Нурофен - це одне з найбільш дієвих і поширених протизапальних засобів, що користуються серед лікарів і пацієнтів заслуженою популярністю.
Склад Нурофен і форма випуску
Активним інгредієнтом Нурофен є ібупрофен, включений також до складу цілого ряду лікарських засобів даної клініко-фармакологічної групи. Він проводиться в різних лікарських формах - таблетках для перорального прийому та ректальних супозиторіях. Спеціально для пацієнтів дитячого віку він випускається фармакологічними компаніями у формі суспензії з приємним фруктовим запахом. У 5 мл ліки присутній 100 мг ібупрофену, а також допоміжні компоненти, які надають йому приємний смак і запах. Нурофен продається у флаконах по 100 мл. В упаковці є 2-стороння мірна ложечка (на 2,5 і 5 мл) або шприц, що дозволяють точно відміряти разову дозу.
Фармакологічні властивості препарату
Ібупрофен є невибіркову блокатором циклооксигенази 1 і 2, завдяки чому знижує утворення і вивільнення медіаторів болю і запалення - простагландинів. Речовина також здатне оборотно гальмувати процес агрегації тромбоцитів. Завдяки даним властивостям речовина усуває або істотно знижує больовий синдром, знижує підвищену температуру тіла і зменшує запалення. Аналгезуючий ефект найбільш яскраво виражений при болях запального генезу. Тривалість дії Нурофен становить до 8 годин.
Після прийому внутрішньо ібупрофен швидко і майже повністю абсорбується в травному тракті. З альбумінами крові кон'югується до 90% активного компонента. Максимально висока плазмова концентрація фіксується через 40-60 хвилин. Одночасний прийом їжі дещо гальмує процес абсорбції. Час напіввиведення препарату становить в нормі близько 2 годин. Встановлено, що концентрація речовини в синовіальній рідині вища, ніж в плазмі. Процес біотрансформації ібупрофену протікає в печінці. Екскретується лікарський препарат переважно з сечею.
Показання для початку прийому препарату
Нурофен призначається при таких захворюваннях і патологічних станах:
- цефалгія (в т. ч. мігрень);
- невралгія;
- зубний біль;
- м'язові і суглобові болі;
- лихоманка;
- застуда;
- грип та інші ГРВІ.
Протипоказання
Нурофен категорично протипоказаний дітям з гіперчутливістю до ібупрофену та додатковим інгредієнтів суспензії.
До числа протипоказань також належать:
- захворювання органів травлення в гострій фазі;
- діагностована серцева недостатність;
- патології зорового нерва;
- сліпий ділянку в полі зору;
- розлади колірного сприйняття;
- "Аспіринова тріада";
- знижена здатність згущуватися крові (в т. ч. при гемофілії);
- порушення слухового сприйняття;
- проблеми з боку вестибулярного апарату;
- серйозні захворювання печінки (гепатит і т. д.);
- тривалий прийом НПЗЗ;
- внутрішньочерепні крововиливи.
Обережність необхідно дотримувати при отриманні пацієнтом гормонів-глюкокортикоїдів (в т. Ч. Преднізолону), антикоагулянтів, важких загальних хронічних захворюваннях і цукровому діабеті. У I і II триместрах вагітності необхідна попередня консультація лікаря.
Розрахунок дози суспензії Нурофен для дітей
Дозування визначаються в залежності від віку і ваги малюка.
важливоНурофен протипоказаний дітям з масою тіла менше 7 кг.
При больовому синдромі і пропасниці показаний прийом 5-10 мг препарату на 1 кг ваги 3-4 рази протягом доби. Гранично допустима добова доза - 30 мг на 1 кг маси тіла на добу.
Рекомендовані дозування:
- від 3 міс. до 1 року - по 2,5 мг з-4 рази на добу (максимальна добова доза - 200 мг);
- від 1 до 3 років - по 5 мл 3 рази / добу. (Не більше 300 мг в сумі);
- від 4 до 6 років - до 7,5 мл 3 рази на добу (не більше 450 мг ібупрофену в день);
- від 7 до 9 років - по 10 мл на прийом (не більше 600 мг / сут ібупрофену);
- 10-12 років - по 15 мл 3 р / добу (добова доза ібупрофену не повинна перевищувати 900 мг.
