Багато молоді батьки стикаються з проблемами плачу немовляти перед сном. До 30% малюків, здавалося б безпричинно можуть кричати і плакати перед засинанням вдень або вночі. У чому ж причини труднощів із засипанням і криків, якщо дитина здорова, сухий і нагодований? Деякі малюки плачуть перед вечірнім укладанням або ночами, прокинувшись, і насилу потім засинаючи, або ж їх складно укласти на денні сни. У чому причини подібних плачів, чи завжди потрібна допомога лікаря або батьки можуть впоратися своїми силами?
Дитячий плач: норма чи ні?
Плач - це універсальний засіб для спілкування малюка з зовнішнім світом, і особливо для того, щоб подати сигнали батькам і оточуючим дорослим про проблеми крихти. Причин для невдоволення дитини може бути багато, і все залежить від конкретної ситуації. Важливо розуміти, що не можна ігнорувати плач дитини, слідуючи шкідливим радам про те, що потрібно дати йому прокричав і заспокоїтися, пов'язувати його з розпещеністю і звичкою бути на руках. Не варто думати, що періоди плачу можуть пройти самі, дитина їх переросте. Малюк таким способом сигналить про допомогу, і якщо не звернути уваги на подібні сигнали, в подальшому це призведе до серйозних розладів сну і проблем емоцій і психіки.
За своєю природою дитячий плач - це свого роду універсальний механізм, даний природою в силу того, що дитина не може говорити, але при цьому йому важливо донести до дорослих певну інформацію про своє нездоров'я, дискомфорті або серйозних емоційних проблемах.
Крик і плач у дітей формується з причин різних видів незручності, причому, не завжди це проблеми фізичного самопочуття. Нерідко можуть ставати причинами плачу зовнішні подразники і проблеми з емоціями, які непідвладні ще дитині в силу незрілості нервової системи, а також подібним чином може бути виражений страх або протест проти чужих дотиків і контактів, страх того, що матері немає поруч.
Характер плачу: як розпізнати сигнали
Виходячи з характеристик дитячого плачу, цілком можна зробити певні висновки про стан здоров'я дитини і його благополуччя.
Зверніть увагуЯкщо новонароджений ослаблений або хворий, він буде плакати тихо і жалібно, поскулівая і стогнучи. Якщо ж крики вимогливі і гучні, які привертають до себе увагу, це говорить про цілком достатній харчуванні і задовільному стані здоров'я.
При плачі у вигляді фізичної необхідності, якщо малюк раптом замерз або він хоче їсти, плач буде припинений після того, як буде задоволена його потреба - його приклали до грудей або дали пляшечку, напоїли, закутали тепліше і т.д.
Якщо ж причини плачу в емоційному збудженні, проблеми з нервовою системою або інших факторах, тоді малюк буде заспокоюватися тільки після того, як буде виплеснуто зайву напругу, крик або плач буде відносно тривалим, на різні тони і звуки, з активним розмахуванням ногами і руками. Це буде способом позбавлення від стресу.
Плач перед сном у немовляти
У ранньому віці сон немовляти вкрай важливий для загального стану його здоров'я, і особливо для повноцінного дозрівання нервової системи. Нічний і денний відпочинок це один з найбільш повноцінних методів відновлення сил, які були активно витрачені в періоді попереднього неспання. Дитина раннього віку активно росте в період сну, формується, дозріває і зміцнюється його імунітет, вдосконалюється нервова і ендокринна система, а головний мозок активно засвоює і перетравлює отримані дані з навколишнього світу.
важливоВажливо знати, що кількість снів і їх якісні характеристики істотно впливають на поведінку дитини в період неспання.
Якщо малюк в такому юному віці систематично недосипає, це буде вкрай негативно відбиватися на його денному поведінці і активності, самопочуття і настрій. Він буде гірше засвоювати надходять до нього обсяги інформації, погано бере груди або смокче пляшку, може активно демонструвати своє негативне настрій, може плакати і кричати, вередувати. Нерідко саме часті капризи в денний час можуть говорити про те, що малюк погано спить і не висипається. Тому вкрай важливо строго дотримуватися режиму сну і неспання з перших днів життя, причому це потрібно абсолютно всієї сім'ї. Варто щодня виконувати одні і ті ж сонні ритуали, укладаючи дитину спати, щоб він привчався до режиму. Постійна підтримка незмінного режиму дня допомагає дитині краще розвиватися. Якщо ж є проблеми режиму, дискомфорт або перевтома, розбалансування нервової системи, це загрожує плачем перед сном і труднощами в засипанні.
Рекомендуємо прочитати: Сон новонародженої дитини і дитини першого року життя: режим сну і неспання
Причини плачу: фізичні фактори
Якщо дитина довго не засинає і постійно або періодично плаче, не варто відразу панікувати і думати про те, що у нього щось сталося. Батькам потрібно взяти себе в руки, не проявляючи роздратування і істерик, і виявити справжні причини занепокоєння дитини. Найбільш часто такими причинами є об'єктивні фізичні фактори.
голод дитини. Нерідко діти можуть відмовлятися від сну в силу того, що вони зголодніли, чи не наїдаючись материнським молоком (якщо їх рідко прикладають, обмежують в перебуванні у грудях), неправильно розраховують обсяг суміші для годування, пізно вводять прикорм, невірно розраховують обсяги харчування на кожен прийом їжі (якщо це діти старше півроку). Нерідко подібні плачі дітей і поганий сон можуть в ранньому періоді у немовлят свідчити про прояв проблем з лактацією. Тоді потрібно докласти всіх зусиль для збільшення обсягів молока, частіше прикладати дитину до грудей. Нерідко подібні проблеми виникають в період так званих ростових стрибків (раніше їх помилково називали лактаційний криз), і тоді важливо не переходити на суміш, а стимулювати відділення більшого обсягу молока. Допомогти можуть консультанти з лактації, педіатр або більш досвідчені мами. Для дітей на штучному вигодовуванні можна спробувати змінити суміш.
Зверніть увагуГолодні плачі зазвичай починаються як пхикання, що переходить у все більш гучний і вимогливий крик і плач. При цьому буде відзначатися пошукову поведінку з мотанням головою в пошуках грудей, прицмокуванням губами або смоктанням краю пелюшки.
Мокрий одяг, наповнений підгузник. Нерідко діти відчувають виражений дискомфорт від мокрого одягу і роздратування шкіри, наповнення підгузника і контакту шкіри з його вмістом. У цьому випадку вони крекчуть і плачуть, голосно і вимогливо, суча ніжками і ручками, Дрига всім тільцем. Після cмена підгузника з підмиванням і перевдяганням зазвичай проблема усувається.
Плач через дискомфорту і болю. Нерідко при виникненні болю або неприємних, дискомфортних відчуттів з боку організму діти жалібно і болісно кричать. Найчастіше подібними криками і проблемами сну супроводжується прорізування зубів, і навіть якщо зубки ще не з'явилися, в області ясен відчувається свербіж і неприємне тиск, напруга, яке може посилюватися у вечірній час в силу втоми. Це може призводити до подразнення і плачу дитини. Допомогти можуть спеціальні прорізувачі, масаж ясен або застосування знеболюючих і заспокійливих гелів.
Вплив зовнішніх факторів, об'єктивно заважають сну. Нерідко діти можуть плакати, якщо вони втомилися і хочуть спати, але ніяк не можуть заснути в силу впливу на них різних зовнішніх факторів, які можуть бути як на вулиці, так і в квартирі, дитячої. До них можуть ставитися гучні шуми від працюючої техніки, проїжджаючі автомобілі або ремонт у сусідів, яскраве світло від вікна або освітлювальних приладів, а також занадто холодний або, навпаки, гаряче повітря в будинку. Важливо максимально усувати дратівливі чинники, особливо температурні і ті, які знаходяться в квартирі. Про те, що дитині дуже жарко, може говорити його пітливість і почервоніння обличчя, підвищення температури тіла і крики, в занадто жаркому і погано провітрюваному приміщенні він може погано спати, а наявність пилу і поганого запаху, рідкісна прибирання можуть провокувати ще й подразнення слизових і навіть алергічні реакції. Плач може виникати в силу незручності пози і тривалого в ній перебування, якщо малюк ще сам не вміє перевертатися. Чи не менше збурень може принести і натирає або тісний, незручний одяг, якщо тиснуть складки, замочки або шов.
УвагаПри засипанні дитини не повинно виникати різких і гучних звуків, але і до абсолютної тиші його привчати не варто. Важливо, щоб малюк міг засинати під звуки монотонно працюють звичайних побутових приладів і неголосні голоси домашніх в інших кімнатах. Це допоможе краще спати і всім іншим членам сім'ї в період снів вести свою звичну життя, не приводячи до негайного пробудження крихти.
Особлива причина: коліки
У віці приблизно від трьох тижнів до четвертого місяця життя причинами для плачу можуть стати особливі проблеми малюків - кишкові кольки. Це проблема функціонального характеру, пов'язана з порушенням регуляції тонусу кишки і її моторики. Виявляються коліки у вигляді болючих спазмів і здуття животика, що дає про себе знати криками і пронизливими плачами, притиснення ніжок до живота і заспокоєнням після відходження газіков або стільця.
Зверніть увагуЗазвичай пік кишкових кольок припадає на вечірній час, приблизно з 17 до 20 годин, і багато батьків відзначають цей період як "годину плачу", під час якого малюк невтішний, кричить практично безперервно на високих нотах, кілька послаблюючи крики в міру того, як зменшується спазм. Нерідко крики тривають поспіль до години або двох, при цьому кулачки стиснуті, ніжки приведені до живота, личко червоніє.
У міру того, як спазм проходить і дитина втомлюється, він зазвичай засинає і досить довго спить, але терпіти подібні плачі не всі батьки в силах без будь-якого надання допомоги, тому є декілька порад щодо полегшення кольок. Вони не універсальні, і нерідко доводиться перепробувати кілька з них, щоб знайти ті, що найбільш ефективні саме в відношенні свого малюка.
Найпопулярнішими і ефективними, на думку батьків, є:
- Носіння голого крихти животиком до свого теплого живота для зігрівання та заспокоєння
- Застосування теплої пелюшки або грілки, загорнутої в пелюшку на животик
- Масаж животика пальцями, круговими рухами, погладжування по животу за годинниковою стрілкою
- Застосування теплого фена, з спрямованої на животик крихти струменем (важливо тільки вибрати режим, щоб він не обпікав), монотонне дзижчання також заспокоює.
- При відсутності стільця і здутті живота на тлі кольок в крайніх випадках може допомогти газовідвідна трубочка або гумова груша з м'яким наконечником і відрізаним денцем. Після відходження газіков зазвичай стає легше.
Нерідко для усунення колік або зниження їх активності застосовують різні народні рецепти і препарати, як для матері-годувальниці, так і для самої дитини. Їх ефективність також спірна, кому-то вони дуже допомагають, а комусь - ефекту немає зовсім. Так, для годуючих мам пропонуються чаї з фенхелем, а для дітей - відвар насіння кропу (кропова вода), а також краплі на рослинній або синтетичній основі, вони знижують збудливість кишечника, мають заспокійливу і схлопивается бульбашки газу дією. Але нерідко подібні препарати дають тимчасовий ефект або формують алергію, тому підбирати їх потрібно індивідуально.
Зверніть увагуІноді за прояв кольок можуть бути прийняті інші проблеми здоров'я, до яких потрібно поставитися більш уважно. Так може проявитися непереносимість суміші, алергія, порушення мікробної рівноваги кишечника і навіть кишкова інфекція. Особливо це ймовірно, коли "коліки" виникають старше трьох місяців, і фізіологічне дозрівання кишечника вже практично завершується.
Тому в подібних питаннях і визначенні причини проблем з животиком кращим консультантом стане педіатр, який після уважного огляду і бесіди визначить причини дискомфорту і плачу, підкаже способи боротьби з ними.
Рекомендуємо прочитати: Профілактика колік у новонароджених
Вітамінний дефіцит: рахіт
Нерідко причиною підвищеної збудливості і проблем з нервовою системою, поганого сну і плачів стає дефіцит вітамінів у дитини, особливо вітаміну Д, через що страждає обмін кальцію і фосфору, приводячи до формування рахіту. Особливо він імовірний у дітей, народжених з осені по весну, які проживають в регіонах з дефіцитом сонячної активності і рідко перебувають на відкритому повітрі і сонечку. Їм потрібна додаткова дотація вітаміну протягом перших двох років, особливо в період, коли натурального сонячного світла мало.
важливоДефіцит вітаміну Д заповнюється тільки за призначенням лікаря і в строго певному дозуванні, самолікування заборонено, небезпечна і передозування цього препарату.
Початковими проявами рахіту можуть бути досить неспецифічні симптоми - це підвищена лякливість крихти, витирання і скочування волосків на потилиці, неспокій і плачі, переривчастий сон, пітливість. В основному виникають подібні перші прояви у віці 2-3 місяців, поступово наростаючи без відповідної корекції.
Емоційні проблеми: плачі дитини
Найчастіше будь-яких проблем у здоров'ї або дефектів в догляді за дитиною немає, але він все одно плаче перед сном і може погано засипати. Причинами для цього можуть стати незрілість нервової системи і її перевантаження.
Так, нерідко малюки можуть плакати у вечірній час через накопичену втому і збудження (за аналогією з дорослими, яким теж може бути знайома подібна проблема). У зв'язку з цим дітей раннього віку рекомендовано не перевантажувати емоціями, причому не тільки негативними, але і позитивними. Нервова система ще не в змозі все їх адекватно "переварити". Перед сном варто відмовитися від гучних ігор і занять, потрібна спокійна діяльність, читання книг, малювання і спокійна обстановка навколо. Важливі ритуали, які налаштовують на заспокоєння і сон. Нерідко хорошим заспокійливим ефектом володіють прогулянки по свіжому повітрю або перебування в колясці на балконі.
Плачі перед сном є виходом енергії в силу надмірної втоми (перевтома). Чим молодша дитина, тим більше нової інформації про навколишній світ він отримує кожен день, у нього щодня є нові враження і події. Особливо важко може бути при масових парафіях гостей або приїзди рідні, наступні ночі після таких візитів можуть стати неспокійними - діти нерідко довго не можуть заснути або ж прокидаються серед ночі з плачами. За рахунок такої поведінки йде надмірне напруження і настає заспокоєння. Варто сприймати ці плачі адекватно, заспокоюючи дитину і притискаючи до себе, погладжуючи по спині, кажучи м'яким монотонним голосом або наспівуючи.
Зверніть увагуНа початковому етапі криків це може здаватися неефективним, але в міру часу у вас виробляться своєрідні ритуали, швидко і ефективно гасять подібні плачі. Дитина відразу буде "на автоматі" включати програму заспокоєння при повторенні одних і тих же подій.
Неврологічні діагнози або особливості дітей?
До 70% малюків раннього віку (приблизно до трьох років) мають у неврологів діагноз підвищеної збудливості, і в подібному укладанні нічого небезпечного і страшно немає. Діти з подібними особливостями нервової системи нерідко не можуть заснути без того, щоб не "прокричати" всю накопичену за день енергію, виплескуючи надлишки в плачі. У них поверхневий і дуже чуйний сон, нерідко він може перериватися нападами плачу. Часто допомагають седативні трави і збори, строгий режим дня.
Нерідко плачі у малюків стають формою протесту через розлучення з мамою і спроб укласти крихту в своє ліжко. Якщо для батьків питання відселення крихти на своє окреме місце вирішене остаточно, доведеться проявити певну стійкість в цьому питанні, адекватно реагуючи на протести, але, не піддаючись на маніпуляції. Якщо ж спільний сон не відноситься до табу для сім'ї, можна організувати його, тоді дитині буде простіше засипати, відчуваючи маму поруч, вдихаючи запахи її тіла і чуючи її дихання і биття серця. У цьому випадку сон буде спокійніше і міцніше. Але потім все одно настане етап, коли потрібно буде переселення в окреме ліжко і його потрібно буде пережити.
Зверніть увагуУ будь-якому випадку важливо розуміти - плач перед сном - це сигнал дитини, присвячений батькам, їм варто звернути увагу на проблеми малюка, виявити всі фактори, які його турбують, і усунути їх.
Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач