Ознаки перелому пальця на нозі

Іноді в житті людини можуть виникати такі моменти, коли він випадково пошкоджує палець на нозі. Напевно, багато людей відчували неприємні емоції під час удару мізинця ноги об кут дверей або будь-якого предмета меблів. Але в деяких випадках така дія не обмежується тільки забиттям, а призводить до виникнення перелому. Травматичне пошкодження будь-якого пальця на нозі, викликане прямим або непрямим впливом, діагностується досить просто, і при своєчасно наданій медичній допомозі і правильно обраної тактики лікування, усувається за короткий проміжок часу. Від правильності лікування цього виду ушкодження пальця буде надалі залежати не тільки його функціональність, а й нормальна робота всієї стопи.

Особливості переломів пальців на нозі

При надмірному фізичному впливі на будь-який палець ноги відбувається руйнування кісток, складових його каркас, а також м'язів і сухожиль, що оточують його. При цьому утворилися відламки зміщуються таким чином, що між ними утворюється кут.

Переломи можуть виникати не тільки в результаті механічної дії, а й як наслідки деяких патологічних станів, для яких характерне зниження щільності кісткової тканини. Пошкодження такого роду можуть спостерігатися при остеомієліті, гиперпаратиреозе, онкологічної патології. Виникнення перелому пальця також може бути результатом неправильного носіння занадто тісного взуття і невдалих рухів стопою.

види переломів

Розрізняють декілька різновидів подібних травматичних пошкоджень, які будуть відрізнятися один від одного просторістю поширення, розташуванням уламків, наявністю деструкції навколишніх тканин, локалізацією. Переломи пальців ніг бувають:

• повними;
• неповними;
• зі зміщенням;
• без зміщення;
• локалізованими, коли пошкоджується певна анатомічна частина пальця;
• поєднаними, при яких пошкоджені всі анатомічні елементи пальця;
• закритими, при яких відсутні пошкодження оточуючих кістку тканин;
• відкритими, що провокують розриви зв'язок, м'язів, шкіри уламками кісток.

Особливості перелому великого пальця на нозі

Відмінною рисою цього пальця є те, що він складається з двох фаланг. На великий палець під час ходьби виявляється основне фізичне навантаження, тому найбільш часто в медичній практиці зустрічаються переломи саме цього пальця. Травматичне ушкодження найчастіше може зачіпати внутрісуглобні структури. При переломі людина відчуває інтенсивні больові відчуття в місці пошкодження, спостерігається набряк, поступове його поширення на інші пальці і навіть поверхню стопи, обмеження рухових функцій великого пальця.

Симптоми при переломі пальця на нозі

Одним з основних ознак перелому пальця на нозі є сильний біль. В результаті пошкодження тканин виникає набряк і крововилив.

важливо

При появі таких симптомів ще рано говорити саме про перелом, тому ці ознаки вважаються відносними.

У число абсолютних ознак, що явно свідчать про те, що сталося переломі, входить наявність хрускоту, виникає при пальпації пальця, спробах рухати їм, зміна його конфігурації.

Яскравість клінічної картини буде залежати від локалізації пошкодження. При переломі основної фаланги симптоми проявляються інтенсивніше. У деяких випадках переломи залишаються протягом тривалого часу непоміченими, а сприймаються, як забій пальця. При цьому постраждала людина не звертається за медичною допомогою, намагаючись впоратися з хворобливими відчуттями самостійно. Особливо інтенсивної біль буває при переломі великого пальця. Поступове посилення болю, порушення нормальної роботи стопи змушує його прийти на прийом до травматолога, який в результаті і виявляє перелом.

важливо

При виникненні підозр на перелом пальця ноги потерпілому необхідно звертатися в травматологічний пункт. Якщо цього не зробити, на даному етапі знижується якість життя людини, а в майбутньому можуть розвиватися серйозні наслідки цього пошкодження.

Як визначити перелом пальця на нозі?