Як антипіретик допускається прийом Нурофен протягом 3 днів, а в якості анальгетика - протягом 5 днів.
Якщо у малюка розвинулася гарячкова реакція після вакцинації, показаний прийом 2,5 мл препарату.
Перед застосуванням флакон із суспензією слід ретельно збовтувати протягом 1-2 хвилин до отримання максимально гомогенної субстанції.
Якщо лихоманка зберігається понад 3 днів слід звернутися до дільничного педіатра.
Побічні ефекти
Можливі побічні ефекти:
- головні болі;
- запаморочення;
- нудота;
- болю "під ложечкою";
- кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
- дисфункція нирок.
Передозування
При істотному перевищенні рекомендованих доз можливі загальмованість, сонливість і шум у вухах. Можливі почастішання або зменшення частоти серцевих скорочень і значне зниження артеріального тиску. При випадковому прийомі високих доз не виключені гостра ниркова недостатність, кома і зупинка дихання.
Потерпілому потрібно протягом першої години після прийому суспензії провести промивання шлунка, дати ентеросорбенти (наприклад, Смекту). Паралельно призначається рясне пиття і форсований діурез для якнайшвидшого виведення залишків ібупрофену з організму. У важких випадках необхідно терміново викликати бригаду "швидкої допомоги".
Реакція з іншими фармакологічними препаратами
Категорично не рекомендується паралельно пити Нурофен і інші нестероїдні протизапальні препарати (в т. Ч. Ацетилсаліцилову кислоту (Аспірин), що володіє вираженим антиагрегантну ефектом.
Тромболітики і антикоагулянти значно збільшують ризик кровотеч. Циклоспорин здатний спровокувати токсичний вплив Нурофен на печінку.
На тлі прийому ліків, що знижують канальцеву секрецію, концентрація ібупрофену в плазмі крові зростає.
Виражені гепатотоксичні реакції здатні спровокувати фенітоїн, антибіотик рифампіцин, НПЗЗ фенілбутазон і трициклічніантидепресанти.
Гіпотензивна активність вазодилататорів при прийомі ібупрофену падає. Він посилює дію фібринолітиків, антикоагулянтів і антиагрегантів.
Всмоктування Нурофен знижується при прийомі антацидів. Одночасний прийом кофеїну здатний посилити аналгезуючий ефект ібупрофену.
Нурофен для вагітних і годуючих жінок
Нурофен протипоказаний вагітним жінкам на пізніх термінах гестації (III триместр), а також при лактації (дослідження показали, що в невеликих обсягах ібупрофен здатний потрапляти в молоко). У перших двох триместрах застосування також небажано.
додаткові вказівки
Якщо потрібно тривала терапія, доцільно регулярно проводити моніторинг функцій нирок і печінки, а також проводити лабораторні дослідження периферичної крові на гемоглобін і стільця на приховану кров.
Умови зберігання та відпуску з аптек
Лікарський засіб відпускається в аптечних мережах без рецепта лікаря.
Суспензію слід зберігати при температурі не більше + 25 ° С у фабричній упаковці.
Мірні шприци і ложечки після кожного застосування слід мити теплою кип'яченою водою.
Берегти від дітей!
Термін придатності при дотриманні правил зберігання - 36 місяців.
Аналоги суспензії Нурофен
Аналогами ліки за діючою речовиною є:
- ібупрофен;
- Долгит;
- Арвіпрокс-200;
- Адвансд Ремідес;
- Арвіпрокс-400;
- Адвансд Ремідес;
- Фармеа;
- Ароф;
- Аффіда Макс;
- Апотекс;
- Болінет;
- Гофен;
- Марксанс;
- бруфен;
- Аффіда Макс;
- Еврофаст;
- Ібунорм Бебі;
- Ібуфен ®;
- Марксанс;
- Ібупрекс;
- Зентіва;
- Берлін-Хемі;
- Нуросан;
- Ібупром;
- Ібутекс Макс;
- Нурофен Форте.
ПЛІС Володимир, стоматолог, медичний оглядач