження дріжджоподібних мікроорганізмів, і виникає захворювання.
Молочниця може розвинутися як з зарази ззовні, так і з-за власних грибків. Таке може статися, коли організм людини ослаблений і знижені захисні сили. Молочниця може зачіпати не тільки слизову оболонку, але в деяких випадках здатна досить серйозно вражати внутрішні органи. Найчастіше вона вражає стравохід, тонкий і товстий кишечник, а також легкі і сечовий міхур, набагато рідше зустрічається ураження кандидозом печінки і серця. Молочниця (кандидоз) може поширюватися і статевим шляхом.
Симбіоз при молочниці
В організмі здорової жінки кандиди присутні в якості симбионтное (взаємовигідно співіснують) мікроорганізму. Баланс асоціацій (віруси, бактерії, грибки) підтримується корисною мікрофлорою (переважно лактобактеріями), імунною системою, загальної та місцевої резистентності організму і слизових оболонок.
При мікроскопії мазка здорової жінки в мікробної асоціації виділяють до 90% лактобактерій (лактобацил). Кандиди знаходять одиничними колоніями, переважно в стадії бластоспор (в Дріжджоподібні стані). Стадія бластоспор - це прояв диморфізму candida, яке має важливе діагностичне значення.
Регулюючий вплив лактобактерій пов'язано з їх харчовим тропизмом до вуглеводів. Лактобактерії виконують кілька функцій, в тому числі, позбавляють кандид харчування (також харчуються вуглеводами), виробляють молочну кислоту і реутін. Лактобактерії - це аутохтонние (місцеві) мікроорганізми, які є маркерами здорового мікробного і грибкового балансу. Нешкідливе для грибків і організму співіснування може зберігатися протягом всього життя людини.
патогенез молочниці
Пусковим механізмом патогенезу молочниці є адгезія (прилипання) грибків до поверхні слизових оболонок і шкіри.
Доведено, що свербіж при молочниці - це результат роздратування нервових закінчень слизових оболонок:
Продуктами метаболізму (життєдіяльності) грибків - фактор хімікобіологіческой агресії;
Ростовими трубочками псевдомицелия (псевдогіфи) - фактор механічного впливу.
З урахуванням етіопатогенезу, виділяють дві основні форми впливу кандид на організм:
Помірно патогенний. На короткий час діючі провокуючі фактори, що перевищують поріг гомеостазу, стимулюють вибухове зростання грибків. У піхвовому мазку на субклінічному і ранньому клінічному етапі захворювання виділяють зростаючі форми грибка (нитчатая фаза) з великою кількістю відростків псевдомицелия. Велика кількість зростаючих форм кандид - це друга (патогенна) сторона диморфизма кандид. Симптоми: свербіж в області паху, промежини або ануса, наліт на слизових оболонках складок малих статевих губ і інших видимих частин інтимних органів жінки. Колір нальоту - білий або з жовтуватим відтінком. Локалізація збудника при помірному розвитку патологічного процесу - на поверхні слизових оболонок. Лікування просте, за умови своєчасного і остаточного усунення провокуючих чинників. У цей період важливо не допустити сенсибілізації організму продуктами метаболізму грибка. В іншому випадку, повторне зараження на тлі гіперчутливості обертається важкими формами молочниці;
Патогенний. В анамнезі відзначають провокуючі фактори тривалої дії. Молочниця ускладнена запальними реакціями. Клінічна картина і симптоми залежать від місця локалізації процесу. Збудник виявляють на поверхні слизових оболонок (поверхнева локалізація), в важких випадках - на внутрішніх органах (вісцеральна локалізація). Лікування затяжне з рецидивами. Самолікування неприпустимо. Можливий розвиток так званого порочного кола патогенезу.
симптоми молочниці
У жінок основними симптомами молочниці (кандидозу) вважаються:
Густі мажуть виділення з піхви білого або жовтого кольору. Іноді мають зеленуватий відтінок;
Сверблячка і печіння всередині піхви, особливо при знаходженні в теплі і воді;
Висип і почервоніння в області піхви. Нерідко зустрічається набряк зовнішніх статевих органів. Хворобливі відчуття під час статевого акту, а також при сечовипусканні.
Повний список всіх симптомів жіночої молочниці
Симптоми у різних жінок можуть мати різну ступінь вираженості. У пацієнток фертильного віку симптоми найбільш яскраво проявляються приблизно за тиждень до початку циклу. Зустрічається і безсимптомний перебіг молочниці.
