Паротит може стати причиною серйозних ускладнень. У більшості випадків при своєчасному лікуванні паротиту та грамотному підході до терапії захворювання запальний процес обмежується слинних залоз і не поширюється на інші органи, але тим не менше ризик ускладнень при паротиті залишається досить високим, особливо якщо захворювання протікає у важкій формі.
Ускладнення паротиту з боку залоз внутрішньої секреції
Крім слинних залоз, запальний процес може торкатися і деякі інші залози: підшлункову, передміхурову, жіночі статеві залози, слізні залози, щитовидну залозу та ін.
Запалення підшлункової залози супроводжується болями в животі і блювотою. Біль локалізується в лівій верхній частині живота. Наслідком цього запалення може стати юнацький цукровий діабет.
Панкреатит як ускладнення паротиту відзначається у 50% хворих. Найчастіше запальний процес в підшлунковій залозі і в слинних залозах починається одночасно, іноді ускладнення захворювання розвивається на першому тижні, дуже рідко - на другому тижні. До симптомів паротиту в цьому випадку приєднуються нудота, блювання, гикавка, порушення стільця (запори, рідше проноси). У дітей до двох років стілець стає рідким, в ньому можна виявити частинки не перевареної до кінця їжі, білі грудочки. Мова хворого сухий і покритий нальотом. У важких випадках відзначається частий пульс, падіння артеріального тиску, може бути колапс.
Орхит після перенесеного паротиту виникає у чоловіків в 68% випадків, серед дошкільнят хворіють орхитом 2% хлопчиків. У підлітків орхіти зустрічаються частіше, ніж у дітей до 10-11 років. Орхит починається гостро з третього по 10-й день захворювання паротит, але може початися і пізніше, з 14 по 19 день і навіть через два і більше тижня. При епідемічному паротиті частіше розвивається запалення сім'яних залоз з одного боку, в більшості випадків з правого.
У підлітків і дорослих чоловіків може розвинутися простатит (запалення передміхурової залози), який супроводжується болем в області промежини, посилюється під час сечовипускання або випорожнення. Діагностувати захворювання можна при пальпації, промацавши збільшену в розмірі залозу через пряму кишку.
У дівчаток-підлітків може спостерігатися оофорит (запалення жіночих статевих залоз). Захворювання починається гостро і супроводжується різким болем і лихоманкою. Через 5-7 днів запалення швидко проходить, прогноз в більшості випадків сприятливий.
Мастити як ускладнення паротиту можуть виникнути як у жінок, так і у чоловіків. Захворювання супроводжується високою температурою, болем молочних залоз, їх ущільненням. Запалення проходить через кілька днів і не супроводжується гнійними виділеннями.
Дуже рідкісним ускладненням паротиту є запалення щитовидної залози - тиреоїдит. Для захворювання характерні висока температура, біль шийного відділу, підвищене потовиділення, екзофтальм.
Паротит може стати причиною запального процесу в слізної залозі (дакріоаденіта). Захворювання супроводжується сильним болем в області очей, набряком повік.
Ускладнення паротиту з боку внутрішніх органів і ЦНС
Запальний процес може торкатися і деякі внутрішні органи: печінку, селезінку, органи слуху і зору, а також суглоби.
При типовому перебігу епідемічного паротиту можуть виникнути ускладнення з боку центральної нервової системи. Так, до шостого дня захворювання з'являються симптоми серозного менінгіту, якими прояв паротиту може обмежитися. Найчастіше запалення мозкових оболонок виникає у дітей трьох-дев'яти років.
У рідкісних випадках після епідемічного паротиту виникає менінгоенцефаліт. Він може початися у дітей у віці до шести років, частіше після першого тижня хвороби. В цьому випадку уражаються черепні нерви, мозочок, пірамідна і вестибулярна системи.