Якщо людина відчуває біль в руці - це може бути симптомом здавлення (компресії) нерва. Нерви можна порівнювати з електричними проводами, по яких передається електричний струм до лампочки, при їх пошкодженні лампочка перестає світити. Нервові гілки передають сигнал про біль в спинний і головний мозок, до м'язів. Пошкодження нерва призводить до ослаблення функцій м'язів, зниження або зникнення рефлексів, втрати чутливості.
Компресійні нейропатії - патології, що виникають при здавленні периферичного нерва на ділянках, що опинилися у вузькому анатомічному просторі. Патологія периферичної нервової системи призводить до втрати працездатності. Компресійні синдроми зустрічаються в осіб, що займаються тривалим напругою окремих груп м'язів. Зонами підвищеної пошкоджуваності периферичних нервів, є ті ділянки нервів, які проходять по каналах або тунелях, утвореним кістками, фасції, зв'язками і м'язами.
Здавлення може статися через підвищення тиску, натягнення, викривлення, тертя і зменшення харчування кров'ю. Нервовий стовбур пошкоджується при алкоголізмі і діабеті, ще ряд деяких хвороб роблять його дуже вразливим. Дисфункція нерва виражається уповільненим проведенням імпульсу. При діагностиці можна виявити набряк ураженого нерва.
Компресійна нейропатія можлива при ревматоїдному артриті, оскільки це захворювання характерно запаленням, набряком синовіальних сумок, зв'язок і сухожильних піхв, що провокує здавлення прилеглих нервових гілок. Розвиток компресійних невропатій викликають різні новоутворення, переломи кісток, пряме пошкодження нервових стовбурів, набряк м'яких тканин при гіпотиреозі, акромегалії. Існує ідіопатична форма компресійних нейропатії з проявами болю, особливо посилюються в нічний час.
Біль в лучезапястном суглобі і руці, що віддає в плече означає компресію серединного нерва в зап'ястному каналі.
Якщо захворювання виявляється несвоєчасно, то можлива атрофія підстав пальців. Найчастіше розвиток хвороби спостерігається у жінок, уражається в більшості випадків права кисть. Причиною можуть стати гіпотиреоз, ускладнення при вагітності, порушення білкового обміну, хвороби кісткового мозку. Розвиток патології пов'язують з хворобою званої міксідемой, що виникає при недостатньому надходженні в кров гормонів щитовидної залози.
Фізичні перевантаження кисті та передпліччя, утворення значних розмірів кісткової мозолі після переломів кісток зап'ястя, теносіновіт, нейроендокринне захворювання (акромегалія) також вважаються хворобами викликають компресійні нейропатії.
Симптоми компресійних нейропатій виражаються парестезією в пальцях, зниженням чутливості в області чотирьох пальців, крім великого пальця, порушенням здатності легко відводити мізинець, атрофією підвищень пальців (тенара), вегетативними порушеннями, сильним потовиділенням і синдромом Рейно.
Здавлення нерва може відбутися в результаті неправильного положення руки під час глибокого сну, при алкогольному сп'янінні. Висить кисть, слабкість супінації, порушення чутливості, поява парестезій в пальцях при згинанні кисті - це серйозні причини звернення до фахівця за допомогою. Невропатія стегнового нерва впливає на здатність згинання стегна і розгинання гомілки. У таких випадках знижується колінний рефлекс або спостерігається його повна відсутність.
Нейропатія поверхневого нерва стегна виявляється появою болю, онімінням, відчуттям поколювання по поверхні стегна в передній і бічний його частинах. Симптоми особливо яскраво виражені під час ходьби. Ознакою розвитку нейропатії малогомілкового нерва є висить стопа, втрата здатності згинання стопи і пальців. Порушення чутливості виявляються при тому, що промацує латеральної поверхні гомілки і тилу стопи. Зазвичай здавлений нерва викликає швидке зниження маси тіла. Таке ураження нерва можливо, якщо людина звикла сидіти, в положенні закинувши одну ногу на іншу, на корточках.
Як усунути хвороба?
Зазвичай лікар призначає препарати НПЗЗ - ібупрофен, напроксен, діуретики, накладення пов'язки з необхідними засобами на область каналу. Також в першу чергу потрібна іммобілізація в положенні легкого розгинання строком приблизно на 2-4 тижні.
У період терапевтичних заходів рекомендується зменшення навантаження на кисть. Для зняття больового синдрому хворим прописуються кортикостероїди. Якщо консервативне лікування не дає належного ефекту і ознаки хвороби зберігаються, то наступний етап лікування - операція.