невроз - це порушення в діяльності нервової системи. Захворювання має психогенне походження. Невроз проявляється різноманітними симптомами, в тому числі, розладами в соматичної системі, вегетативними збоями, нав'язливими фобіями, дистимией, обсессивно-компульсивними розладами.
Найчастіше від неврозу страждають люди, які багато працюють, не досипають і переутомляются. Спровокувати невроз може емоційне потрясіння.
Зміст статті:
- Невроз - що це?
- причини неврозу
- види неврозів
- Симптоми неврозу у дорослих людей
- Симптоми неврозу у жінок та чоловіків
- Стадії розвитку неврозу
- діагностика неврозу
- лікування неврозу
- Прогноз при неврозі
- профілактика
Невроз - що це?
Невроз - це поєднання психогенних розладів, які мають оборотне протягом, але тривають досить довго. Симптоми неврозу нав'язливі, можуть проявлятися істериками, астенічним синдромом, зниженням фізичної і розумової працездатності. Психоневроз і невротичний розлад - все це синоніми неврозу.
У дорослих пацієнтів неврози найчастіше мають неускладнений перебіг. Після одужання психіка повністю відновлюється. Це є головною відмінністю неврозу від психозу. Статистичний аналіз свідчить про те, що від неврозів різного ступеня вираженості страждає близько 20% всього населення світу. Залежно від конкретної соціальної групи, процентна маса хворих може відрізнятися.
В основі порушення лежить розлад діяльності головного мозку, яка в нормальних умовах є головним адаптаційним механізмом людини. Як підсумок, у хворого розвиваються порушення в різних сферах: соматичної і психічної.
Невроз, як медичний термін, був введений в ужиток в 1776 році. Належить він шотландському лікаря Вільяму Кулленом.
причини неврозу
До неврозу здатні приводити найрізноманітніші причини. Невроз - це наслідок певних факторів або ситуації, які травмували психіку людини.
Якщо невроз розвивається через вплив на психіку травмуючого фактора, то такий вплив найчастіше нетривалий, але сильне. Прикладом такого фактора може служити смерть рідної людини.
Якщо мова йде про травмуючої ситуації, то вплив на психіку тривалий, хронічний. Прикладом може виступати конфлікт всередині сім'ї. Саме вони найчастіше стають причиною розвитку неврозів.
Фахівці виділяють такі чинники розвитку неврозу, як:
психологічні чинники. В даному випадку мається на увазі особливості та умови розвитку особистості, виховання людини, його взаємини з суспільством, рівень домагань.
Біологічні фактори розвитку неврозу. Йдеться про порушення в нейрофізіологічної сфері, а також про збої у функціонуванні нейромедіаторних систем. Це призводить до того, що у хворого підвищується сприйнятливість до руйнуючих психогенним впливам.
Як показує практика, незалежно від оточення і місця проживання пацієнтів з неврозами, у всіх у них захворювання розвивається з однаковою частотою в результаті впливу наступних подій:
Смерть або втрата близької людини.
Важка хвороба, як самої людини, так і його близького родича.
розлучення.
Розставання з коханою людиною.
Звільнення з роботи.
Втрата великої суми грошей, банкрутство тощо.
Спадковість не позначається на розвитку неврозу. Справедливо зазначити те, що на маніфест хвороби впливає те середовище, в якій виховувався людина. Дитина, який ріс в сім'ї з невротичними батьками, які були схильні до істерик, буде копіювати їх поведінку. Він несвідомо, але самостійно в майбутньому буде травмувати свою психіку.
З 1000 чоловіків невроз розвивається у 5-80 чоловік. З 1000 жінок захворювання розвивається у 4-160 людина. Дані надані Американської психіатричної Асоціацією.
види неврозів
Невроз - це не окреме захворювання. Цей термін включає в себе відразу кілька порушень, які можуть виникнути в результаті негативного впливу на людину психотравмуючих причин. При цьому він страждає від погіршення самопочуття, у нього трапляються перепади настрою, з'являються вегетативні та соматичні розлади.
