Зміст статті:
- Що таке грибковий отит?
- Симптоми грибкового отиту
- Причини грибкового отиту
- Види грибкового отиту
- Діагностика грибкового отиту
- Лікування грибкового отиту
Що таке грибковий отит?
Грибковий отит - це одне з різновидів запалення вуха, що характеризується тим, що певні його відділи уражаються пліснявими дріжджоподібними грибами. Найчастіше в патологічний процес бувають включені стінки зовнішнього вушного проходу, шкіра, що вистилає вушну раковину, барабанна перетинка і порожнину середнього вуха. У медицині грибковий отит носить назву отомікоз.
Згідно зі статистикою, хвороба зустрічається досить часто. Серед загальної маси отитів, діагноз "отомікоз" ставлять в 18,6% випадків у дорослих і в 26,3% у дітей. Близько 10% населення землі страждають від даної патології.
Симптоми грибкового отиту
Існує ряд симптомів, які характеризують розвиток грибкового отиту:
Постійний або періодично виникає свербіж у вусі.
Головні болі. Іноді вони супроводжуються запамороченнями.
Поява сірчаних пробок.
Роздратування і збільшення чутливості вушної раковини.
Зниження слуху, відчуття закладеності у вухах. Особливо яскраво цей симптом проявляється при мікотічском отиті середнього вуха.
Поява характерних виділень. При отомікоза вони можуть мати сірий, коричневий або жовтуватий відтінок. Їх кількість визначається стадією хвороби і грибком, що викликав ураження вуха. Запах у виділень відсутня, що дозволяє визначити їх від гнійного ексудату.
Якщо хвороба локалізується в зовнішньому вусі, то в ньому утворюються скориночки і пробки, з'являються рідкі виділення. Може виникати свербіж в завушній раковині. Слух знижується не сильно.
Під час гострої фази у деяких хворих підвищується температура тіла.
Набряк слизової вуха.
Причини грибкового отиту
Причиною розвитку грибкового отиту є зараження грибами певного роду. Їх існує безліч, але найчастіше до захворювання призводять цвілеві гриби, хоча нерідкі випадки зараження і дріжджоподібними їх родичами. Вони починають поширюватися і проявляти патогенну активність, коли для цього існують певні умови.
До таких факторів можна віднести:
Прийом лікарських препаратів, а саме довгостроковий курс антибактеріальної терапії.
підвищена вологість.
Тривале і безконтрольне використання імунодепресантів.
Попередній грибкового отиту гнійний отит.
Травма слизової оболонки вуха. Саме ті люди, які приділяють особливу увагу гігієні вушного проходу і використовують для цієї мети ватяні палички, частіше за інших страждають грибковим отитом.
-
Чужорідне тіло в вусі
-
Цукровий діабет
-
алергія
-
Сверблячих дерматит, екзема
Види грибкового отиту
Виділяють кілька видів грибкового отиту. Залежно від того, де локалізується патологічний процес, отоларингологи диференціюють:
Зовнішню форму хвороби, коли вражена лише вушна раковина і зовнішній слуховий прохід. Це сама зустрічається форма грибкового отиту.
Грибковий Маринга. Коли запалення схильна барабанна перетинка. Ця форма хвороби зустрічається вкрай рідко, приблизно в 1% випадків.
При середньому грибковому отиті уражається порожнину середнього вуха.
Післяопераційний отомікоз середнього вуха. Цей вид патології характеризується тим, що розвивається в порожнині середнього вуха після хірургічного втручання.
Діагностика грибкового отиту
Для того, щоб встановити наявність саме грибкового ураження вуха, лікарі найчастіше вдаються до культуральному і мікроскопічному дослідженню. Для цього необхідний забір виділень вмісту з вуха. Важливо правильно здійснювати забір, так як недостатня кількість матеріалу або взяття його не з місця ураження призводить до того, що грибки можуть бути не виявлені.
Для того, щоб визначити зовнішній грибковий отит лікаря потрібно візуальний огляд, при якому він виявить інфільтрацію і почервоніння шкіри, а також наявність патологічних виділень.
Встановити отомікоз середнього вуха дозволить отоскопія, під час проведення якої буде виявлена перфорація барабанної перетинки і наявність відповідних виділень.
Коли у хворого грибковий мірінгіт, то отоларинголог побачить отечную і червону барабанну перетинку, на її поверхні виявляється міцелій, відсутній світловий рефлекс.
Лікування грибкового отиту
Лікування грибкового отиту зводиться до застосування різних форм антимикотических засобів. Для початку необхідно здійснити промивання вуха протигрибковими засобами. Для цього використовується Амфотерицин, рідина Бурова, хінозол, Ністатин, клотримазолом та інші лікарські розчини. Перед промиванням важливо здійснити туалет вуха, який повинен бути спрямований на видалення епідермісу, сірки і міцелію грибків.
Крім лікування протигрибковими препаратами, важливо встановити причину, що викликала отомікоз і позбутися від неї. Для цього необхідно підвищити імунітет людини, по можливості відмовитися від прийому антибіотиків, нормалізувати мікрофлору вуха. Важливо повністю вилікувати супутні хвороби, що впливають на стан імунної системи.
По темі: Лікування отиту в домашніх умовах
Часто трапляється так, що отомікоз буває викликаний змішаною мікрофлорою, тому крім протигрибкових препаратів призначаються антибактеріальні засоби. При необхідності терапія доповнюється прийомом антигістамінних і знеболюючих ліків.
У більшості випадків від хвороби вдається позбутися, хоча цей процес досить складний і тривалий. В основному успіх лікування залежить від повноти усунення провокуючого фактора і грамотного підбору протигрибкового препарату.
Іноді на тлі отомікоза середнього вуха відбувається розвиток адгезивного середнього отиту. Він характеризується утворенням спайок і порушенням слуху, яке носить незворотній характер. Тому так важливо вчасно звернутися за лікуванням. Ще одним рідкісним, але грізним ускладненням нелеченого отомікоза є грибковий сепсис і поширення мікозу на внутрішні органи. Що стосується рецидиву хвороби, то частіше він спостерігається при післяопераційному микозе середнього вуха.