Біль в лопатці навряд чи можна назвати дуже поширеним симптомом. Як правило, з цією проблемою стикаються люди певних професій, які змушені цілий день перебувати в дискомфортному сидячому положенні. Біль в цьому випадку спровокована перенапруженням м'язів спини і вже після відпочинку дискомфорт зникає. Однак біль в лопатках може бути пов'язана не тільки з особливостями професії або способу життя, а й захворюваннями внутрішніх органів.
Можливі причини болю
Якщо у людини болить лопатка, то спочатку він подумає про можливі проблеми зі спиною. Дійсно, хворобливість в цій області здебільшого викликана патологією хребта. Але біль в лопатці може також відчуватися і при різних захворюваннях внутрішніх органів.
Отже, біль в лопатці характерна для:
- Захворювань хребта;
- Травми лопатки;
- Захворювань нервової системи;
- Серцевої патології;
- Захворювань органів травлення.
Захворювання хребта
остеохондроз - це захворювання, що вражає міжхребцеві диски. В результаті патологічного дегенеративного процесу хребці деформуються і здавлюють нервові корінці, що іннервують ту чи іншу частину тіла. так, при ураженні шийних хребців на рівні С5-С7 людина відчуває біль, яка починається в шиї і плавно спускається на лопатку, плече і передпліччя. У цих же ділянках тіла людина може відчувати зміна шкірної чутливості, наприклад, по типу поколювання, повзання мурашок по шкірі.
Крім того, шийні хребці можуть здавлювати хребетні артерії, в результаті чого погіршується кровопостачання головного мозку і людини починають турбувати такі симптоми як:
- Головний біль;
- Запаморочення (вертиго);
- Шум у вухах;
- Зниження гостроти зору, болі в очних яблуках.
Біль в лопатці може бути спровокована і остеохондрозом з ураженням грудних хребців на рівні Th1-Th6. Однак грудної остеохондроз, на відміну від шийного, зустрічається рідко.
Здавлення нервових корінців відзначається і при протрузіях, грижах міжхребцевого диска. При здавленні нервових корінців грижею на рівні нижніх шийних хребців людини також можуть турбувати болі в шиї, лопатці, плечі.
Хвороби нервової системи
При виникненні болю в лопатці потрібно виключити таку патологію як міжреберна невралгія. Ця патологія часто розвивається на тлі перенесених інфекцій, особливо, ГРВІ. Так, людина починає відчувати біль в області міжреберних просторів і лопатки з однієї половини спини. Біль відчутно посилюється при глибокому вдиху, повороті корпусу. При огляді лікар також визначає наступні симптоми в ураженій ділянці спини:
- Посилення хворобливих відчуттів під час пальпації в області міжреберних проміжків, зниження чутливості шкіри;
- Блідість або почервоніння шкіри;
- підвищене потовиділення.
Послужити причиною розвитку міжреберної невралгії може і вірус герпесу, мова йде про оперізуючий лишай. Першим симптомом недуги можна вважати появу неприємних відчуттів в міжреберних проміжках, поява слабкості, підвищення температури тіла. Потім в межреберьях виникає постійна колючий біль, яка тут же поширюється і на лопатку. Незабаром на шкірі в області міжреберних проміжків з'являються червоні пухирці з рідиною, які тягнуться один за одним у вигляді стрічки. Протягом декількох найближчих днів бульбашки самостійно розкриваються і гояться з утворенням кірочок. Загальне самопочуття хворого нормалізується.
Але в деяких особливих випадках після загоєння біль не зникає. Це явище вчені назвали "постгерпетичній невралгією". Біль пекучий і може носити як постійний, так і нападоподібний характер. Біль зосереджується в тих ділянках спини, де були розташовані висипання. До того ж людини можуть турбувати оніміння, поколювання, відчуття повзання мурашок в цій ділянці тіла. Біль здатна турбувати людину цілодобово , позбавляти його сну і псувати настрій. Ще одна особливість постгерпетична невралгії в тому, що біль зберігається тривалий час: від кількох тижнів до року.