Клінічна картина перелому може нагадувати вивих пальця, тому для диференціювання необхідно провести рентгенологічне дослідження. За призначенням фахівця він може здійснюватися в двох проекціях, завдяки чому можна більш точно візуалізувати присутні пошкодження, визначаючи їх характер. Наприклад, на рентгенівському знімку можна побачити, чи відбулося зміщення уламків чи ні.

Іноді навіть рентгенографія не дозволяє точно встановити діагноз, оскільки прояви перелому можуть бути схожими на інші пошкодження. Тому має сенс у проведенні додаткових інструментальних методів діагностики. Хоча зазвичай поставити правильний діагноз не складає великих труднощів, особливо, якщо в діагностиці бере участь досвідчений травматолог.

Перша допомога при переломі

Якщо пошкодження виникло далеко від медичного закладу, необхідно створити всі умови для зниження наданої на палець навантаження, і доставити потерпілого людини в травматологічний пункт. Для зменшення припливу крові до місця пошкодження, завдяки чому усувається швидке поширення набряклості і виникнення крововиливу, потрібно надати нозі підняте положення. Зниження кровообігу в місці перелому забезпечується також за допомогою впливу холоду.

Лікування при переломі пальця на нозі

Після постановки остаточного діагнозу, що включає певні особливості пошкодження і загального стану хворого, можна займатися формуванням лікувального методу.

важливо

Цим повинен займатися фахівець, оскільки лікування в домашніх умовах без визначення суті патологічного стану може принести додатковий шкоду здоров'ю потерпілого людини.

Лікування буде мати відмінності залежно від характеру перелому. Так, при відкритому переломі пальця:

• Необхідно в першу чергу зупинити кровотечу, якщо воно присутнє, провести антисептичну обробку утворилися ранових поверхонь.
• Пошкодження нігтьової пластини часто супроводжується крововиливом під неї.
• Кров'яний згусток підлягає видаленню.
• Далі відбувається іммобілізація пошкодженого пальця, перед якою в разі потреби проводиться формування природного стану всіх анатомічних частин пальця. Це відбувається, наприклад, при наявності зміщення уламків.
• Інтенсивні больові відчуття необхідно усунути за допомогою знеболюючих лікарських засобів. Тільки після їх використання можна рухатися далі в лікуванні перелому, якого б вигляду він не був.
• Іммобілізація необхідна для попередження додаткових ушкоджень.
• Для профілактики правця проводиться вакцинація, а для попередження розвитку інфекційних ускладнень призначаються антибактеріальні препарати.

Спеціальні та хірургічні методи лікування

Якщо травматичного пошкодження зазнала основна або середня фаланга, це є показанням для накладення спеціальної гіпсової лонгет на подошвенную область стопи. У ній пацієнтові потрібно буде ходити протягом одного місяця.

внутрісуглобні переломи пальців ноги часто вимагають проведення оперативного втручання, в ході якого всередину пальця вводяться спеціальні спиці. До них будуть кріпитися кісткові елементи. Також при важких переломах використовується апарат Ілізарова.

Після проведеного лікування обов'язково проводиться контрольна рентгенографія, щоб визначити ефективність терапії, правильність розташування і зрощення кісток пошкодженого пальця. При неправильному зрощенні виникає ймовірність утворення кісткової деформації, що призводить в результаті до обмеження рухів кінцівки, на пальці якої стався перелом. Також підвищується ризик розвитку артрозу, якщо мова йде про внутрішньосуглобових переломах. В майбутньому це патологічний стан, що має хронічний перебіг, буде проявлятися періодично виникаючими больовими відчуттями в пальці, порушенням функціональності нижньої кінцівки.

профілактика

Щоб попередити утворення переломів, людина повинна вести себе обережно в тих ситуаціях, коли зростає ризик виникнення травматичних пошкоджень, наприклад, під час спортивних тренувань або змагань. Також слід уникати носіння тісного або незручного взуття, оскільки перебуваючи в ній людина з більшою ймовірністю отримає перелом пальця або будь-яке інше ушкодження стопи.

Тюльпа В.В., лікар, медичний оглядач