Зараження людини і тварин описторхозом відбувається при вживанні в їжу риби в сирому вигляді, при недостатній термічній обробці риби, недосоленной риби, що містить метацеркарии гельмінта. Для профілактики опісторхозу важливо знати і дотримуватися правил кулінарної обробки і приготування рибних страв, ці навички допомагають повністю позбутися від життєздатних личинок, а отже, повністю виключити можливість зараження описторхозом.
Опісторхоз в рибі: як уникнути зараження
Добре проварена риба практично не може служити джерелом зараження описторхозом. При проведенні повного циклу засолювання риби готовий продукт також може вважатися безпечним. Якщо вага риби не перевищує 100-150 г і вся риба густо пересипана сіллю, то личинки двуустки повністю гинуть на 3-4 добу, якщо вага риби перевищує один кілограм, то загибель паразитів відбувається через 10 діб. В процесі холодного копчення немає ніякої гарантії щодо безпеки продукту, проте від збудників захворювання можна позбутися, посолити попередньо рибу в міцному розсолі. Метацеркарии паразитів виявляють стійкість до низьких температур: так, при -2 ° С личинки в дрібній рибі гинуть тільки на четверту-п'яту добу, велика риба вважається безпечною для подальшого використання тільки після двох-трьох тижнів впливу низьких температур. При температурі -23-25 ° С личинки гинуть через 72 години; якщо температура заморозки нижче -30 ° С, то для повного знищення личинок збудника знадобиться не менше шести годин. У рибі, замороженої при температурі нижче -40 ° С, личинки гинуть через 3 години. Небезпечною з точки зору інфікування вважається свіжа "строганина". При приготуванні цієї страви личинки описторхоза в рибі залишаються, так як її заморожування відбувається недостатньо глибоко.
Уявити масштаби інфікованості населення описторхозом допоможе одне невелике дослідження, проведене в Тюменській державної медичної академії, яке можна навести як красномовний приклад. Для проведення обстеження на опісторхоз з числа студентів академії були відібрані учні, за словами яких ймовірність зараження їх паразитами дорівнює нулю, так як рибу, спійману на Півночі і заражену описторхозом, вони ніколи не вживали в їжу. Після першого етапу випробувань - проведення зондування дванадцятипалої кишки - у більшості студентів були виявлені личинки паразитів, у решти добровольців збудник був знайдений при проведенні повторного обстеження.
Важливо пам'ятати, що дотримання правил кулінарної обробки риби - практично єдиний спосіб уникнути зараження описторхозом, так як в даний час не існує вакцини або лікарських препаратів, що попереджають розвиток патології, а помітити личинки неозброєним оком в рибі неможливо.
Заходи профілактики опісторхозу
Щоб уникнути описторхоза, профілактику захворювання необхідно проводити всім, хто проживає в регіонах з високим ризиком зараження гельмінтами. До заходів профілактики відносяться наведені нижче правила приготування рибних страв.
Відварювати рибу необхідно 15-20 хвилин з моменту закипання бульйону. Стільки ж часу необхідно для смаження невеликих шматочків риби, причому приготування її необхідно проводити під закритою кришкою, заливши м'ясо достатньою кількістю жиру. Рибний пиріг необхідно запікати в духовці як мінімум годину. Для засолювання 10 кілограмів риби необхідно взяти не менше двох кілограмів солі, причому сама засолювання повинна тривати дві і більше тижня. Перед тим як повісити рибу сушитися, рекомендується засолити її описаним вище способом. Можна також засолити рибу на три дні, після чого висушувати її протягом трьох тижнів. Для заморозки риби слід тримати її в морозилці або на морозі 41 годину при температурі нижче -28 ° С або заморожувати рибу 10 годин при -35 ° С. Забороняється вживати в їжу "строганину" і малосольну рибу. При розбиранні та приготуванні риби необхідно користуватися спеціально призначеними для цих цілей ножами і обробними дошками; використовувати їх для нарізування хліба, фруктів і інших продуктів, що вживаються в їжу без термічної обробки, заборонено. При необхідності дошки і ножі після оброблення риби можуть використовуватися для інших цілей тільки після відповідної обробки.