неврастенія
Неврастенія - це сама часто зустрічається форма неврозу. Ще її називають синдромом втоми або нервової слабкістю. Спровокувати неврастенію може нервове перенапруження або тривалий стрес.
Симптоми зриву механізмів нервової захисту у вигляді неврастенії можна виділити наступні:
надмірна дратівливість.
надлишкова збудливість.
Швидка втомлюваність.
Відсутність можливості контролювати свої дії, низька самовладання.
Надлишкова сльозливість і образливість.
погіршення працездатності.
Швидка втомлюваність, як в розумовому, так і в фізичному плані.
Неуважність. Відсутність можливості зосередити увагу.
погіршення сну.
відсутність апетиту.
апатія.
Відсутність емоцій щодо всього, що відбувається навколо.
істеричний невроз
Це порушення має негативні прояви з боку вегетативної системи. До них відносяться:
нудота.
блювота.
запаморочення.
Тремор рук, тремтіння в кінцівках.
блефароспазм.
Погіршення чутливості в різних частинах тіла.
Втрата зору і слуху, які розвиваються тільки в гострій фазі істерії.
Біль в різних частинах тіла.
Люди з істеричним неврозом намагаються всіма силами звернути на себе увагу близьких і лікарів. Їх психіка вкрай нестійка, характерна швидка зміна настрою. Людина за кілька хвилин від сильного сміху переходить до ридань.
Люди, які в більшій мірі схильні до істеричного неврозу:
Самовнушаемие і легко піддаються впливу люди.
Вразливі і занадто чутливі люди.
Люди з нестійкою психікою.
Люди, які прагнуть привернути до себе увагу оточуючих.
Істеричний невроз має схожу клінічну картину з деякими іншими захворювань. Тому його важливо диференціювати від шизофренії, пухлин ЦНС, енцефалопатії, яка розвивається після отриманих травм.
Невроз нав'язливих станів
При неврозі цього типу у людини виникають нав'язливі думки і ідеї. Його переслідують фобії, з якими він не в змозі впоратися. Тому такий невроз називають фобічним.
Основний симптом порушення - це страх, що виникає при повторюваних неприємних ситуаціях.
Прикладом неврозу нав'язливих станів є наступна ситуація: людина втрачає свідомість на вулиці, що призводить до формування страху подальшого повторення непритомності. Надалі у хворого розвивається боязнь смерті, тяжкої хвороби і ін.
депресивний невроз
Депресивний невроз є наслідком тривалої депресії. Людина страждає від безсоння, перестає радіти життю, завжди перебуває в поганому настрої.
До іншим симптомів порушення відносять:
Збої в роботі серця.
запаморочення.
плаксивість.
підвищена чутливість.
розлади травлення.
Погіршення статевої функції.
Симптоми неврозу у дорослих людей
Люди з неврозом страждають від частої зміни настрою, вони схильні до імпульсивних дій, які насилу контролюють. Це позначається на якості життя людини, зачіпаючи всі його сфери: міжособистісні стосунки, професійну діяльність, самооцінку тощо.
У людей знижується пам'ять, страждає концентрація уваги, він швидко втомлюється. Причому втома спостерігається не тільки під час розумової чи фізичної роботи, але і при занятті улюбленими видами діяльності. Неуважність сприяє виникненню безлічі проблемних ситуацій.
Основні симптоми захворювання:
Постійне нервове напруження.
почуття втоми.
Сонливість протягом дня, безсоння вночі.
замкнутість.
Відсутність бажання спілкуватися з іншими людьми.
Погіршення апетиту, або його підвищення, що призводить до переїдання.
Погіршення когнітивних процесів.
Головні болі, які виникають раптово і зберігаються протягом довгого часу.
непритомність.
Несподіване потемніння в очах.
Дезорієнтація в просторі.
Біль в серці, в м'язах, в суглобах, в животі.
тремор кінцівок.
прискорене сечовипускання.
Посилення пітливості, що трапляється на тлі підвищеної нервозності.
Погіршення статевої функції.
Проблеми з самовосприятием. У людини може бути завищена або занижена самооцінка.
порушення пріоритетів.
суперечливість поглядів.