У чоловіків основними симптомами молочниці (кандидозу) вважаються:
Хворобливе лущення і печіння в районі головки статевого члена, множити після статевого акту;
Почервоніння і набряк головки пеніса і крайньої плоті;
При важкій формі молочниці може спостерігатися біль під час статевого акту і сечовипускання.
Вся необхідна інформація про чоловічий молочниці
Взагалі, у чоловіків молочниця зустрічається рідко. В основному, вона починає розвиватися з прогресуванням цукрового діабету.
причини молочниці
Молочниця у жінок з'являється з різних причин. Іноді їх складно визначити, але присутність факторів, що провокують хворобу, завжди супроводжується неприємними симптомами і призводить до порушення мікрофлори піхви. При дисбалансі число корисних бактерій скорочується. Ці мікроорганізми перешкоджають інтенсивному поширенню інфекції, їх дефіцит сприяє швидкому зростанню дріжджоподібних грибків, що викликають молочницю (кандидоз).
Діагноз "молочниця" ставлять дорослим жінкам і зовсім юним дівчатам. Виникнення цього захворювання не пов'язане з віком і статевою активністю. Захворіти можуть навіть ті, хто не веде статеве життя.
Спробуємо розібратися в причинах появи цієї грибкової інфекції:
Лікування онкологічних захворювань. Хіміотерапія, використання імунодепресивних коштів, променева терапія і ряд інших процедур, до яких звертаються при лікуванні раку, шкодять мікрофлорі слизової оболонки піхви і супроводжуються появою симптомів молочниці;
Гормональні збої. Гормональні порушення викликаються різними причинами. Збої трапляються при клімаксі і вагітності, патологіях щитовидної залози і дисфункції яєчників. Виникнення молочниці характерно для перших ознак і стадій цукрового діабету. Найчастіше це спостерігається у жінок старшого віку. Лікарі рекомендують регулярно здавати аналізи на вміст цукру в крові;
Хронічне захворювання. Поразка молочницею часто пов'язано з серйозними хронічними захворюваннями. У групі ризику опиняються ВІЛ-інфіковані, жінки з діагнозами бронхіт, тонзиліт, пієлонефрит і цироз печінки;
Слабкий імунітет. У більшості випадків розвиток молочниці відбувається при ослабленому імунітеті. Захисні сили організму знижуються опіками, харчовими отруєннями, авітамінозом, різними травмами та іншими захворюваннями.
-
Харчування. Кандидоз піхви може бути викликаний на анорексію, нерегулярним і незбалансованим харчуванням. Небезпечні і деякі дієти. Появі молочниці сприяє зловживання випічкою та солодощами. Часте вживання фруктів і овочів, особливо моркви, а також обмеження продуктів, що містять вуглеводи, може послабити симптоми, але це стосується тільки легких стадій молочниці;
Антибіотики. Прийом антибіотиків - одна з найбільш частих причин кандидозу, особливо якщо мова йде про тривалий антибактеріальній лікуванні. Грибкові агенти молочниці зосереджені в кишечнику. Антибіотики викликають дисбактеріоз кишечника і створюють сприятливу атмосферу для росту і поширення грибків в піхву і інших органах;
Синтетичне жіночу білизну. Вологе середовище ідеальна для життєдіяльності і зростання грибків молочниці. Нерідкі випадки, коли поразка відбувається при купанні і подальшому носінні вологої білизни. Не варто захоплюватися синтетикою. Нижня білизна з синтетичних тканин може викликати молочницю. Комбідреси, стрінги, тугі колготки не рекомендуються для частого носіння. Таке білизна сприяє порушенню теплообміну, що призводить до розмноження грибків.
місцеві фактори
До місцевих причин появи молочниці відносяться такі чинники:
Дезодоровані прокладки, вагінальні спреї, ароматизована туалетний папір, інтимні гелі - всі ці кошти послаблюють місцевий імунітет і стають причиною появи молочниці;
Часте спринцювання губить здорову мікрофлору піхви. Багато жінок про це не здогадуються і зловживають процедурою. При молочниці неприпустимо спринцювання ромашкою, харчовою содою і марганцівкою;
Дисбактеріоз піхви провокується рідкісної зміною щоденних прокладок і гігієнічних тампонів. У тривалих поїздках, коли відсутня можливість прийняти душ, ризик захворіти збільшується;
Переохолодження. Будь-який збій в імунній системі і ослаблення самозахисту організму активізує розмноження шкідливих грибків і викликає кандидоз.
Безжальна молочниця і до молодих дівчат, що не ведуть статеве життя. Причиною виникнення хвороби в таких випадках стають гормональні збої, недотримання інтимної гігієни, дисбактеріоз кишечника або прийом антибіотиків.
Печіння і свербіж, неприємні, а іноді хворобливі відчуття під час і після сексу повинні насторожувати кожну жінку. Тривожні симптоми кандидозу можуть бути пов'язані з серйозними порушеннями в жіночому організмі, такими, як цукровий діабет, рак, ВІЛ-інфекція, хвороби кишечника. Без професійної діагностики лікування цих захворювань неможливо. Будьте уважні до свого здоров'я, регулярно обстежтеся у гінеколога і не ігноруйте рекомендації лікарів.
Інші причини молочниці
Крім того, виділяють специфічні і загальні причини вагінальної молочниці:
Специфічні причини вагінальної молочниці. Сприйнятливість жінок до молочниці обумовлена гендерними особливостями анатомії і фізіології.
Виділяють дві специфічні причини:
Анатомічна. Зовнішні статеві органи жінок мають велику площу покриття слизовими оболонками. Будова вульви передбачає хорошу аерацію і спокійну колонізацію грибків в складках;
Фізіологічна. Жіночий організм схильний до регулярним циклам з фізіологічними і біохімічними перебудовами. Можлива вагітність супроводжується нормальними процесами (гормональні зрушення, ослабленням організму), іноді патологічними процесами (метаболічний ацидоз, глікемія).
Загальні причини (провокуючі фактори) вагінальної молочниці. З безлічі причин, які викликають молочницю, виділяють кілька загальних факторів розвитку молочниці.
До них відносяться:
Дисбактеріоз - порушення балансу асоціацій вірусів, бактерій і грибків;
Гормональний дисбаланс під дією внутрішніх або зовнішніх причин;
Порушення бар'єрних функцій організму, неспецифічної природної резистентності і кооперації Т- і В-лімфоцитів, а також специфічного гуморального імунітету;
Сенсибілізація організму) (алергічні реакції на метаболіти грибків);
Стресові ситуації і емоційне напруження;
Зміна клімату;
Прийом гормональних препаратів;
вагітність.
По темі: 3 найефективніших кошти від молочниці
Від чого з'являється молочниця?
Всі зміни стану внутрішньої рівноваги організму, які провокують молочницю: статеві інфекції, вагітність, антибіотикотерапія, цукровий діабет, застосування гормональних контрацептивів, гормонотерапія, похибки інтимної гігієни, захворювання шлунково-кишкового тракту, хвороби нирок і печінки, в тій чи іншій мірі супроводжуються дисбактеріозом, гормональними порушеннями, пошкодженням природних захисних бар'єрів і порушеннями імунної системи, а також сенсибилизацией організму до грибків або до інших агентам.
Найбільш часті причини, від чого з'являється молочниця:
Дисбактеріоз. При вагінальної молочниці доведено порушення мікробного балансу в кишечнику і зовнішніх статевих органах жінки. Зниження кількості лактобактерій стимулює розвиток дріжджоподібних грибків. Популяція кандид швидко розростається при відсутності харчового конкурента;
Гормональний дисбаланс. Порушення гормонального балансу незмінно знижує захисні функції організму. Механізм стимулювання кандид при гормональному дисбалансі різноманітний і складний, він пов'язаний з порушенням внутрішньої кооперації систем організму (відновлення гормонального фону народними засобами);
Дефекти імунної системи. На перше серед причин появи молочниці ставиться пошкодження клітинного імунітету. Вірогідні також порушення в системі комплементу (фагоцитоз) і гуморального імунітету (вироблення імуноглобулінів). Порушення імунної системи діагностують лабораторними методами. (Читайте також: Список кращих продуктів, що підвищують імунітет);
Ослаблення захисних бар'єрів. Молочниця пошкоджує слизові оболонки статевих органів, видільної системи і органів травного тракту. Молочниця у вагітних жінок супроводжується атакою на плацентарний бар'єр, а це - захист від внутрішньоутробного зараження плода;
Кандідоаллергія. Алергічна реакція на кандиди і продукти їх метаболізму - одна з причин завзято тривають молочниць. Алергії і аутоімунні реакції розвиваються в організмі у відповідь на високомолекулярні агенти - метаболіти грибка і фрагменти його білкових структур;
Схильність до молочниці. У період менструації і вагітності, при захворюванні на діабет, прийом деяких антибіотиків і протизаплідних таблеток, кортикостероїдів, цитостатиків і антидіабетичних препаратів, а також при хімічних або механічних травмах, хірургічних втручаннях і участі географічного чинника (в жарких країнах захворюваність вище) відбувається зміна кислотного балансу піхви . Також при підвищеній вологості і роздратуванні піхви може відбуватися зростання дріжджових бактерій.
Список кращих домашніх засобів від молочниці дивіться тут
Чим небезпечна молочниця?
Грибки відносяться до групи умовно-патогенних мікроорганізмів. Виявлення їх у незначній кількості (безсимптомне носійство) не має наслідків. Пацієнтки з схильністю до дисбактеріозу, порушень гормональної та імунної систем ризикують придбати молочницю в хронічній формі.
Стан підвищеної чутливості до грибків і продуктів їх метаболізму небезпечно проявом неадекватно сильної імунної відповіді. Як супутнє захворювання, молочниця небезпечна ускладненнями і зміною клінічної картини основного захворювання.
Чи можна заразитися молочницею?
Збудник молочниці - умовно патогенний грибок, який в невеликих кількостях бере участь в асоціативному взаємодії нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту і піхви. Говорити про можливість зараження молочницею невірно. Більш точні терміни - провокація молочниці або передача збудника захворювання.
Передача кандид в статеві шляхи жінки може статися за допомогою:
Введення масованого кількості грибків від хворого чоловіка;
Попадання в піхву кандид неспецифічного для конкретної жінки видового складу;
Самопередача збудника з природного резервуара кандид - кишечника - в піхву.
Перший спосіб зараження молочницею
Занесення масованого кількості кандид від хворого чоловіка в статеві шляхи які раніше не хворіла жінки - в деяких джерелах він вказується, як найбільш ймовірний шлях передачі збудника. Доказ - статистика звернень жінок з приводу загострення молочниці після незахищених статевих контактів.
Другий спосіб зараження молочницею
Найбільш ймовірний збудник кандидозу - candida albicans (у 90% хворих). Однак відомо ще понад 150 різних видів грибків - потенційних збудників кандидозу. Доказ - дані лабораторних досліджень щодо посилення активності адгезії (приживлюваності на слизових), наприклад C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. Parapsilosis. Також доведена підвищена стійкість деяких видів грибків, які не є типовими збудниками молочниці, до лікарських засобів, і їх більш сильна патогенність.
Третій спосіб зараження молочницею
Третій спосіб - це самопередача молочниці. Кандидозами страждають дівчинки до статевого дозрівання, а також жінки старшої вікової групи. Для цих категорій пацієнток статеве зараження виключено. Доказ - дані лабораторних досліджень, при яких встановлено спорідненість кишкових і вагінальних кандид в зразках пацієнток.
Чи може молочниця пройти сама?
Молочниця відноситься до категорії безпечних захворювань. Однак надія на самостійне одужання може дорого обійтися, якщо:
Захисні сили організму не впораються з молочницею самостійно - можливі ускладнення;
Організм гіперчувствітелен до кандидам, алергія - це, як правило, надовго або назавжди.
Лікування звичайної молочниці під наглядом лікаря триває 10-14 днів. Значно довше лікують запущені, хронічні форми захворювання.
Що робити, якщо після прийому антибіотиків з'явилася молочниця?
Баланс співтовариства мікроорганізмів в піхві і кішеніке підтримується, в основному, лактобактеріями. Тривала і масована антибіотикотерапія знищує не тільки патогенну мікрофлору, але заодно і лактобактерії. Антибіотики на грибки не діють. При відсутності конкуренції кандиди швидко займають домінуюче становище в мікробної асоціації. В результаті розвивається молочниця. Для лікування молочниці і повного відновлення балансу мікрофлори необхідно регулярно, протягом 7-14 днів, приймати лактобактерії для заселення кишечника і піхви корисною флорою. Корекцію видового складу лактобактерій та лікування молочниці проводять під наглядом лікаря спеціалізованого лікувального закладу.
