некроз яєчника

Яєчник є жіночим парним органом або статевою залозою змішаної секреції. В яєчниках дозріває яйцеклітина, в момент овуляції викидається з нього - це функції зовнішньої секреції. Внутрішня секреція представлена ​​освітою і виділенням в кров статевих гормонів. Яєчник представлений у вигляді овального освіти, прилягає до бічної стінки малого таза, підвішений до широкої зв'язці матки брижі.

Кожен яєчник оточений тонкою капсулою, під шаром якої розташовані два шари - корковий і мозковий.

В результаті серйозного патологічного явища - перекручення яєчника виникає порушення кровопостачання і некроз. Вважається, що правий яєчник піддається перекруту частіше, ніж лівий. У маленьких дівчаток дану патологію диференціюють з гострим апендицитом, через те, що в дитячому віці захворювання яєчників практично не спостерігаються. Перкрут яєчника виникає від підняття важких предметів, після медикаментозної стимуляції овуляції, при вагітності, збільшення яєчників в розмірах.

Це відбувається, при надлишку довжини труб матки, травмах живота після гінекологічних операцій. У числі причин - звивистість і подовження судин ділянки широкої зв'язки матки, а також наявність гидросальпинкса або замкнутого скупчення гнійного ексудату в просвіті фаллопієвій труби. Причинами прекрута і виникнення некрозу може стати дермоїдна кіста і інші доброякісні новоутворення. Зазвичай симптомами хвороби служать періодично виникають переймоподібні болі в животі і безпричинний кашель. Захворювання протікає гостро, відзначається нудота і блювота, незначне підвищення температури, блідість шкірних покривів, білий наліт на язиці. Для проведення диференціальної діагностики призначається ультразвукове дослідження внутрішніх органів малого таза. Після чого для підтвердження діагнозу проводять діагностичну лапароскопію, при виявленні перекручення і некрозу яєчника проводять нижню поперечну лапаротомію.

Клінічна картина патології, при розтині черевної порожнини наступна: виділення помірної кількості геморагічного випоту, перкручіваніе буває на 360 °, яєчник чорного кольору, при пальпації легко фрагментируется, присутній застояна темна кров. У післяопераційному періоді проводиться інфузійна, антибактеріальна терапія і спостерігається позитивна динаміка.


Досить часто у жінок дітородного віку зустрічається новоутворення або доброякісна пухлина, що нагадує пухирець, заповнений рідиною - кіста. Розмір кісти не перевищує 6 см, вона може виробляти естроген, в результаті у дівчаток настає швидкий розвиток, рано з'являються вторинні статеві ознаки. Якщо це молоді жінки, то у них трапляються часті дисгормональні маткові кровотечі. Можливі ускладнення цього захворювання, особливо якщо кіста розташована на ніжці і її розмір дорівнює 8 см.

До них відноситься перекрут ніжки кісти від різкого руху при швидкій зміні положення тіла. Внаслідок цього порушується постачання кров'ю кісти і виникає некротичний процес. Стан може бути вкрай важким, починається зі стрімкого погіршення стану, блідості шкіри і слизової, з'являються різкі болі в животі, падає кров'яний тиск і підвищується температура тіла. При грубому дослідженні або механічної травми може статися розрив кісти і супроводжуватися некрозом тканин.

Внутрішня кровотеча, зниження тиску, запаморочення, гострий біль у животі з іррадіацією в пряму кишку - симптоматика цього порушення. При нагноєнні кісти гнійник може споювати з сусідніми органами, утворюються свищі, якщо вогнище потрапить в сечовий міхур або пряму кишку. Багато непередбачених моментів розвитку викликає фіброма яєчника, доброякісна пухлина округлої або овальної форми.

Розміри пухлини можуть бути мікроскопічні і досягати розмірів людської голови. Пухлина розташована на ніжці і це теж несе небезпеку перекручення і освіти некрозу. Лікування фіброміоми повинно бути комплексним, але в основному тільки видалення хірургічним шляхом позбавляє від такої патології. Жінкам, з якихось діагнозом будь-то кіста яєчника або фіброма краще уникати ймовірності виникнення небажаних наслідків.

Необхідно звертатися за допомогою до хірурга, тому як рецидив може виникнути в будь-який момент. Діагностика проводиться на підставі скарг, використання ультразвукової діагностики, лапароскопії, морфологічного дослідження тканин яєчника, кольпоскопія, комп'ютерна томографія. Своєчасне лікування й видалення новоутворень сприяє профілактиці ускладнень, будь-яка запланована операція проходить успішніше, ніж екстрене оперативне втручання.