Основні характеристики пацієнтів з неврозами:
Перепади настрою.
Невпевненість у власних діях і в собі.
Бурхлива емоційна реакція на стреси.
Вразливість і ранимість.
підвищена дратівливість.
плаксивість.
підвищена самокритичність.
недовірливість.
тривожність.
Наявність невмотивованих страхів.
Спотворення системи цінностей.
Зацикленість на проблемі.
Підвищена стомлюваність в психічному плані.
Неуважність, зниження пам'яті.
Підвищена сприйнятливість до гучних звуків, яскравого світла і іншим подразників.
Проблеми зі сном.
Симптоми неврозу у жінок та чоловіків
У жінок невроз має певні особливості. Найчастіше у представниць слабкої половини людства захворювання розвивається по астенічному типу. Жінка стає дратівливою, у неї погіршується розумова і фізична працездатність, з'являються проблеми у статевій сфері.
У чоловіків діагностують такі види неврозів, як:
депресивний невроз. Саме цей різновид порушення зустрічається у чоловіків частіше за інших. Спровокувати захворювання можуть різні зовнішні проблеми, наприклад, неможливість реалізувати себе в професійній сфері, невміння адаптуватися до змін, що відбуваються в житті.
неврастенія чоловіки. Захворювання маніфестує через емоційне перенапруження, або на тлі фізичної перевтоми. Страждають від чоловічої неврастенії переважно трудоголіки.
У жінок і у чоловіків може розвиватися клімактеричний невроз, який стартує в віковий період від 45 до 55 років. Його симптоми: підвищена дратівливість, відсутність емоційної стабільності, погіршення сну, порушення в роботі внутрішніх органів, недостатня витривалість.
Стадії розвитку неврозу
Якщо невроз лікувати, то всі зміни, які він викликає, можна усунути. Захворювання призводить до органічного пошкодження головного мозку. Нерідко неврози мають тривалий перебіг. Багато в чому це залежить від індивідуальних особливостей людини, а також від того, наскільки розвинені у нього адаптаційні механізми, які дозволяють йому пристосовуватися до психотравмуючих ситуацій. Важливе значення має характер людини, ступінь сформованості психологічного захисту.
Невроз має три стадії. Кожна з них відрізняється набором симптомів:
перша стадія. Захворювання тільки починає розвиватися. У людини спостерігається підвищена дратівливість і надмірна збудливість.
гіперстенічна або проміжна стадія. У людини посилюється збудливість периферичної нервової системи.
гіпостенічна або заключна стадія. У хворого весь час пригнічений настрій, посилюється сонливість, він апатичний, не проявляє інтересу до життя. Це обумовлено сильною загальмованістю процесів нервової системи.
Якщо невроз не лікувати, то захворювання обов'язково відбитися на поведінці людини. Хворий починає розуміти, що з ним не все в порядку. Невротичний розвиток особистості трапляється через 6 місяців - 2 роки від перших симптомів хвороби (якщо її не лікувати).
діагностика неврозу
Справитися з неврозом можна, якщо звернутися до фахівця. Виявленням та лікуванням хвороби займаються психологи і психотерапевти. Цілком логічно, що основний метод лікування - це психотерапія.
Людині потрібно переглянути свої погляди на життя. Йому потрібно зрозуміти, що в деяких моментах він веде або вів себе неадекватно.
Постановка діагнозу невроз - це складне завдання, яке постає перед лікарем. Симптоми порушення різноманітні, причому це стосується як чоловіків, так і жінок. Ускладнює постановку діагнозу поведінкові особливості людей, різноманітність характерів. Важливо відрізняти невроз від інших порушень психологічної сфери. Самостійно розібратися в такому питанні складно, хворому потрібна допомога лікаря.
Колірна методика, яка дозволяє виявити невроз:
Для проведення дослідження використовують весь колірний спектр. Якщо людина страждає від неврозу, то він зупиняє свій вибір на фіолетовому, сірому, чорному і коричневому кольорі. Причому цей вибір весь час повторюється.
Запідозрити істеричний невроз можна в тому випадку, коли хворий вибирає 2 кольори - фіолетовий і червоний. Це однозначно вказує на те, що самооцінка у хворого вкрай низька.