травми лопатки
Травма лопатки, а саме її перелом є очевидним джерелом болю в лопатки. Треба зауважити, що переломи лопатки зустрічаються дуже і дуже рідко і в основному поєднуються з переломом ребер.
Травми пов'язані з падіннями, ударами, після яких безпосередньо і виникає гострий біль в лопатці, плечі. Больові відчуття посилюється при спробах руху. Незабаром в лопатки утворюється підшкірний крововилив, відзначається припухлість шкіри.
При переломі суглобової западини лопатки відбувається скупчення крові в плечовому суглобі, через що суглоб помітно збільшується в об'ємі. При переломі шийки лопатки спостерігається свисание плеча вниз з боку травмування.
серцева патологія
За, здавалося б, нешкідливою болем в області лопатки може ховатися серйозна патологія - ішемічна хвороба серця. Це недуга, який розвивається внаслідок порушення кровопостачання міокарда.
Зверніть увагуКлінічними формами ІХС є стенокардія та інфаркт міокарда.
для стенокардії, перш за все, характерні стискають болі, зосереджені за грудиною. Однак біль при стенокардії може поширюватися під ліву лопатку і спускатися на ліву руку. Стенокардичні біль протікає у вигляді нападів, які тривають близько п'яти-десяти хвилин. Потім біль відступає, хоча можуть виникати і наступні напади. Біль помітно слабшає при прийомі нітрогліцерину.
Інфаркт міокарда також супроводжується загрудинной болем, яка здатна віддавати в нижню щелепу, ліву лопатку і від неї вниз по руці. Однак інфарктна біль набагато більш інтенсивна, ніж при стенокардії. Людина блідне, покривається потом. Самі хворі говорять, що в такі напади відчувають сильний страх смерті. Біль постійна і не залишає людину, не зменшується при прийомі нітрогліцерину.
Патологія органів травлення
Як не дивно, але біль в лопатці може вказувати на наявні захворювання травних органів. Так, при виразковій хворобі біль зосереджується в епігастрії. Але при певній локалізації виразки біль може відчуватися в тому числі і в лопатці. Типовою ознакою ВХ є наявність зв'язку між прийомом їжі і появою больових відчуттів. На користь хвороби також свідчать печія, відрижка, блювота.
при панкреатиті біль фіксується у верхньому відділі живота, поширюючись на спину. Панкреатическая біль часто віддає і в лопаточную область. Пацієнти з гострим панкреатитом описують біль як дуже інтенсивну, яка часто супроводжується блювотою. Додатково відзначаються такі симптоми як втрата апетиту, здуття живота (метеоризм), запор або ж діарея.
гострий холецистит проявляється болем у правого підребер'я, нерідко іррадіює в праве плече і під праву лопатку. Виникненню болю передує вживання жирних або пряних страв, алкогольних напоїв. Відзначаються також такі симптоми як гіркота в роті, блювота жовчю, метеоризм, порушення стільця, підвищення температури.
Що робити, якщо болить лопатка?
Коли людину турбує біль, він насамперед думає про те, як полегшити свій стан. Але приймати лікувальні заходи просто не має сенсу до з'ясування першопричини. Надзвичайно важливо враховувати характеристики болю і передісторію її виникнення.
Наприклад, при м'язовому перенапруженні, пов'язаному з сидячою роботою, спортивними заняттями, з'являється біль в лопатці тягне характеру. В такому випадку необхідно забезпечити спокій тілу і уникати навантажень. Ще допомагає прийняття теплої ванни, масаж спини. Мабуть, це єдина ситуація, коли людина може впоратися з болем у лопатці самостійно.
В інших же випадках лікування специфічне і проводиться під чуйним наглядом лікаря. Слід негайно звернутися до медиків, якщо біль в лопатці:
- Виникла раптово, при цьому біль сильна;
- Пов'язана з падінням, ударом;
- Супроводжується стискає загрудинной болем;
- Супроводжується уповільненням або навпаки почастішанням пульсу, стрибками тиску;
- Супроводжується підйомом температури, блювотою.
Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач