Блакитний невус - це невелике шкірне утворення, що має блакитним або темно-синім кольором. Оригінальний колір пов'язаний з підвищеною концентрацією виробляють меланін клітин в дермі. В основному зустрічається в одиничному вигляді, проте можливі і множинні "родимки". Доброякісність невуса не заважає йому бути небезпечним, так як загроза розвитку меланоми є.
Зміст статті:
- Причини появи блакитного невуса
- види утворень
- Лікування блакитного невуса
- хірургічне висічення
Причини появи блакитного невуса
Закладка родимих плям трапляється у внутрішньоутробному фазі, тому можна виділити наступні причини появи "синьої родимки":
відхилення в розвитку плода;
ураження сечостатевої системи вагітної інфекцією;
гормональні скачки, пов'язані з вагітністю;
шкідливі фактори (випромінювання, токсичні речовини).
Результатом може стати неправильний розвиток, локалізація меланобластов, їх скупчення, виникнення блакитного невуса.
До збільшення "родимки" можуть призводити наступні фактори:
постійне вживання гормональних контрацептивів;
фізіологічна перебудова (вагітність, годування, підлітковий період);
шкірні захворювання (запального, алергічного характеру);
опромінення ультрафіолетом (тривале перебування на сонці в небезпечні години, загар в солярії).
види утворень
Форма блакитного невуса буває клітинної, простий і комбінованої:
Проста форма має вигляд скупчилися клітин, насичених меланіном. Одиничний вузлик, який виступає над шкірних покривів, невеликий, не перевищує сантиметра. Відтінок може коливатися від темно-синього до світло-сірого, характерна гладкість поверхні. Найпопулярніше місце - шия, можлива поява невуса на руках, обличчі.
Клітинна форма представлена скупченням великих клітин, менш заповнених пігментом. Діаметр освіти більше, може досягати 3 см. Типові нерівномірні темні тони, відсутність яскравості. Поверхня відрізняється шорсткістю. Основні місця ураження - кисті, стопи, сідниці, поперек.
Комбінована форма - результат об'єднання блакитного невуса з іншими його різновидами (наприклад, з Внутрідермальний). Зовнішній вигляд нагадує вузлик, спостерігається переплетення коричневого і синього тонів. Такому типу властиві неоднорідність поверхні, розпливчасті краю. Постраждалі місця - зона попереку, шия, долоні.
Лікування блакитного невуса
Видалення ураженої ділянки проводиться при значному розростанні, що насторожують зміни, що вказують на злоякісне переродження. Особливого дискомфорту блакитний невус не завдає, якщо не розташований на відкритих ділянках тіла. Якщо освіта поводиться "спокійно", пацієнту рекомендуються лише регулярні відвідування дерматолога і обережне поводження з ураженою ділянкою, вилучення травми.
На даний момент до послуг власників блакитного невуса наступні варіанти його видалення:
хірургічне видалення;
радіохвильовий метод;
видалення лазером;
кріодеструкція (вплив рідкого азоту);
електрокоагуляція (використання високочастотного електричного струму).
Кожна методика характеризується плюсами і мінусами, вибирати оптимальний варіант бажано з лікарем. Має значення поширеність ураження, індивідуальні особливості.
хірургічне висічення
До радикальної методикою лікарі звертаються, якщо немає можливості відрізнити від меланоми блакитний невус, спостерігаються його зміни.
Симптоми початку переродження:
виникнення поколювання, свербіння, больових відчуттів;
швидке розростання;
фарбування родимки в синій, чорний кольори, збільшення інтенсивності тону;
виникнення лущення;
перетворення поверхні (поява волосся, нерівномірність);
кровотеча, намокання;
зміна форми, втрата чіткості контурів.
Невус січуть з підшкірної клітковиною, відбувається захоплення незайманих ділянок (відступ становить близько 5-8 см). Якщо блакитна родимка знаходиться на обличчі, площа ураження здорової шкіри скорочується. Завершальним етапом операції обов'язково стає гістологічний аналіз.
Очевидно, що косметичний ефект, отриманий в результаті хірургічного видалення, залишає бажати кращого. Шрами і рубці не з'являться, якщо пацієнт звернеться до більш сучасним методикам (які допомагають не у всіх випадках).
Видалення рідким азотом
Кріодеструкція - процедура, актуальна для боротьби з простим блакитним невусом незлоякісного характеру. Якщо "родимка" глибоко зачіпає шкірні покриви, застосовується спеціальний апарат - кріодеструктор. Для поверхневих утворень досить обробки рідким азотом за допомогою ватного тампона.
Анестезія не потрібна, так як маніпуляція абсолютно безболісна. Тривалість процедури не виходить за рамки 3 хвилин.
Значно більше часу йде на відновлення, яке протікає в такий спосіб:
Затвердіння, зміна кольору, втрата чутливості. Можливі також неприємні відчуття на кшталт печіння.
Запальна реакція, пов'язана з відмиранням безлічі клітин, утворення скоринки.
Формування нової шкіри (починається приблизно з другого тижня).
Завершення процесу, утворення повноцінного шкірного покриву (4-6 тижнів в середньому).
Є ймовірність, що однієї процедури виявиться мало для повного позбавлення від блакитного невуса.
лазерне видалення
Лазер зараз визнаний найефективнішим інструментом видалення блакитного невуса. Точність проникнення лазерного променя гарантується невеликим діаметром, чіткої глибиною впливу. Саме лазер рекомендується для боротьби з шкірними утвореннями, які проявилися на обличчі, через прекрасного косметичного результату.
Наявність / відсутність слідів залежить від поширеності ураження. Видалення глибоких утворень може привести до збереження безбарвного плями (у деяких людей зникає з часом). "Родимки" компактних розмірів ліквідуються без наслідків. Можна не побоюватися появи рубців, попадання інфекції. Скоринка, що зберігається на ділянці, підданому операції, виконує захисну функцію.
Видалення лазером і криодеструкцию можна вибирати, якщо потреби в гістологічному дослідженні немає. В іншому випадку краще зупинитися на радіохвильове впливі або електрокоагуляції.
видалення радионожом
Радионож - високоефективний інструмент позбавлення від блакитного невуса. Апарат здатний одночасно видаляти уражену ділянку, робити дезінфекцію ранки і припиняти кровотеча. Рубцов можна не боятися, здорові ділянки шкіри також не постраждають.
електрокоагуляція
Ця процедура не рекомендується для видалення блакитного невуса, що концентрується на відкритих ділянках тіла, обличчі. Існує ймовірність виникнення невеликих рубців. Обробка уражених ділянок проводиться за допомогою високочастотного струму. Здорові зони залишаються недоторканими, кровотечі не відбувається.
Всі перераховані вище процедури дітям доступні з двох років. Люди, у яких відсутня необхідність в негайному видаленні блакитного невуса, повинні максимум уваги приділяти профілактики. Найважливіші заходи - обмеження часу перебування під сонцем (відмова від солярію), обережне поводження з утворенням, що виключає травму.