На психопатическую особистість вказують позитивні результати тесту. Він дозволяє виявити хронічну втому, тривожність, недостатню самовпевненість. Люди, які страждають неврозами, не ставлять перед собою мети, які розраховані на віддалене майбутнє, вони не націлені на їх успішне досягнення. Ще одна ознака неврозу - це незадоволення власною зовнішністю, наявність серйозних комплексів. Хворим складно встановлювати контакти з іншими людьми.
лікування неврозу
Підходів і способів лікування неврозів існує безліч. Однак всі вони зводяться до 2 напрямками: прийом лікарських препаратів і психотерапевтичний вплив. Медикаменти призначають лише в тому випадку, якщо захворювання має тяжкий перебіг. В інших ситуаціях вдасться впоратися із захворюванням методами психотерапії.
Якщо нервоз не спровокувати розвиток соматичних порушень, то лікарі будуть рекомендувати людині кардинальну зміну способу життя. Важливо стабілізувати режим праці і відпочинку. На сон має бути відведено не менше 8 годин. Потрібно грамотно складати своє меню, повністю виключити шкідливі звички, частіше бувати на вулиці. Стреси і інші ситуації, що призводять до нервового перенапруження, повинні бути зведені до мінімуму.
медикаментозна корекція
Люди з неврозами часто відмовляються проводити роботу над собою. Вони не прагнуть змінити своє життя, тому медикаментозна корекція щільно увійшла в традиційну схему лікування неврозів. Однак потрібно розуміти, що прийом препаратів не дозволить усунути причину порушення. Вони дають можливість тільки заглушити основні прояви неврозу. Це особливо актуально в гострий період переживання будь-якої психотравмуючої ситуації.
Психотропні лікарські засоби дозволяють впоратися з безсонням, усунути тремор кінцівок. Однак приймати їх можна не довго.
Лікарські засоби, які можуть бути призначені пацієнтам з неврозом:
Транквілізатори, наприклад, Алпразолам або фенозепам.
Антидепресанти - Сертралін і Флуоксетин.
Снодійні - Золпідем, зопіклон.
Дія транквілізаторів схоже з ефектом, який надають нейролептики. У той же час транквілізатори працюють трохи інакше. Вони сприяють викиду гамма-аміномасляної кислоти, що підвищує сприйнятливість людини до лікування.
На ранніх стадіях терапії прийом високих доз транквілізаторів може викликати ряд побічних ефектів. Вони зводяться до нудоти, посилення сонливості, почуття розбитості. Потім ці прояви зменшуються і повністю зникають, на працездатності хворого вони не позначаються. Однак призначати транквілізатори людям, чия діяльність пов'язана з високою концентрацією уваги потрібно дуже обережно.
Найбільш часто призначаються препаратами є похідні бензодіазепіну, це:
Хлордиазепоксид - Еленіум і Лібріум.
Діазепам (Валиум, Седуксен).
Еуноктін ((Нітразепам, радедорм).
Тазепам (Оксазепам).
Ці лікарські засоби сприяють купіруванню судом, знімають тривожність, нормалізують роботу вегетативної нервової системи. Також вони володіють слабким снодійним ефектом,
До іншим часто призначається транквілізаторів відносять Триоксазин і андаксин (Мепробамат, Мепротан). Вибір препарату повинен здійснювати тільки лікар, так як кожен з них має певні властивості, показання та протипоказання. Важливо взяти до уваги не тільки особливості перебігу захворювання, але індивідуальні характеристики конкретної людини. Так, деякі пацієнти добре переносять Триоксазин, але не готові сприймати Седуксен.
Стартова дозування седуксен не повинна перевищувати 5 мг, а Лібріум - 10мг. Кожен день її підвищують на 1 або 2 таблетки. Дозу седуксен доводять до 10-30 мг на добу, а Лібріум - до 20-60 мг.
Препарати нейролептики надають антипсихотичний, снодійний і заспокійливий ефект. З їх допомогою можна позбутися від галюцинацій. Однак основним побічним ефектом від прийому нейролептиків є депресія. Тому їх призначають тільки при істеричному неврозі.
Виражений заспокійливий ефект роблять антидепресанти. Їх призначають при неврозі, який супроводжуються фобіями і підвищеною тривожністю. Їх вводять в ін'єкціях формі або приймають всередину.
Крім того, при неврозах можуть бути використані ноотропні лікарські засоби (Ноотропил) і психостимулятори. Вони сприяють нормалізації емоційного фону хворого, підвищують працездатність, усувають відчуття втоми, дають відчуття бадьорості. На час такі препарати усувають сонливість. Їх прийом показаний пацієнтам з депресивним неврозом. Ці лікарські засоби призначають з обережністю, так як вони задіють резервні можливості організму. Якщо людина має схильність до психопатії, то у нього може розвинутися звикання.
Адреналін і кофеїн мають деяким схожим зі стимуляторами ефектом в плані впливу на фізіологічні можливості людини. Тому їх потрібно приймати тільки в першій половині дня. Це можуть бути такі лікарські засоби, як: бензедрин (Фенамін, Амфетамін), Сиднокарб. Їх разова доза становить 5-10 мг. Приймають препарати 1 або 2 рази на день.
Крім коштів, спрямованих на загальне зміцнення організму, хворим з неврозом можуть бути призначені такі препарати, як:
Пантокрин. Препарат приймають до їжі по 30 крапель 3 рази на день.
Настоянка аралії або заманихи. Приймають їх по 30 крапель 3 рази на день.
Настоянка стеркулии або екстракт левзеї. Препарат призначають по 20 крапель 3 рази на день.
Сапарал 0,05 г. Препарат призначають по 1 таблетці 3 рази на день.
Екстракт елеутерококу по? ч. л. 3 рази на день. Препарат приймають до їжі, за півгодини до її початку.
Лимонник в настоянці. Призначають по 20 крапель 2 рази в день.
Корінь женьшеню по 0,15 г (1 таблетка 3 рази на день), або по 25 крапель 3 рази на день. Приймають препарат за годину до їжі.
Якщо у пацієнта є проблеми зі сном, то їм в невеликих кількостях призначають снодійні лікарські засоби, які сприяють зняттю напруги.
Психотерапія в лікуванні неврозу
Основу лікування неврозу становить психотерапія і вплив гіпнозом. Ці техніки дозволяють пацієнтові створити правильну картину світу, вчать оцінювати себе як особистість, дають можливість встановити причинно-наслідкові зв'язки тих чи інших подій.
Кольоротерапія - ще один напрямок в лікуванні неврозів. Вчені вважають, що грамотно підібрані кольори надають на головний мозок такий же вплив, як вітаміни на організм людини в цілому.
рекомендації:
Щоб зменшити агресію і дратівливість, потрібно відмовитися від червоного кольору.
Бажано виключити чорні і темно-сині кольори в одязі. Краще, якщо людина буде оточений світлими і теплими тонами.
Для того, щоб зменшити психоемоційне напруження потрібно дивитися на відтінки зеленого і блакитного. Саме цим квітам слід віддавати перевагу при виборі шпалер.
Прогноз при неврозі
Прогноз багато в чому залежить від того, як довго у хворого існує невроз. Чим раніше буде розпочато лікування, тим краще. Як правило, грамотна організація медичної допомоги дозволяє повністю впоратися з порушенням.
Якщо нервоз тягнеться на протязі декількох років, то це призводить до незворотних змін особистості і підвищує ймовірність суїциду.
профілактика
Невроз непогано піддає корекції, але захворювання легше попередити, ніж лікувати. Тому потрібно дотримуватися такі лікарські рекомендації щодо його профілактики, як:
Потрібно направляти зусилля на приведення в норму свого емоційного фону.
Слід усунути зі свого життя ті чинники, які дратують людини, або переглянути своє ставлення до них.
Важливо відвести достатньо часу на відпочинок. Не можна перенапружуватися.
Слід правильно харчуватися, спати не менше 8 годин на добу, часто бувати на свіжому повітрі, займатися спортом.