Перелом коліна є досить складною травмою, тому що у формуванні цього суглоба беруть участь чотири кістки. Через уразливості цій галузі колінний суглоб ламається в 10% випадків від загальної кількості переломів. Притому, цю травму в однаковій мірі схильні чоловіки і жінки. Вікова категорія також варіюється: від 20-ти і більше років.
Зміст статті:
- Причини перелому колінного суглоба
- Види переломів колінного суглоба
- діагностика
- Лікування перелому колінного суглоба
- реабілітація
Симптоми перелому колінного суглоба
Ознаками загального характеру для всіх травм колінного суглоба слід вважати:
виявлення гострих болючих відчуттів, що посилюються в процесі обмацування суглоба, а також при здійсненні спроби будь-кого, навіть самого незначного руху в області коліна;
планомірне формування набряклості в колінному суглобі;
з урахуванням основної ролі травми у виникненні перелому і його розташування, починають проявлятися синці;
відбувається порушення функціонування суглоба, в зв'язку з цим потерпілий не може здійснювати будь-які рухи ушкодженою кінцівкою, а також не може наступати на хвору ногу.
Причини перелому колінного суглоба
Головними факторами виникнення перелому колінного суглоба є силовий вплив на нього або значний тиск. Найбільш часто перелом надколінка (колінної чашечки) відбувається в процесі падіння на коліно, яке було у зігнутому положенні.
Більш рідкісними є випадки перелому при прямому ударі по області надколінка, а в деяких ситуаціях перелом може статися і без силового впливу. Іноді травму викликає занадто сильна тяга сухожилля, що і руйнує надколінна кістки і навколишні м'язи. При такому варіанті в 90% випадків відбувається повний відрив нижньої області надколінка, в інших же 10% - частковий.
Види переломів колінного суглоба
Переломи в колінному суглобі діляться на наступні категорії:
травма стегнової кістки;
травма великої гомілкової кістки;
травма малої гомілкової кістки;
травма надколінка;
травма меніска.
Відповідно до поділу на види, прийнято розрізняти такі переломи коліна, як поза- і внутрішньосуглобові. В останньому випадку відбувається розрив синовіальної сумки, яка закриває собою зовнішню частину суглоба, а при першому варіанті відзначається ушкодження виключно кістки, без порушення суглобової частини.
діагностика
Точну діагностику перелому будь-яких кісток або суглобів можна провести тільки з використанням рентгенологічного дослідження. Саме за допомогою рентгена виходить вірно визначити лінію перелому, а також ймовірне зміщення частин колінного суглоба один щодо одного.
Перелом в області хряща колінного суглоба характеризується менш яскравою клінічною картиною. Для цієї травми властиво те, що хворобливі відчуття починають посилюватися при здійсненні рухів. У стані спокою больовий синдром не спостерігається. Рентген, в переважній більшості випадків, що не виявляє навіть самі незначні відхилення.
Значна роль в рамках діагностики колінних травм відводиться артроскопії. Ця процедура має на увазі візуалізацію області суглоба за допомогою ендоскопічного обладнання. Такий спосіб дає можливість розглянути тріщину в хрящової тканини, яка і являє собою основну причину порушення оптимальної роботи м'язів колінного суглоба. Схожі з описаними клінічними проявами симптоми властиві також перелому меніска, який визначається при проведенні артроскопії.
Лікування перелому колінного суглоба
Процес лікування має починатися відразу ж після того, як був поставлений діагноз. У той же час, на будь-якому з етапів терапії обсяг і характеристики процесу можуть бути різними, в залежності від необхідних дій.
Наприклад, перша медична допомога передбачає забезпечення нерухомого стану суглоба будь-якими наявними засобами. Метою підтримки нерухомості є необхідність попередження подальшого травмування суглоба. Крім того, на цій стадії бажано вводити анальгетики, які попереджають больовий шок. Після знерухомлення і знеболювання всі дії першої стадії лікування можна вважати завершеними.
Наступний крок в лікуванні здійснюється за підтримки лікаря-травматолога. Цей етап має на увазі необхідність зіставлення кісткових уламків в анатомічно правильному порядку, а також їх фіксацію в оптимальному положенні. Це допоможе створити найбільш сприятливі умови для процесу загоєння.
Описується зіставлення може здійснюватися:
закритим методом, тобто без операційного втручання за допомогою мануальних прийомів;
відкритим - в цьому випадку здійснюється операційне вплив з подальшою фіксацією кісткових тканин за допомогою спеціальних пристосувань.
Як правило, після перелому коліна необхідно накладення еластичної пов'язки, яка забезпечує нерухомість суглоба. У разі якщо був пошкоджений суглобовий хрящ, на другій стадії лікування необхідно використовувати хондропротектори - ліки, які сприяють відновленню структури хрящової тканини.
По темі: Список ефективних БАД для суглобів, що містять всі 4 активних речовини
У деяких ситуаціях необхідно використовувати засоби протизапальної дії. Наприклад, перелом в області виростків колінного суглоба, лікування якого дуже часто супроводжується прийомом таких лікарських засобів, в 70% випадків ускладнюється процесами аутоімунного характеру. Для їх придушення і застосовуються протизапальні препарати.
По темі: Біль в колінному суглобі: що робити?
реабілітація
В процесі лікування перелому колінного суглоба завершальним етапом є реабілітація, яка дає можливість зробити моторику коліна знову повноцінною. Відбудовні заходи включає в себе частий масаж, лікувальну фізкультуру, а також фізіотерапевтичні процедури.
Всі ці заходи повинні бути призначені безпосередньо фахівцем. Виключно в такому випадку можна розраховувати на 100% -ве і максимально швидке відновлення після такої складної травми, як перелом колінного суглоба.