Додатково рекомендовано:
Відмовитися від солодкого і мучного - позбавити кандид вуглеводів, основного джерела живлення;
Підібрати щадну для шлунково-кишкового тракту дієту (яка виключає запори і проноси) для успішної приживлюваності лактобактерій в кишечник і піхву;
Приймати вітаміни групи B для посилення синтезу корисної флори;
Інтимну гігієну проводити з використанням звичайного мила, відмовитися від коштів, що містять антибактеріальні речовини;
Чи не носити тісного, щільного білизни і верхнього одягу (штанів) з синтетики;
Підтримувати помірну фізичну активність, здійснювати прогулянки;
Статевого партнера - проходити паралельний курс лікування.
Чи можна завагітніти при молочниці?
Молочниця, за умови перебігу без ускладнень, не робить помітного впливу на статеві органи. Якщо немає порушень з боку гормональної системи і / або репродуктивної функції, кандидоз не знижує ймовірності запліднення яйцеклітини. Успішна гестації (виношування плоду) при неускладненій молочниці також можлива. Рекомендації про зв'язок молочниці з репродуктивною здатністю пацієнтки має право давати тільки лікуючий доктор за результатами дослідження.
Чи можна займатися сексом під час молочниці?
Відмова від занять сексом при молочниці може бути результатом:
Власного рішення одного з партнерів, що зазнає відчуття дискомфорту під час статевого акту, бажання швидше вилікуватися, або має іншу мотивацію;
Медичних протипоказань на певному етапі лікування за порадою лікаря.
В інших випадках займатися сексом при молочниці можна. Не забувайте проводити гігієнічні процедури до і після статевого акту. Розумно в період лікування важких форм молочниці використовувати засоби бар'єрної контрацепції.
Чи передається молочниця статевим шляхом?
Молочниця - це не венеричне захворювання. Невелика кількість кандид є в піхві здорової жінки. Значна частина причин виникнення хвороби не пов'язана з статевим інфікуванням. Однак специфічна локалізація вагінальної молочниці ставить її в один ряд з статевими інфекціями, в деяких випадках вона супроводжує ЗПСШ.
Молочниця у статевих партнерів жінок - здорових чоловіків - зустрічається рідко. Її яскраві клінічні прояви у партнера означають наявність супутніх захворювань, наприклад, цукрового діабету, венеричної хвороби або ігнорування правил особистої гігієни.
Діагностика і лікування
Діагностика: Діагностика молочниці була раннє описана тут
Лікування: Список ліків
Домашнє лікування: Як позбутися від молочниці в домашніх умовах?
Лікування при вагітності: Якими ліками і свічками можна користуватися під час вагітності?
профілактика молочниці
Профілактика захворювання складається з виконання ряду простих дій, спрямованих на підтримку здоров'я з раннього віку, а саме: загартовування, фізичних вправ, прищеплення охайності.
Для дорослих людей рекомендації включають в себе заклики дотримуватися:
Безпека, максимально виключити зовнішні і внутрішні причини, що провокують молочницю;
Обережність до власного здоров'я (своєчасно звертатися до лікарів), до вибору білизни та одягу (не повинна створювати парниковий ефект), до вибору статевих партнерів (ЗПСШ супроводжує молочниці);
Помірність в харчових пристрастях (обмежити солодке, борошняне, жирне), в використанні антибактеріальних засобів особистої гігієни (знищують також корисну вагінальну флору).
Крім того, після прийому душу або ванни сушіть лобкове волосся, після купання намагайтеся якомога швидше переодягнутися в сухий чистий одяг, не користуйтеся інтимними гігієнічними спреями, ароматизованими гігієнічними прокладками і туалетним папером, а також піною для ванн. Всі ці засоби впливають на вагінальну кислотне середовище і можуть привести до розвитку дріжджової грибкової інфекції, якщо ви до неї схильні.
Існує безліч препаратів для лікування молочниці. Одні з них застосовують місцево (крем, вагінальні таблетки, свічки), інші всередину (таблетки, капсули). Необхідно проконсультуватися з вашим лікарем. При появі симптомів захворювання необхідно відразу звернутися за медичною допомогою. Дотримуючись правил профілактики молочниці, не завжди вдається їй запобігти.